Лечение на ракови лезии на проксималния стомаха

Стомаха хирургия | Лечение на рак на лезии на проксималната стомаха

Към днешна дата, за лечение на ракови заболявания на проксималната част на стомаха е един от най-трудните проблеми на клиничната онкология. В крайна сметка, освен факта, че според статистическите данни, честотата на злокачествени тумори на тази локализация от година на година, продължава да нараства, това заболяване е характерни симптоми и много лоша прогноза, които се дължат преди всичко анатомични и физиологични характеристики на засегнатата област, както и разпространението на агресивни клинични и морфологични форми и разпространението на патологичен процес, включващ повече от 65-70% на хранопровода.

За съжаление, на практика, въпреки всички усилия, насочени към подобряване и насърчаване на ранните методи за диагностика, много пациенти да пристигнат в болницата с етапи III и IV на проксималната рак на стомаха. Като се има предвид този факт и като се вземе предвид по-скоро ниска в такива ситуации ефективността на химио- и лъчетерапията, единственият начин да се повлияе положително и върху дългосрочни резултати става подобряване и модернизация на хирургични ползите, които рак на проксималната част на стомаха са на много висока степен на сложност, поради необходимостта от манипулиране и в плевралната и коремната кухина, и в задната медиастинума.

Разработване на тактиката на пациенти с това заболяване изисква много високо ниво на диагностика, която включва цялата гама от допълнителни методи, назначени на различни етапи от преглед и лечение на пациенти. Въз основа на получената информация, показване пълни клинични и морфологични характеристики на даден процес тумор, включително локализацията на първичен и метастатичен огнища, форма растеж тумори, нивото на хранопровода лезии (особено неблагоприятна обмислен поражение supradiaphragmatic и retroperikardialnogo сегмент), състоянието на храносмилателния тракт лигавицата в областта на предполагаемата резекция и в останалата част от властите, и т.н. избира достъп в реално време и обем на хирургична интервенция.

При умерено и добре диференциран аденокарцином, локализиран в горната третина на стомаха, екзофитичен (т.е. увеличаване навън) или смесена форма, при липса на растеж на предракови промени в визуално непроменена останалата част на стомаха и от предназначението резекция линия е проксимална субтотална гастректомия. В началните етапи на горната третина от рак на стомаха, без метастази, независимо от неговия растеж и може да се извърши хистотипа проксималната субтотална гастректомия.

Ако стомаха е поразен от повече от една трета от ендофитни тумор расте (т.е., в) и хистологично изследване разкри неблагоприятен морфологичен тип тумор (муцинозен карцином, слабо диференциран аденокарцином или недиференциран рак) или предраково патология в останалата част на стомаха като обикновено се извършва гастректомия.

рак на стомаха - клинична диагностична програма, под личното ръководство на професор Илан Рон и д-р Грийнбърг в точна диагноза и изграждане на оптимален протокол за лечение в болницата Suraski, Тел Авив. още

Гастроентерологично изследване в Германия в центъра на Диагностика - Дюселдорф. още