лечение синдром удължено компресия на
- подкрепа на дишането и кръвообращението;
- хирургически, травма грижи въз основа на показанията;
- корекция на алкално-киселинното равновесие, вода и електролитния баланс;
- детоксикация;
- аналгезия, анестезия, психотропни терапия;
- хипербарна кислород терапия;
- парентерално и ентерално хранене.
първа помощ
Жертвата трябва да се екстрахира от язовир поне две спасителите, една от които освобождава задръстване крайника, като се излиза от центъра към периферията, за да се предотврати появата на синдром на включване (турникет шок), а втората по това време на превръзка в същата посока, както засегнатия крайник с еластична превръзка чрез натискане с умерена сила, меките тъкани, за да се намали значително притока на венозна кръв и да се предотврати натрупването на отоци.
След като жертвата е отстранен от язовира, е симптоматично лечение, извършване на транспортна обездвижване и евакуира ранените в болница. За предпочитане в процеса на транспортиране на пострадалия да се охлади повредената тъкан от всички налични средства.
Налагане на турникет над нивото на компресия е неуместно, тъй като липсата на негов контрол в процеса на транспортиране на пострадалия преднината на необратими последици под формата на промяна на тъканта, която ще доведе до последваща ампутация. възможно с ясни доказателства за не-жизнеспособност на крайника и за наслагване колан да спре външен кървене в случай на повреда на главната артерия.
Квалифицирана медицинска помощ
- хирургия поради здравословни причини;
- адекватни анестезия;
- инфузионна терапия колоидни разтвори и глюкоза;
- калциев хлорид като калиев инхибитор интравенозно;
- антихистамини, хормони интравенозно;
- мониторинг на отделяне на урина;
- стимулиране на бъбречната функция;
- над нивото на компресия futlyarnoy новокаин блок;
- общо затопляне, горещ чай, сол и алкална вода;
- корекция на обездвижване;
- симптоматична терапия.
След жертвите бяха квалифицирани медицинска помощ и той отстранява от състояние на шок, пациентът трябва да бъде транспортиран до специализирана болница за лечение диализа-филтрация, което е един от решаващите условия за благоприятен изход от лечението на синдрома на смачкване. Жертвата трябва да бъдат транспортирани в хоризонтално положение, лежащ на носилка, нежна транспорт.
Показания за fastsitomii. която е най-честата хирургична намеса в синдром на смачкване:- Прогресивно подуване на ранения крайник, с нарастването на нарушение лимфата и кръвообращението;
- некроза на отделни групи мускули;
- гнойна инфекция;
- загнояване или некроза в съмнителни резултати определяне на тяхната локализация с други диагностични методи.
- смачкване на крайниците;
- гангрена;
- прогресивно и раната инфекцията в общия неефективността на други активни методи на детоксификация;
- arrosive многократно кървене от големи плавателни съдове с обширни пиогенни рани;
- ако не е възможно в следващите няколко дни, за транспортиране на пострадалия до центъра на екстракорпорална методи за детоксикация на тежки SDS;
- на мястото на инцидента, когато е невъзможно да се елиминира фактора на компресиране на крайника.
Специализирана медицинска помощ при пациенти с SDS е в болници, оборудвани с необходимото оборудване и са обучени медицински персонал, и е за лечение на остра бъбречна недостатъчност с помощта на диализа, филтрация лечение в комбинация с симптоматична терапия.
Отстраняването на засегнатата организма на токсични метаболити с ранно токсикоза прилагат методи сорбция детоксикация и плазмафереза. В случай на тежка интоксикация и свързаните с тях усложнения от медицинско използва lymphorrhea, lymphosorption, limfodializ.