Личен сайт - трябва физиологичните функции на пациента

Тема. физиологичните функции на пациента

1. Първоначална оценка

Когато субективна оценка на удовлетвореността на пациентите във физиологичните функции следва:

· Намерете своя възможност да управлява и регулира отделянето на отпадъци;

· Изяснени изолация отпадъци честота;

Чрез субективна изпит, имайте предвид, че хората са склонни да се чувстват неудобно, когато се говори по този въпрос, така че сестрата трябва да бъде особено чувствителна.

Разстройство на уриниране (дизурия) може да бъде от два вида: често уриниране (полакиурия) и дизурия (странгурия). В тежка задръжка на урината може да се появи ischuria (натрупване на урина поради невъзможността на самостоятелно уриниране). Инконтиненция може да се дължи на заболявания на уриниране. Ноктурия (нощно уриниране) може да доведе до поява пелена обрив.

Затруднено уриниране, наблюдава предимно при мъже с ВРН или рак на простатата, както и в постоперативния период може да бъде хронична както и остра. При хронична частично задържане на урина за уриниране в човека е принуден да направи усилие в продължение на няколко минути. Урината се отделя фина струя бавен, понякога капки. Пациентът изпитва чести, често безплодни желание за уриниране. В такива случаи, изпразването на пикочния мехур не е възможно, въпреки че тя е пълна. Пациентът има болезнено тенезъм (фалшиви желания) и силна болка в проекцията на пикочния мехур.

Остро задържане на урината след операция или раждане на дете често се дължи на липсата на навик да уринира в хоризонтално положение, а понякога и пред непознати.

изхождания всеки човек извършва в индивидуален режим: за един се смята за нормално ежедневно движението на червата, за други - на всеки 2-3 дни. Промяна на режима на нормалните движения на червата може да се прояви с диария, запек или фекална инконтиненция.

Диарията е обща симптом на заболяване на стомаха, панкреаса, червата. Това се случва, когато ентерит. ентероколит, както и нарушение на отделителната функция на стомаха и панкреаса. Особено важно диагностична стойност е дадена симптом в някои инфекциозни заболявания: дизентерия, холера, отравяне и т.н.

Запек - стол забавяне в червата над 48 часа от голямо значение в произхода на запек, особено при пациенти със средна и напреднала възраст, имат различни функционални фактори: храненето лесно смилаеми храни, бедна на фибри, намаляване на двигателната активност на червата (понижен тонус запек) на или обратно. спастичен състояние на дебелото черво (еластичен констипация). Освен това, тъй като кал 3/4 се състои от вода и 1/4 - от твърди отпадъци, запек може да се появи при хора, е като се използва достатъчно количество течност.

За да получите представа за режим на човешкото изолация, трябва да го попитам:

· Колко често той се влива в пикочния мехур;

· Има ли при уриниране някакви особености, които трябва да знаете, сестрата;

· Колко често имат желание да се пречиствам;

· По кое време на деня е обикновено дефекация;

· Има ли някакви особености съществуват, свързани с дефекацията.

Например, ако един пациент, който обикновено се уринира на всеки 2-3 часа, изведнъж започна да уринира на всеки 30 минути, сестрата трябва да информирате лекаря за неговото наблюдение, тъй като често уриниране може да означава инфекция на пикочните пътища. Намаляването на количеството на приема на течности намалява количеството на урината, промени цвят и мирис, което увеличава риска от инфекция на пикочните пътища.

Пикочните проблеми могат да възникнат в резултат на промени в обичайните за тази процедура, вертикално положение на тялото. В допълнение, проблемът може да е свързан с използването на диетата (суха диета), или не (невъзможност) за извършване на правилни хигиенни процедури в областта на слабините. Близък и възраст, поради промени в отделителната система често имат незадържане на урина и инфекция на пикочните пътища (ИПП).

Инконтиненция на урината - загубата на контрол върху отделянето на урина от пикочния мехур. Това състояние може да бъде причинено от следните фактори:

· Увреждане на гръбначния мозък, както и някои части на кората на главния мозък, което води до загуба на чувство на желание за уриниране;

· Отслабване на мускулите около изхода на пикочния мехур;

· Използването на някои лекарства;

· Трудности, свързани с намирането на тоалетната;

· Трудности при движение и затрудняват ходене до тоалетна;

· Забавено реакция на повикване на медицинска сестра на пациента;

В някои случаи причината за инфекции на пикочните пътища е катетър на пикочния мехур, неадекватни грижи за уринарни катетри, лоша хигиена на перинеума (при жените). UTI симптоми могат да бъдат:

· Болка и парене по време на уриниране;

· Честото уриниране с пускането на малко количество урина;

· Облачно, концентрира (тъмно жълто), силно миришещи урина;

· Люспи на слуз и кръв в урината;

· Fever.

Ако се появят признаци на инфекция на пикочните пътища sleduetnemedlenno информират Вашия лекар.

В някои случаи, физиологичните функции се извършват през отворите :. Уриниране - чрез tsistostomu (дупка в пикочния мехур), изолиране на изпражненията - чрез колостомия отвор (в дебелото черво или илеостомия отвор (илеум) постоянен катетър се вкарва в tsistostomu лекар, чрез който . нерегистриран урина пациент Ако има колостомия неконтролирано изтичане на изпражненията се среща в специален резервоар - част пациенти инконтиненция чанта с колонии, или ileo tsistostomu, ispy. Тива някои трудности, най-вече психологически характер, свързани с физиологични функции.

2. проблеми на пациента

Пациентските проблеми могат да бъдат свързани със следните фактори:

· Невъзможност за независимо отида до тоалетната;

· Необходимостта да отида до тоалетната през нощта;

· Трудности, свързани с необходимостта от извършване на физиологичните функции на необичайна позиция;

· Инконтиненция на урина или фекалии;

· Нарушение на обичайния начин на физиологичните функции;

· Риска от инфекции на пикочните пътища;

· Невъзможност за самостоятелно извършване на лична хигиена на перинеума;

· Нежелание да се обсъдят открито въпроси, свързани с физиологични функции;

· Наличие постоянен външен катетър;

· Постоянно присъствие Foley катетър;

· Наличие ileo пациенти, колонии или cystostomy;

· Страхът от възможно фекална инконтиненция, урина и др.

3. Цели кърмят

Разглеждане на целите за лечение на пациента за предстоящата среща в нарушение на изискванията на физиологичните функции, е необходимо да се предоставят следните елементи:

· Пациента е в състояние да отида до тоалетната своевременно;

· Пациент спаси обичайния режим на физиологичните функции;

· Пациентът е инконтиненция;

· Пациентът не изпитва дискомфорт се дължи на необходимостта от извършване на физиологичните функции в леглото.

· Пациентът не възниква IMP;

· Пациент знае как да използвате външен катетър;

· Пациентът не изпитва дискомфорт поради ileo, cystostomy и т.н.

интервенции за възрастни хора, за да отговорят на нуждите на пациента в физиологичните функции, трябва да бъдат насочени към постигане на целите.

За да се предотврати развитието на IMP, трябва да:

· Своевременно и правилно извършване на тоалетната на перинеума;

· Обучение на пациента или се грижат за тях членове на семейството, за почистване на правилната техника, както и използването на тоалетна хартия (отпред назад);

· Напомня на пациента на необходимостта да се пие много течности;

· Предоставяне на пациенти с достатъчно време, за уриниране;

· Извърши пълна грижа на катетъра и чатала на пациента с постоянна уринарен катетър (Foley катетър);

· Наблюдава правилното позициониране на дренаж торбата и тръбата, свързваща торбичката с катетър на;

· Навременно изпразване (промяна) дренажна торба.

Инконтиненция се препоръчва да се използва писоар катетър, и на пациента и членовете на неговото семейство, за да учат подходящи грижи на катетъра.

Жените, страдащи от уринарна инконтиненция, се препоръчва да се използват памперси. Но това е по-добре в този случай да ги наричат ​​по различен начин, като например "хигиенни дрехи", тъй като много хора използват памперси е свързана с възрастта на децата, те често изпитват чувство на срам от тези препоръки.

И двете програми жените и мъжете обучение на пикочния мехур може да се присвои, като предоставя редовно, на всеки 2 часа, изпразване.

Много психологически проблеми, свързани с физиологични функции, могат да бъдат решени, ако отношение самочувствието на пациента, за да се гарантира неговата безопасност и неприкосновеност на личния живот по време на дефекация и уриниране.

Ако пациентът има колостомна правилен режим и естеството на храна ще помогне да се избегнат проблемите, свързани с нарушаването на дефекация режим.

За лежащо болни, като на кораба трябва да ги преместите на по-висока позиция Фаулър или да помогне да вземе лодката, сложи на един стол.

С изпращането на човек писоар, ние също трябва да му се даде висока позиция Фаулър, помощ или седи на леглото с краката си или се поклони да ставам да уринира.

Хранене може да помогне за решаването на проблема с запек.

5. Оценка на резултатите от медицински грижи

За да се постигне целта, като същевременно се гарантира нуждите на физиологичните функции, необходими дневно систематична оценка на резултатите от грижи.

Ежедневно оценка ще бъде да се определи количеството на освободен урина, цвят, яснота и често уриниране. Освен това, трябва да следите на режима ежедневно движението на червата, а в някои случаи - на изпражнения.

Сестрински грижи ще бъдат по-ефективни, ако пациентът е в състояние да се обсъдят открито с медицинска сестра техните проблеми.