Leukoplakia, превантивна стоматология

Leukoplakia - хроничен възпалителен процес, причинени от продължително излагане на лигавицата на механични, физични или химични стимули. Тя е по-често при мъже над 40 години. Съществуват различни класификации на левкоплакия. В Москва Медицински Стоматологична институт използва предложената в Катедрата по кожни и венерически болести (AL Mashkilleyson) класирането. Той съчетава клинични и прогностични функции, както и постепенно - от вид, за да се увеличи forme- потенциал злокачествено заболяване на процеса: 1) Leukoplakia пушачите Tappeynera; 2) планарна форма; 3) верукозно или бучки форма с плавно нараства повърхност; 4) ерозивен-язвена форма.

Клиничните прояви левкоплакия характеризиращ промяна лигавица оцветяване от бяло до сиво-бял епител кератинизацията, повърхностен слой, който не се отделя, когато poskablivanii. Tappeynera левкоплакия - актинични трудно и мекото небце. Този широк, понякога общо разпространение на патологичния процес, срещу която огромна дупка отделителните канали на мукозните жлези. Плоският форма се проявява като замъгляват или филм секции и намира (като, наистина, верукозно) на дъното на устната кухина, червени граничните тръби; в ъглите на устата има триъгълна форма, чрез захващане на зъбите е по-широк непрекъснат или прекъснат лента. Верукозен вариантни форми плака - гладка, ограничен извисяващите плаки verrucosa - набръчкани или образуване на брадавици. Брадавица вид има голям потенциал злокачествено заболяване, отколкото по еднакъв начин. Ерозивен-язвена форма - в резултат на усложнения плосък или верукозно левкоплакия. С локализацията на долната устна и езика, на който има най-голям потенциал за злокачествен рак при всички форми на левкоплакия. Пациентите отиват на лекар с оплаквания от усещане за стягане, лигавицата на грапавостта, и при пациенти с ерозивен и язвен форма - болката по време на хранене.

Диагнозата се основава на клиничните прояви, както и хистологични и флуоресцентни методи. Хистологично изследване разкри, плоска левкоплакия паракератоза с масивна акантозис, когато има значителна форма на плака хиперкератоза, по-рядко се комбинира с малък паракератоза акантозис и малка минимална стромален инфилтрация. Когато брадавица форма открива паракератоза или периодично тип кератинизацията, мощен акантоза понякога diskompleksatsiey клетки. Последното е по-често при пациенти с ерозивен левкоплакия. Fluorescent метод позволява диференциална диагноза с лупус еритематозус (сняг синьо сияние), лихен планус (белезникаво-жълтеникава светлина). Когато се наблюдава левкоплакия мръсна жълта светлина на различна интензивност в зависимост от степента на тежест на хиперкератоза.

Диференциална диагноза на левкоплакия се провежда с лихен планус, лупус еритематозус, кандидоза, ексфолиативен хейлит.

Лечение. Плоският формата на левкоплакия процес е обратим. Ефектът се постига чрез комбиниране на премахване на местните дразнители и употребата на наркотици. За лечение предписано маслен разтвор на витамин А в (8-10 капки 3 пъти дневно) и заявления за 2-3 месеца. Приложени инжектиране 5-6% витамин Bi Разтвор от 0,5 мл с 1,2% разтвор на новокаин за 1-2 мл под или левкоплакия в преходния пъти. Когато се комбинират инжектиране (10-15) с прием на витамин А (10 капки, 2 пъти дневно) се постигне лечение плосък левкоплакия след 2 1/2 месеца. Верукозен и ерозивни-язвена форми претърпяват ексцизия и се използват радиационни терапии (и интерстициален Кратко-терапия) за обширни поражения.

• 1. причините и клиничните прояви на механично увреждане на лигавицата.
• 2. Диагностика и лечение на механични повреди.
• 3. Причини и клиничните прояви на химически щети.
• 4. Диагностика и лечение на химически щети.
• 5. Причини физическо нараняване на лигавицата. Клиника и лечение на лигавични изгаряния.
• 6. остра лъчева болест: промени в устата.
• 7. Реакция лигавица при лъчева терапия на неоплазми на лицево-челюстната област. Радиационно язви: причините, клиничните характеристики, диагностика, лечение.
• 8. Хронична физическа травма: клинични прояви, лечение.
• 9. левкоплакия: клинични прояви, диагностика, лечение.