лечение плеврит
Как за лечение на сух плеврит?
Понякога плеврални симптоми на възпаление, преобладават в клиничната инфекциозен сух плеврит. В такива случаи, пациентът трябва да остане в режим на легло или polupostelny. Лечението се провежда противовъзпалителни и антимикробни агенти.
Силна болка в гърдите, се намалява с интрамускулно приложение на анестетик медикаменти. Запазват методи значение за лечение на сухота в плеврит народната медицина: горещ компрес, превръзка стягане в гърдите, банки, приложение на йод в окото на кожата. В отсъствието на масивно възпаление в белодробната тъкан се оставя да домашно лечение.
Как за лечение на ексудативна плеврален излив?
Лечение ексудативен плеврит с натрупване на течност в гръдния кош се провежда в болнична среда. Това се дължи на тежестта на състоянието на пациента, необходимостта от диагностични и терапевтични процедури, които не могат да се правят в домашни условия.
Акцентът е върху лечението на заболявания, усложнени от плеврит. Антагонисти, антитуморно и други терапевтични средства се прилагат интравенозно, интрамускулно, или директно в плевралната кухина.
Пациентите се нуждаят от храна, богата на витамини и протеини, ограничаване на сол и течности. Когато масивна натрупване на плеврален излив нарушаване на дишането и кръвообращението, трябва незабавно разтоварване пункция на плевралната кухина. Fluid отстраняване може да се проведе едновременно, но повечето от продукцията на няколко процедури. Засмукване излив се вижда от бавното му резорбция за предотвратяване на белези плеврални листа.
За да се намали излива в автоимунно заболяване се използват глюкокортикоидния лекарство (преднизолон, metipred, хидрокортизон, дексаметазон).
По време на резорбцията на изливи и възстановяване се провеждат физиотерапия, терапевтични упражнения за дишане.
плеврит лечение на туберкулоза
Лечение на туберкулозен ексудативен плеврит извършва с 3 анти-TB антибиотици едновременно. Когато стандартната схема неефективност след 3 месеца лечение извършва заместване лекарства в алтернативни изпълнения. Като цяло, противотуберкулозни антибиотично лечение продължава от 6 до 9 месеца, в зависимост от ефекта. Натрупване на големи количества ексудат - индикация за пробиване на гръдната стена и отстраняване на течността.
Как за лечение на гнойни плеврит?
Лечение на гнойни възпаления на плеврата е насочена към бързото прекратяване на увреждане на тъканите. Пациентите трябва да бъдат балансирана диета, богата на витамини и протеини, както и обезщетение за загубата на течност.
При липса на белия дроб колапс прилага ежедневно пункция с пълно отстраняване на гной, промиване на кухината с антисептични и антибиотик приложение.
Един ефективен метод за лечение - налагане на постоянен дренаж кухина промиване с антисептични и активна вакуум изсмукване на съдържанието.
Хирургично лечение на хроничен гноен плеврит
Консервативно лечение на хроничен гноен плеврит неефективно. Премахване на разсадник на гноен белия дроб мембрана дезинтеграция помага хирургия.
Методи за хирургично лечение на гноен разпадане на плеврата:
- обелване на белия дроб;
- Pleurectomy - отстраняване на остатъци от разрушени плеврата;
- лесно отстраняване на засегнатата тъкан заедно с обвивката на - белодробна резекция;
- thoracoplasty.
декортикация на белия дроб
Декортикация хирургия - премахване на гъста белези на плеврата, предотвратяване разшири до белите дробове.
Индикациите за операция са лесни декортикация:
- твърд pachypleuritis;
- хроничен гноен плеврит с бронхиална фистула или без него;
- ефектите на кървене в плевралната кухина.
Противопоказание за операция е наличието на активна туберкулоза. обелване активност при хронични гнойни плеврит комбинират с Pleurectomy - отстраняване на париеталната плеврата като външна стена гноен кухина. Също обелване може да бъде допълнена от част на белия дроб резекция - частично отстраняване на засегнатата белодробния паренхим. Добри резултати след операцията декортикация наблюдава при повечето пациенти с хроничен гноен плеврит.
Pleurectomy
Операция plevrektomii - премахване на париеталните плевра във вътрешността на гръдния кош. Целта на интервенцията - пълен неперфориран плевралната кухина. Plevrektomii индикация за дълъг период на продължителен курс на гноен плеврит. Премахване на стени гнойни център обикновено допълнени декортикация на белия дроб.
thoracoplasty
Операция thoracoplasty - операция, в която част от ръбове отстранява осигуряване на прибиране на гръдната стена. Операцията е неперфорирана огнище хроничен гноен възпаление на плевралната кухина.
thoracoplasty методи са на 2 вида.
Когато intraplevralnoy thoracoplasty гноен кухина се отваря чрез пълна ексцизия междуребрените ребра с пропуски и pristenochnymi плеврален белези.
Когато Extrapleural thoracoplasty прекарват subperiosteal резекция на ребрата. Плевралната кухина не се отваря и освобождаването на гръдната стена и белия дроб осигурява презареждат spadenie белодробната тъкан.
Thoracoplasty извършва с постоянна хронично протичане на болестта, ако това е невъзможно да се направи декортикация и Pleurectomy. То може да бъде поводи изразиха цикатрициална дегенерация на белия дроб, невъзможността да си разиграват, остатъчни огнища на гнойно възпаление на плеврата.
Симптоматично лечение на невъзпалителни изливи
Масивната натрупване на течност в плевралната кухина придружава някои тежки заболявания нелечимо злокачествен тумор на белия дроб и плеврата, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб в крайната стъпка. Такива пациенти могат да бъдат в болницата и у дома.
Отнемане на течност от гърдите кухина с тези заболявания улеснява дишането за кратко време. След пункцията натрупването на ексудат на предишния обем е много по-бързо, влошаване състоянието на пациента. Ето защо, когато се използва безнадеждна прогноза консервативна стратегия: сол диета без средно ограничение течност приемане и прилагане на диуретици.