Лечение на усложненията на мозъчен оток, мозъчен инсулт, пневмония, рани от залежаване

В исхемичен мозъчен инсулт в челните редици борбата с усложнения като неврологични симптоми не са много тежки. В случай на хеморагичен инсулт неврологични заболявания са толкова тежки, че те се отразяват на прогнозата на заболяването.

мозъчен оток

Подуването на мозъка - е реакцията на мозъчната тъкан за намаляване или премахване на кръвообращението. По-тежките увреждане на мозъка, по-голяма набъбване.

Мозъчен оток се развива 1-2 дни след инсулт и е с максимална тежест за 3-5 часа, като постепенно се намалява до 7-8 часа.

Терапевтични мерки, предприети за намаляване на мозъчен оток:

  • намаляване на телесната температура;
  • на издигната позиция на главата;
  • облекчаване на болка;
  • в крайни случаи се прибягва до операция - отстраняване на част от костта на черепа, компресиране на нервната тъкан.

пневмония

Основните причини за пневмония (възпаление на белите дробове) при пациенти с инсулт са две:

  1. В резултат на нарушено съдържание преглъщане на храна или стомашни влиза в респираторния тракт. Това усложнение се нарича аспирация и пневмония - аспирация.
  2. В резултат на продължителна неподвижност може да се развие пневмония ипостасното.

В случай на поглъщане разстройства използвани хранене през тръба поставена в стомаха. Необходимо е внимателно да се наблюдава състоянието на устната кухина - за отстраняване на слуз и храчки от орофаринкса. Задължително зъб четка след всяко хранене с мека четка.

Продължителното легнало настъпва spadenie респираторни торбички в белите дробове на пациента, както и частта от белодробна тъкан спира да работи, т.е. Той не участва в обмена на въглероден диоксид и кислород, в резултат на възпалителен процес на развитие. За да се предотврати дихателната намалява торбичките предписани помпане на балони. Когато напомпана топка се формира остатъчен положително налягане, което изтласква на стената на дихателните чанта спане, той смазва и започва да работи.

Пневмония обикновено се лекува с антибиотици.

Възпаление на пикочните пътища

Инконтиненция или задържане на урина е катетеризация на пикочния мехур, което причинява възпаление на пикочните пътища.

За да се избегне възпаление на пикочните пътища се препоръчва:

  • стриктно спазване на асептична техника по време на поставянето на катетър;
  • промиване 3-4 пъти на ден, когато се доставя катетър мехур;
  • мъжки катетър е прикрепена към стомаха, така че да не е огъната или образува рана от пролежаване в уретрата;
  • честото урината култура.

Тя се третира с антибиотици този тип на възпаление.

Белодробна емболия

Белодробна емболия - запушване на кръвоносните съдове, снабдяващи белите дробове, кръвни съсиреци (тромби). Той се среща най-често в възраст на пациентите с предсърдно мъждене, тромбофлебит на долните крайници, продължително обездвижване, тазова възпалителна болест, диабет, ревматизъм активен.

Това е сериозно усложнение, което се случва в период от 2 до 4 седмици след инсулт, причинява смъртта на 25% от пациентите.

Като превантивни мерки се препоръчват началото активни и пасивни движения, еластична превръзка превръзка на долните крайници, използването на еластични чорапи, използването на антитромботична терапия.

В областта на костния близост до повърхността на кожата (областта на врата, раменете, лактите, коленете, сакрума, петите и задните части), в резултат на заболявания на кръвообращението, декубитални язви могат да възникнат (покриващи тъканна некроза). Теоретично рани от залежаване могат да се появят по всяко място, където тъканта на покритие са подложени на силен натиск.

Основната опасност на рани налягане е, че некроза прониква, достигайки костта и хрущяла. Такива рани се инфектират и да стане източник на инфекция на целия организъм.

  1. Редовната смяна на положението на тялото (лява, дясна страна, обратно) не по-малко от веднъж на всеки 2 часа - това е най-ефективната мярка за борба с рани от залежаване:
    • Включване на пациента към здравословен страна трябва да се сложи възглавница зад гърба си и под главата си, равномерно разпределение на центъра на тежестта, за да се получи една стабилна позиция. Добър разтегателен крак, коляно леко засегната и лежеше върху възглавницата. Парализирана ръка изправете и поставете възглавницата леко свити в лакътя, пръстите на ръцете трябва да се поставят върху възглавницата плоска.
    • Ако позицията от страна на пациента не причинява дискомфорт на пациента, е необходимо да се обърне на засегнатата страна. Долната част на крака трябва да се прави, горната извита и възглавница. Най-засегнатата ръка трябва да лежи пред дланта нагоре.
    • Позиция на гърба на най-малко предпочитани, но не може да разчита на него. Обкова възглавниците раменете, главата и шията, така че лицето е съставен, и главата му леко наклонена напред. Предоставяне трябва да бъде стабилна. раменната става на е засегната горен крайник трябва да лежи върху възглавницата, острието - без да разчитат на възглавницата, ръчно свити, дланта нагоре. Под коляното парализирани крака приложат възглавница, че има подкрепа и кракът не се търкаля надолу. Гръбнак трябва да се прави и главата си на правилните възглавниците размер.

  2. обработка на кожа. Необходимо е да се следи за състоянието на кожата в чатала, под мишниците, кожни гънки (в жените с наднормено тегло - сгънете под гърдата). Почистете всеки 8 часа специални разтвори (например, топло камфор спиртни).
  3. Особено внимание следва да се обърне на повърхността, върху която се намира на пациента. Листове трябва да бъде суха, чиста, без прах и бръчки. Ако е необходимо, може да се постави под мушамата на лист или пуснати на памперси на пациента. В областта на костни издатини (сакрума, токове, обратно на главата) могат да поставят специални подложки от чисто овча кожа, гума кръг или матраци направена от просо.
  4. Задължително дневно проверка на кожни повърхности за ранно откриване на язви налягане.
  5. Нежен масаж.
  6. Тя трябва да бъде защитен от контакт с горещи или студени обекти.
  7. Пациентът трябва да има добро хранене.
  8. При образуването на рани от залежаване, те трябва да бъдат третирани с физиологичен разтвор или водороден пероксид, последвано от внимателно отстраняване на мъртва тъкан. След това е необходимо да се наложи специален влажна сушене на превръзка или специален мехлем.

Ограниченият движение в ставите

Когато настъпи дълго неподвижност съвместен контрактура (скованост). За борба с това явление трябва правилните крайниците оформяне чрез промяна на позицията на тялото, провеждане пасивни терапевтични гимнастика парализирани крайници в комбинация с масаж. Тези мерки трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Нарушаването на дебелото черво

Нарушаването на дебелото черво обикновено се проявява от запек (без столче за повече от 2 дни). , Е необходимо да се избегне запек:

  • спазва диета - яде по едно и също време, храната трябва да бъде накъсана (4-5 пъти на ден), последното хранене трябва да бъде не по-малко от 4 часа преди лягане;
  • Диета трябва да бъде балансирана и богата на фибри (цвекло, моркови, зеле, сушени сини сливи, мед), ферментирали млечни продукти;
  • Трябва да се вземат много течности (2 литра на ден);
  • елиминира от диетата на бял хляб, бонбони, ориз, сурово мляко;
  • Ако диетата не помогне, че е необходимо да се прибегне до клизма или лаксативи (след консултация с Вашия лекар).

други нарушения могат да бъдат с изключение на запек. В този случай, трябва да се консултирате с гастроентеролог.