Лечение на вулвата дистрофия, акушерството и гинекологията

Лечението на дегенеративни заболявания на вулвата трябва да бъде сложен. Той отдава голямо значение на диетата като остър, солено, много сладки храни могат да доведат до увеличаване на сърбеж.

Имайки роля в поддържането на сърбеж генериране на прекомерно количество хистамин, облекчаващо терапия се препоръчва. Пациенти с Дюшен вулва. Като правило, дълго време не отиде на лекар, като се опитва да облекчи сърбежа независимо на вулвата, и тъй като те не успеят, тогава един лекар те идват, за да образуват "затворен стръмен." Затова пациентите трябва да бъдат назначаването на успокоителни.

Комплексът лечение включва хормонални лекарства: кортикостероиди, андрогени и естрогени.

Кортикостероидите са противовъзпалителни ефекти, ефекти върху пролифериращи antigiperplasticheskim повърхностните слоеве на кожата. Те причиняват gidrativnoe инхибиране на синтеза на колаген, който допринася за продължителна употреба белези.

Кортикостероидите имат противоалергично, анти-сърбяща и mestnoanalgeziruyuschim собственост.

Поради образуването на кортикостероиди съединителна тъкан не се използват за дългосрочно лечение, и може да бъде определен за кратък период за бързо отстраняване на силен сърбеж и болка в вулвата, особено на фона на тежки възпалителни реакции и повечето от пациентите с склерозиращ лишеи.

От най-сигурните естроген - естриол. Той е естествен естроген, което води до пролиферативни процеси в долния генитален тракт, без това да повлияе на пролиферативен ефект върху ендометриума и млечните жлези.

За лечение на вулвата използване дистрофия Овестин-крем при доза от 500 мг / ден в рамките на 2 3 седмици. дневно, а след това използвайте поддържаща доза от 1-2 пъти седмично. Малка част от единична доза се прилага директно на вулвата, останалата част от дозиращия устройство вмъква във вагината.

По време на курса на лечение Овестин наблюдава при отделяне хиперпластични плаки, понякога този процес могат да бъдат придружени от повишена болка, които изчезват бързо, колкото е необходимо за предотвратяване на пациента.

Продължителното лечение с хормони е необходимо да се обърне внимание на пигментация на вулвата. Външният вид на старчески петна на фона на хормонално лечение е лош прогностичен белег (възможно е злокачествено заболяване на процеса).

В случай на повреда на консервативно лечение, се препоръчва да се използва по-драстични методи: криотерапия, лазерна коагулация, пластична хирургия.

Cryodestruction може да се използва в малки области лезия. Трябва да се отбележи, че невъзможността да се контролира дълбочината на разграждане при това лечение ограничава значително възможностите му.

Той се счита за по-ефективни лазерни коагулационни области на вулвата. Много изследователи отбелязват си травматичен ефект както коагулация, особено на големи повърхностни лезии на вулвата, причинявайки й белег деформация. Броят на рецидиви на дегенеративни заболявания на вулвата е много голяма, тъй като лечението с лазер отстранява засегнатата тъкан на вулвата, но няма ефект върху причината и механизма на заболяването. Останалата тъкан на вулвата, за кратко време отново се подлага на дистрофични изменения. Пациенти, които развиват повтаряне на болестта лазерна коагулация, страдат повече смущения, отколкото преди, защото след такава процедура срамни устни представляват белези плат хиперкератотични плаки. Сърбежът по този начин не изчезва, което може да допринесе за развитието на депресия.

Много изследователи смятат, че с помощта на пластичната хирургия може да постигне положителни резултати. В пластична хирургия изрязана засегнатите райони на вулвата, и прехвърлени на място здравата кожа от бедрото. Тя няма естрогенни рецептори, така че броят на рецидиви на заболяването е ниска. От голямо значение за пациентите придобива факта, че пластичната хирургия запазва формата на външните гениталии.

Трябва да се отбележи, че дистрофия на вулвата - един от най-малко разбрани заболявания на женските репродуктивни органи. Когато лезиите са малки и вулва се диагностицират в ранен стадий на проявление, съществуващата арсенал от терапевтични мерки е доста ефективна. Дегенеративно заболяване на вулвата наблюдава по-често през последните години, така гинеколог, когато се преглеждат пациентите трябва да обърнат повече внимание на състоянието на вулвата и идентифицират своята патология в ранните етапи на болестта, за да се определи тактиката на лечение във връзка с дерматолог, ако е необходимо. Това ще намали вероятността от процеса на злокачествено заболяване.