Мамографията е норма, киста, рак, рак на гърдата болестта на снимките, второ мнение

Сред клинични, лабораторни, образни техники, за да разкрие осезаем формата на тумори, включително злокачествени и други заболявания на гърдата, тя заема специално място мамография.

Мамография: снимки техника.

В допълнение към висока чувствителност и специфичност задоволително мамография има редица предимства: неинвазивни и рентабилни методи, просто документация за изследването.

В сравнение с рентгенологични изследвания на други части на тялото, като мамографията да отговарят на по-строги изисквания за качество и оборудване на изображението, което прави мамография един от най-трудните изследвания в конвенционална рентгенология.

За да се осигури общо разбиране на гърдата рентгеново изобразяване, мамография винаги трябва да бъде изпълнена в конвенционалните строго стандартизирани прогнози. Разграничаване първични и вторични издатини. Ядрата са медиолатерална наклонен и краниокаудална проекция. трябва да се смята за необходимо Производството на тези две изображения в проекцията за всеки мамография.

Като се има предвид, че мамограма в основни прогнози с висока степен на надеждност позволи да се идентифицират или елиминира злокачествен процес, допълнителни издатини се използват за усъвършенстване на резултатите за по-пълно или орган изображения.

Медиолатерално наклонена проекция е най-важното, тъй като най-добре се визуализира тъкан в близост до стената на гръдния кош, подмишната региона и горния външен квадрант на гърдата. Повечето видове рак, открити на мамографии, направени в медиолатерално наклонен изглед.

Краниокаудална проекция е втори издатък за визуализация на аксиларната област. Този район е богат на жлезистата тъкан и следва да се разгледа внимателно, защото тя е обща площадка на рак.

Ако изображенията в стандартни прогнози напълно визуализират млечната жлеза и ясно показват, или изключват злокачествено заболяване, производствени мамографии са необходими допълнителни прогнози. Въпреки това, в случай на съмнение за извършване на мамография в допълнителни прогнози следва да се считат за задължителни.

Най-важните допълнителни прогнозите са:

• 90 ° странична проекция;
• надлъжните и странични краниокаудална проекция с пряко увеличаване на изображението;
• тангенциална проекция;
• аксиална проекция;

Мамография. Описание снимки нормално.

Рентгенова картина отразява морфологична структура на гърдата, в ембрионалното развитие е производно на обвивен тъкани (кожа). По отношение на анатомията на млечната жлеза - е сложен алвеоларна-тръбно тяло. Секреторния органи, на гърдата е изложена на циклични промени, свързани с менструалния фази на цикъла, което се отразява в променливостта на рентгенови снимки.

По време на секреторна фаза на менструалния цикъл строма набъбва жлеза, на млечната жлеза да се разхлаби и оточни. В постменструален период, гръдна тъкан се подлага на обратно развитие, се уплътнява, подуване изчезва. Динамика на промени в епитела на млечната жлеза е свързано с ефекта на тъканта на гърдата на половите стероидни хормони: естроген и прогестерон.

Като състояние на гърдата, обикновено отразява възрастта на жената, на съответните хормони, които допринасят за сериозността на жлезиста тъкан. В живота на жената, има три основни периода:

• детеродна (от 20 до 45 години)
• менопауза (от 45 до 55 години)
• сенилна период.

В детеродна период млечните жлези са най променливи и варират в размер на жлезите тъкан, която се характеризира както следва:

• изразен добре развита жлезиста тъкан;
• умерено тежка жлезиста тъкан - съотношение "плътни органи", които образуват млечната жлеза и мастна тъкан е приблизително същото;
• изрази леко жлезиста тъкан - т.е. Той отбелязва, преобладаването на мастна тъкан върху "плътни органи".

На рентгенографии се отличават:

• зърното
• ареолата
• кожата
• съдове
• структури на съединителната тъкан
• подкожна мастна тъкан
• жлезиста тъкан.

Ширината на цвят, съответстващ на кожата, е еднакво във всички сектори на простатата и е 0,2 см, малко увеличаване в областта на ареолата и зърното. Premammarnoe пространство, представено с мастната тъкан с наличието на дялове съединителната тъкан - лигамент Купър. Ширината на подкожна мастна групата зависи от възрастта и състоянието на жлезистата тъкан на жената: ранна възраст да не надвишава 2 см, с увеличение от инволютивна промени увеличава с пълното съдържание на мазнини инволюция "слой" се слива с масово струпване на жлезата. На фона на мастната тъкан жлеза вижда сянка на вени. Artery, обикновено се вижда при калцификация на стените им. За подкожна мазнина слой е диференцирана така наречените "тяло" на гърдата, представено под формата на триъгълник или полу-овална - съединителната тъкани железен комплекс с преобладаване на съединителната елементи с съдове, млечните канали и лобули, които образуват хетерогенност структура се изразява сенки с различни форми, размер и позиция.

Различни версии на вид рентгенови снимки на гърдите ви помогнат да установи закони, които да отразяват постепенна промяна на вида на структурата по време на живота на жена, свързано с дейността на функционален млечните жлези. При висока хормонална активност на жлезиста тъкан е много добре развито, с намаляване на хормонално - това значително по-малко.

С възрастта, по естествен изчезването на физиологичните функции, промени на гърдата инволютивна развиват по един от два вида: мастна (обикновено) или влакнест. На фона на мастна дегенерация на първоначалната диагноза за промени в млечната жлеза не е трудно. Да се ​​тълкува като промени в фон плътна фиброзна инволюцията трудно, тъй като неговата структура е еднакъв поради променлив влакнести и мастни области.

Мамография на изображения (снимки).

Фигури представени немодифициран мамография гърдата: кожата (дълго стрелка), подкожна мазнина (двустранен стрелка), "тяло" жлези (къси стрелки), зърното (бяла стрелка).

Образуването на снимки мамограми на microcalcifications е показано със стрелките на различни форми.

На мамография показан увеличен определя аксиларните лимфни възли (бяла стрелка).

Мамография: описание снимки (синдроми).

Диагностика на гърдата структурни промени въз основа на синдроми разпределение повишава ефективността на комплексна експертиза на пациенти и медицински състояния стандартизира работа.

Разпределяне следните синдроми използва тук снимки:

• нодуларна формация в гърдата;
• нодуларно образуване регион аксиларна (zorgievskoy зона);
• дифузни промени в млечната жлеза;
• hypervascularisation - прекомерно развитие на вени, тяхното разширяване, появата на пресоване;
• оттегляне зърното.

Мамография: снимки на мастит.

терминът "мастопатия" съществува в руската литература, за да опише доброкачествени промени в гърдата. В съвременната литература отпусне до 30 мастопатии синоними. В основата на промените в структурата на млечните жлези са промени в ендокринната система, и следователно, заболяването се нарича dyshormonal пренареждане, хиперплазия или пролиферативни процеси.

Според резултатите от рентгенова мамография и морфологични изследвания също отличават следните форми на дифузна мастопатия:

• с преобладаване на жлезите компонент дифузно гърдата (аденоза); рентгенографии разкриват множество сенки с неправилна форма, с неясни очертания. Всяка сянка част съответства лобуларен хиперплазия, образува множество сенки неравни неравномерно сянка заема почти цялата млечната жлеза;

• дифузен фиброциститно заболяване на гърдата с преобладаване на влакнест компонент; Рентгенова снимка е подобна на предишната форма на мастит. Всички гърдата интензивно потъмнее, има тясна ивица на просвета образува подкожна мазнина. За разлика аденоза, мастопатия за формата, контурите на отделни участъци лобуларен хиперплазия са подчертани и не разхлабени;

• дифузен фиброциститно заболяване на гърдата с преобладаване на кистозна компонент; на рентгенографии на пъстър нехомогенни фон, който се причинява от редуването на мастната тъкан, жлезите и съединителната тъкан, видими уплътнения - кръгла, овална или с впечатление от съседни кисти. Размери печати варират от 0.3 до 6.8 cm, тяхната схема ясно, гладка, с избелващ венец, свидетелстващ за експанзивен растеж. Когато има няколко камери кисти полициклични техните контури, рязко;

• смесена форма на дифузно заболяване фиброциститно гърдата; Рентгенова наблюдава изображение в разрушаването на структурния модел, изразена в редуване и radiolucencies закръглени помътняване, яйцевидна или неправилна форма, произволно отстоящи комбинира с плътни влакнести нишки;

• склерозиращ аденоза; Рентгенова картина е подобен на снимката на дифузно фиброциститно заболяване на гърдата. Въпреки това, има характерна черта - група от множество малки включвания вар, размерите на 50-600 микрона, правилна или неправилна, често групирани в ограничена зона, което прави диференциална диагностика с първични симптоми на рак на гърдата.

Мамография: гърдата в снимки

Дифузната форма на мастит с преобладаване на желязо компонент (аденоза).

Мамография: кисти в снимките.

Образуването на кисти в гърдите са доброкачествени промени. Размери на млечната жлеза кисти могат да варират от 1-2 мм в диаметър (микрокисти) до 6-8 см в диаметър (macrocysts); прост и многоцентрично; еднократно и многократно.

Radiographically открива затъмняване раздел кръгла или овална; с ясни гладки контури; често в периферията на ръба на просветление. Когато множество кисти контури mnogotsiklichny.

Мамография: кисти в изображенията (снимки).

На мамография показано lactocele определя (стрелка).

Мамография: Ракът на гърдата в снимките.

Мамография чувствителност за откриване на рак на гърдата при общо е 80%. Най-високата му чувствителност към карциноми. Когато мамография скрининг точно определен 25-35% от раковите заболявания, а други методи за проверка на разследване са ограничени до само изявление на каквито и да било признаци на карциноми.

Има два варианта на рак:

• рак на гърдата тъкан
• рак на гърдата зърното

Общи рентгенологични данни за рак на млечната жлеза са:

• Локално задебеляване на кожата;
• грапавост на вътрешния контур на ивицата на кожата;
• проследяване на ракови лимфангитис между кожата и туморния възел;
• hypervascularisation симптом - прекомерно развитие на вени, тяхното разширяване, появата на усукване.

В зависимост от честотата на раковата тъкан се разделя на две форми на котва и дифузно (разпространение).

Сред рентгенографски данни на нодуларно рак на гърдата е пряка (наличие на тумор нодула, калцирания) и индиректния.

Рентгенова снимка на мястото на тумора също зависи от хистологично структура.

Тумори образувани скирозен печат правилно се фокусира или amobovidnoy плен звезда-образна форма, с неправилни, неясни очертания и нехомогенна структура. По периферията на тумора нодула се характеризира с частици,, конвергенция tyazhistyh структури околните паренхим на гърдата. Наличието на microcalcifications в центъра или в периферията на мястото на тумора. В някои случаи е около тумора се определя от площта на осветление.

Тумор медуларен структура rentgenologitcheski определя като възел заоблени, овална или неправилна форма с неясни, неравни контури понякога полицикличен, нееднакво структура поради неравномерното растеж на тумор огнища. Често има влакнест капсула, която симулира доброкачествена картина на процеса.

Рентгенова снимка на инфилтрационна туморния растеж характеризира с маркирани промени в структурата на заобикалящата го тъкан се проявява под формата на tyazhistosti монтаж периферия, и с неправилна форма сянка ленти, които образуват модел на окото се вижда ясно на фона на мастната тъкан. Между туморния възел и зърното кожата или откриване на рак в леката група кабели А, причинява локално удебеляване на кожата и прибиране и грапавост на вътрешната кожата.

Мамография: Ракът на гърдата в снимки (снимки).

В представените мамограми определя инфилтрационна дуктален карцином на гърдата (бяла стрелка).

Мамография: декодиране на изображения.

Най-рентгенолог в заключението му, трябва да се използват термините, препоръчани BIRATS терминология (Imaging System и отчитане на гърдата -. Engl гърдата изображения и система за докладване на данни).

структура на гърдата. Необходимо е да се опише всички структурата на гърдата (киселини, хетерогенно плътен и изключително плътна), като това се отразява на чувствителността на мамография.

Тумори. Потвърдено при показване на повече от една проекция. Предполага се, че тумор се открива само в една проекция, описан като уплътнение. Описание тумори включва: локализация, измерването на разстоянието между туморните и околните тъкани, размера контура, присъствието или отсъствието на калцирания.

Описание образуват тумори в съответствие с BIRATS на терминология: овална, кръгла, lobed, неопределен (невалидни).

Верига - свеж, melkodolchaty, замъглено (размити частично се припокриват околните тъкани).

тумор Плътност - определя чрез сравняване с нормална рак на жлезиста тъкан; висока плътност, равна на непроменено тъкан ниска, мастни плътност). Изключенията са: продължителен единица канал, възпаление на лимфните възли, асиметрична структура на тъканта на гърдата, плътност гръдната тъкан е асиметрична.

Калцификати. Определя броя на локализация, разпределение, структура и морфология на калциранията.

недостатъчна информация. За повече Мамография и архивни снимки.