Материал и методи икона бормашина не, благодаря
Материал и методи Икона: Пробиване? Не, благодаря!?
Доклад за прилагането на:
Зъбните кариес е най-често заболяване на устната кухина. Ние можем да се определи наличието на кариес клинично или рентгенологично, прави разграничение между различните степени на тежест и неговото разпространение. Клинично, че е практически невъзможно да се разгледа внимателно проксималните повърхности на зъбите, за провеждане на рентгеново изследване на цялото съзъбие с стегнат зъби. Диагноза рентгенов - позната рутинна процедура в стоматологията. По-специално, X-лъчи е от съществено значение за откриване и изследване на проксималните кариес на зъбите повърхности.
Фиг. 1 Схема
представяне на дълбочина
кариес, идентифицирани
Рентгенов
означава с показания
до инфилтрация
Рентгенографии и кариозни лезии се визуализират под формата на светло петно. Размножаване светла допълнително трети слой на дентина (D1) (Фиг. 1) е индикация за пълнене или възстановяване. За емайлирани дефекти без видимо наличие на кухината, която според рентгеновите лъчи са в 1/3 дентин слой, сега има ново решение, което нито една от съществуващите алтернативни подходи не осигурява положителни резултати.
Трябва ли да очакваме по-нататъшно развитие на кариес? Ще има ли достатъчно ftoridoterapiya? Можем ли да мотивират нашите пациенти? Възможно ли е да се стабилизира на дефекта? В случай на зъболекар, за да изпробват всички възможности? Много от тези въпроси идват на ум на зъболекар всеки ден.
Най-важната стъпка е предотвратяването на поражения на мотивация зъби и изучаването на правилните пациенти хигиена на устната кухина. Но това е в правния аспект, когато лекарят открие дефект, не го оправя, а дефектът прогресира? Как да работим с определен тип тийнейджъри, които са разкрили значителен превес на кариес и няма рационално мислене, присъщи на един възрастен?
Както е описано по-долу показва, нова техника, която ни позволява да се надяваме, че скоро ще бъде в състояние да лекува кариозни лезии E1, E2 и D1 без тренировка и е гарантирано да преустанови по-нататъшното развитие на кариес.
Фиг. 2 рентгенова
удар в ухапване
Анамнеза. Пациентът 13 години обжалвани пред рутинна проверка. Проверка се извършва по конвенционален начин.
Намерени. Леко зачервяване на венците папили. Тартар. API 100%, PBI 60%.
Рентгеново изследване. Светлият областта на проксималните повърхности на D1 в Е1 на зъбите 1.6, 1.5, 1.4, 4.4 и 4.5 (Фиг. 2).
Диагноза. Кариес, гингивит.
Тя се показва. Образование хигиена на устната кухина, измиване на зъби, визуална проверка, пукнатина запечатване. Инфилтрация зъби 1.6, 1.5, 1.4, 4.4 и 4.5. Като алтернатива на инфилтрация техника предложен пълнене и възстановяване.
Курсът на лечение. Мотивация за хигиена на устната кухина беше трудно. Лечението е многократно прекъснат поради лошата дисциплина на пациента. Като се ангажират в процеса на зарастване на API родители са успели да намалят до 35%, реши да комбинирано лечение - пломби и инфилтрация. Превантивни проценти са стабилни.
Първо, пукнатина запечатване, проведено като се използва киселина ецване. След това прекарва инфилтрацията на зъби 1.6, 1.5, 1.4, 4.4 и 4.5.
инфилтрация техника. Проникване - нова концепция при лечението на кариеси. Икона използван материал, който може да се използва за лечение на кариес дълбочина E1 до D1. Тази техника е разработена от проф H. Meyer-Luckel и Dr. Себастиан Париж, а от стоматологична пазара има един продукт, наречен производство Икона компания DMG. Word Icon - съкращение от английските думи инфилтрация концепция (инфилтрация концепция). Материалът е на разположение под формата на две групи за вестибуларния и проксималните дефекти. Комплектът се състои от няколко части, които трябва да се използват в последователност. Комплектът включва специални клинове разделяне апликатори офорт гел на базата солна киселина, етанол, инфилтрация и svetokompozitny течлив материал. На корицата на кутията има кратка илюстрирани инструкции за употреба, което дава възможност на лекаря да бързо и лесно да овладеят тази техника. Единственото нещо, в комплекта не включва язовир система.
Фиг. 3 Използване на
отделяне
клин в апроксималната
на
Фиг. 4 ецване гел
екструдиран
на дюзата за една ръка.
съседния зъб
сигурност
Апликатор комплект за проксимален повърхности е торба с пластмасово фолио към дръжката, която може да се завърта на 360 °. С едната страна на торбата е перфорирана фолио само материал отстранява има (фиг. 4).
За удобство на апликатора има едната страна зелено, а другият - бял. Материалът се екстрахира само от "зелени" страна. С тези апликатори се прилагат към зъб повърхност солна киселина и се инфилтрира. Апликаторът е свързан към спринцовка съгласно принципа Lyuerlok. Течните материали, HCl гел, етанол и инфилтрирането доставя в спринцовки, бутала, които са представени от въртенето, този механизъм осигурява контролирано извличане на материали.
Целта на лечението. Запълни деминерализирана емайл светлина сушен композит. За това е необходимо да се премахне psevdointaktny слой върху повърхността на емайла, тъй като е твърде гъста и композитен не може да го преодолее. Тъй като този въпрос често, той трябва да се подчертае, че е лесно да се постигне желания резултат. В допълнение, можете да използвате допълнителни инструменти, така наречените филтри, които позволяват с едно кликване, за да маркирате региона на интереси и евентуално да ги увеличи.
Фиг. 5 Източник
Рентгенов
моментална снимка
Фиг. 5 показва източника на цифрови рентгенови лъчи. След прилагане на разположение в програмата на специален филтър за диагностика на кариес лезии са лесно различими зони (фиг. 6).
Фиг. 6 рентгенова
моментална снимка
след обработка филтър
за диагностика на кариес
Успехът на лечението може да бъде оценена само ако документирано първоначалното състояние. Това е така, защото на базата на тази информация, за да реши дали даден метод на лечение. Многократното радиография след лечението трябва да се извършва по същия проекция.
Фиг. Област 7,
нуждаещи се от лечение,
разпространение
наранявания и дата на третиране
записана в картата за
пациент, който
Той е снабден с набор
Благодарение на свойствата на високо проникване на проникване, което не е възможно да се постигне добър рентгеноконтрастността. За да се документира дефекти на емайла, това е особено важно, ако пациентът ще варира зъболекар, карта на пациента, издадена му (фиг. 7), където са отбелязани зъбите, в които са били лекувани с дълбочина рентгенов и съдържа дефекти. По този начин, с редовен радиологичен мониторинг може да открие и най-малките промени в начален стадий и лечението е минимално инвазивна.
Използване на материалите Икона
процедура Лечение за проникване трябва да се извършва от гледна точка на абсолютната сухота. При лечението зона регулира шлюз. Задните зъби, използвайки традиционната кофердам в областта на предните зъби могат алтернативно да се използва течен шлюз (яз течност). Междузъбното пространство, където се предполага, лечението се пречиства чрез конци или въздушна струя.
Фиг. 8 Използване
клин
Препоръчително е да се почиства след инсталирането на шлюз, шлюз като по-добър изглед на проксималния зона, и елиминира възможността от кървене поради травма. Зъбите подпрени чрез клинове разделяне, осигуряване на достъп до проксималния повърхност на зъба (фиг. 8).
След това отново трябва да се разглежда областта на работния. Ако има видими кухина трябва да бъде изоставен в полза на инфилтрацията на традиционната подготовка.
Фиг. 9 Приложение
офорт гел
Към спринцовка с прикрепена ецващ апликатора проксималните повърхности и се инжектира в областта между зъбите. Green своя страна насочена към повърхността на мишената. Прилага към повърхността на емайла ецване гел, в очакване на 2 минути (фиг. 9) и се промива с вода в продължение на 30 секунди.
Отстранете апликатора. Продухва област сух въздух с помощта на компресор без масло, след което повърхността се омокря с етанол в продължение на още 30 секунди, за да се отстрани остатъчната влага от повърхността на емайл.
Фиг. 10 Прилагане
инфилтрация
Апликатор, прикрепена към спринцовка да проникне и вграждане в зоната между зъбите. Трябва да изчакате около 3 минути. Повърхностите трябва да бъде покрита с материал изобилно (фиг. 10), след това внимателно се продухва инфилтрат.
Фиг. 11 Cure
проникне в светлината
в продължение на 40 секунди. всички
страни
След отстраняване на излишния материал композитен светлина сушен в продължение на 40 секунди от всички страни (фиг. 11). лечение на отлагане и инфилтрация се повтаря, но този път е достатъчно да се изчака за 1 минута.
Фиг. 12 Премахване
излишния материал
След светлина втвърдяване изучаване на междузъбното пространство, излишният материал се отстранява като се използва конец за зъби и полиране ленти (фиг. 12).
Предимства на процедури за стоматолога и пациента
Методи за инфилтрация е нова концепция на лечение, за които има само един продукт на пазара днес. По този начин, конкуренцията с други продукти се изключва.
Клинични проучвания ин виво, извършени в Германия, Дания и Колумбия показват, че инфилтрацията на суспензия на ефективна техника за проксималната разпространение на кариес и вестибуларни повърхности на зъбите. Кариес инфилтрация запълва важна разлика в спектъра на възстановителните процедури стоматология. До днес лечението на малкия кариозни дефекти флуориране е извършена и изчака, докато кухина, което впоследствие се запълва. Вземането на решение - да се чака или да прекарате пълнене - тя се основава на оценка на хигиена на устната кухина. Но дори и в условията на добра хигиена е риска от кариес. Често зъболекари твърде рано да започнат да дисекция кухина, като се има предвид, че е добра за пациента.
Проникването е направила значителни корекции в процеса. Можете да го използвате, за да запълни малки кариозни лезии и до спиране на развитието им. В този случай предимството е, че формата на зъба е напълно запазена. Възможността за грешка височина нарушения оклузалното при работа с повърхността на дъвчене. Особено внимание е лечението: след инсталирането на водонепроницаем третиране на една област, отнема само 15 минути.
Бъди иновативен и да се премести в алтернативна посока
Въпреки факта, че основната цел на денталната медицина - здраве на пациента, също е важно, и икономическия успех. Днес, за да се съчетаят тези две цели, стоматологична клиника трябва да бъдат иновативни и добре оборудвана, готова за въвеждането на съвременни медицински технологии. В клиниката ще бъдат иновативни, ако тя е готова на всичко, за да се промени. В тази връзка, инфилтрацията на иновациите. Но в света на стоматолозите в нови техники често са скептични.
Ако запълващ материал не отговаря на очакваните изисквания, тя се отразява негативно както на пациента и на лекаря. Повреди да имат отрицателно въздействие върху целия клиниката, тъй като в този случай, лекарят трябва да бъде поправено или пълна подмяна на възстановяването без заплащане. Лекарят отговорност за действията по отношение на своите пациенти и не иска да ги загубите. Въпреки това, на пациента се интересува от не по-малко от навременното лечение, тъй като при липса на такава, той може да загуби някои здрави тъкани или дори целия зъб изцяло. Днес, неинвазивни методи на лечение са набира все повече и повече популярност сред лекари и пациенти. Това обяснява и големия интерес на световната общност към техниката за дентална инфилтрация. Новият метод не е напълно неинвазивна, все още премахва киселина слой приблизително 40 микрона от емайл, вероятно се дължи на microinvasive терапия, която се различава значително от получаването и пълнене когато отстранява механично подпомагане тъкан на зъбите.
Най-лошият сценарий е, ако след инфилтрацията на кариес ще продължи да прогресира, и има нужда от последвалото възстановяване, но поради традиционния подход все още би било неизбежно. Най-доброто нещо, което може да се случи, е спиране на развитието на кариес и спасение зъб. Вярвам, че тази техника ще открие нови възможности за зъболекарите, което им позволява да се поддържа здравето на зъбите по-ефективно.
Обяснение: Polilov D. A.