Лечение на остър синузит и синузит дома и извънболничната
Остра максиларен синузит - е възпалителен процес, който се развива в лигавицата на максиларните синуси. Неговата е наличието на голям брой освобождаване гноен и подуване на носните тъкани. Заболяването е в остра форма носи редица сериозни заплахи за здравето и живота на човека, ако не се извърши своевременно адекватно лечение. На следващо място, ние считаме, че това е заболяване и как да се отнасяме остър синузит по различни начини.
Какво е остър синузит и причините за
Името "остър", е свидетелство за факта, че този вид заболяване се развива бързо (за няколко дни) и има силен външен вид. За да се отговори на въпроса, както се третира синузит. не е толкова лесно, всичко зависи от времето на третиране, патоген, ефективността на лекарството и състоянието на пациента. Насипните форми на остър синузит продължава от една до три седмици, за разлика от субакутен (1 до 3 месеца) и хроничен (повече от три месеца) форми.Причините за заболяването могат да включват:
- вируси, блокирани в максиларния синус след настинка и грип;
- бактерии от SARS, ринит, скарлатина, морбили, сливиците възпаление и други инфекциозни заболявания;
- Някои видове гъбички;
- преход инфекция на устната кухина, да влизат в засегнатата зъба или подчинен пълнене камера материал;
- алергични реакции, които причиняват подуване на тъканта;
- физиологични характеристики на структура и аномалии носната кухина (кривина преграда, травма, полипи, аденоиди);
- имуносупресия поради продължително лечение (антибиотици, химиотерапия) или присъствие (HIV, диабет) тежка общо заболяване;
- намалена активност на ресничките мигли епител поради сушене или дишане замърсен въздух.
В почти всички случаи, независимо от причината за начало на болестта, няколко дни по-късно там е бактериална микрофлора и натрупване на гной в синусите, което значително изостря състоянието на пациента. Когато култури са определени от Staphylococcus Aureus най-често стрептококи, пневмококи, Е.коли.
Типичните симптоми на остър синузит
След въвеждане на патогена в защитната система на организма реагира остро, като подчертава големия брой на белите кръвни клетки, предназначени за унищожаване на "неканени гости". В резултат на това се дължи на натрупване на левкоцити в областта на максиларния синус настъпва подуване на назалните мукозни настилки, стеснява или припокрива анастомоза, разстрои евакуация слуз и дишане. Условното джоба развива процес гноен, което се отразява на всички жизненоважни системи на човека.
Всичко това води до проява на симптоми, характерни за синузит:
- Запушване на носа, често взаимозаменяеми. Сухи мукозни мембрани, кихане, сърбеж и са възможни.
- Хрема. В зависимост от етапа на възстановяване на заболяването може да има различен цвят: ясен първоначално, зелен - за присъединяване бактерии, жълто - в присъствието на гноен компонент. Вихър носа си не води до подобряване на ситуацията.
- Треска и повишаване на телесната температура до 39 градуса, като реакция на организма към патогена и наличието на гноен фокус в синусов.
- синдром на болката в засегнатата органи - пулсираща тъпа болка, по-лошо, когато огъване на главата, може да даде ухо, зъби, уиски и бутилирана на главата му.
- Лошият дъх.
- Носов глас.
- Мускулна болка в резултат на интоксикация.
- Дишане уста и хърка през нощта.
- Нарушаването на миризма.
диагноза на заболяването
При първите признаци на синузит е необходимо да се покаже Отоларинголог. Не се опитвайте да се лекува болестта себе си, можете да загубите само времето и да влоши състоянието.
Лечение на остър синузит винаги трябва да е изчерпателна, и тя трябва да назначи само специалист след серия от изследвания.
За правилна диагноза и разработване на ефективен режим на лечение на пациента запитва ENT лекар разглежда случаят му история на предишни заболявания, наранявания, алергии, палпира скули и челото. Това е последвано от редица проучвания:
- Rhinoscope или ендоскопия - визуална проверка назални тъкани, използвайки rhinoscope. Ако е необходимо, се използва ендоскоп с гъвкава тръба.
- Рентгенография. Snapshot ви позволява да видите затъмнението, което показва наличие на възпаление на околоносните клетките. Обикновено става по два прогнози.
- Компютърна томография. По-модерен и скъп метод, който може да разкрие дълбоко скрита инфекция, подуване и гъбична инфекция.
- Анализ на кръв от пръста.
По-често използвани методи за диагностициране като пункция за събиране ексудат на бактериална засяване и магнитна резонансна томография.
Drug лечение на остър синузит
аудиологът за диагностика, за да се определи кои лекарства да се използва. При остър синузит лечението е насочено към отстраняване на тъкан подуване, отстраняване на гнойни секрети на външни джобове потискащи патогени и за облекчаване на симптомите. Такава схема е характерно катарален синузит в началния етап.
Въпреки това, когато синусите започва да се размножава бактериалната микрофлора, става задължително антибиотик, както и употребата на наркотици, насочени към подобряване на общото състояние на пациента и възстановяването носа дишане. Когато лекарствена терапия максиларен синузит използват няколко вида лекарства от различни видове.
Вазоконстриктор лекарства под формата на спрейове и капки за нос. Най-често срещаният Sanorin, Galazolin, оксиметазолин, Tizin, Naphthyzinum, Farmazolin. Зариване се провежда както следва: пациентът лежи на една страна и се изсипва 2-3 капки от лекарството в хода на носната половина на носа, от коя страна се намира човек. Това улеснява проникването на активната съставка върху страничната стена на кухината и анастомоза. Необходимо е да се лъже за около 5 минути, след това повторете стъпките, обръщайки се към другата страна. Приключва процедура издухване на носа. След известно време, се препоръчва да се напоява назални спрейове кухина Bioparox, Kameton или Ingalipt. Деконгестант агент не може да дриблирам повече от 7 дни, или те може да доведе до кървене и повишена секреция на застой.
Антибиотици. Applied нива на 7 до 10 дни. Най-ефективно да назначи специален антибиотик, въз основа на резултатите от бактериална засяване, взети от носа на пациента. Но често това не е възможно, така че най-често срещаните Отоларинголози предписват широкоспектърни антибиотици.
Добри отзиви са Amoxiclav, Аугментин, Сумамед, Flemoksin soljutab, Rovamycinum, Macropen, азитромицин се прилага орално. Ceftriaxone се прилага интравенозно. Лекуващият лекар трябва да следи динамиката на състоянието на пациента и, ако е необходимо, след 2-3 дни, за да замени на антибиотика по-ефективна. Повечето антибиотици имат странични ефекти като гадене, повръщане, диария, обрив по кожата. Успоредно с антибиотична терапия за нормализиране на чревната микрофлора се препоръчва да се пребиотици или пробиотици.
Антихистамини. В комбинация с антибиотици и вазоконстриктори намали подуването мукозните слоя. Обикновено се предписва една таблетка дневно Diazolin, лоратадин, suprastin, Zirteka, Claritin или tavegil през седмицата.
Антипиретици и противовъзпалителни средства. Предложени лекарства се комбинират и двете от тези действия, както и облекчаване на болката. Помогне за облекчаване на неприятните симптоми, доказан дългосрочен клиничната практика, Парацетамол, Panadol, Nurofen, аспирин, Bonifen. Въпреки това, не може да ги вземе с неправилна, тъй като всички те имат някакъв вид предупреждение за използването на (детска възраст, наличие на болести и т.н.), така че да назначи антипиретик трябва да бъде лекар.
Аналгетици могат да се вземат под формата на таблетки или сиропи за деца. В някои случаи е добре да помогне на топли напитки, които са предвидени за грип и настинки. ацетаминофен, съдържаща се в него удари температура адюванти (фенирамин, фенилефрин) свиват съдове, облекчаване спазми, намаляване на ринорея, и витамин С има скоба ефект. Най-известните представители на това семейство са Coldrex Hawtrey, Theraflu, Fervex, Farmatsitron.
Микотични. Разреждане на слуз да се улесни отстраняването му чрез използване на фармацевтични препарати като сиропи и капки (ACC, Ambrobene, Flyuditek, Mucodyne) или растително базирани (Sinupret, Cinnabsin).
Кортикостероиди. Работите в различни видове синузит, са от значение при алергични и бактериални форми, те имат и деконгестант и антихистамин ефект. спрейове са най-често използвани (Avamys, Nazoneks) в гъбичен синузит или polypous предписани кортикостероиди таблетки (преднизолон).
Физиологични лечения за остър синузит
За хирургично отстраняване на натрупаните секрети в пневматичните джобове, които се използват за нос процедура промивка.
Има няколко различни методи, някои от тях извършват от лекари в клиника или болница ( "кукувица" YAMIK-katetirovanie), някои лесни за носене вкъщи. преминаване на специална процедура за пречистване на синусите ексудат време, могат да бъдат избегнати, дори ако пункция гнойна форма на болестта на.YAMIK-katetirovanie изобретен в средата на 70-те години на ХХ век, един български лекар VS Козлов. За почистване на синусите YAMIK използват специално мек катетър, който се състои от две надуваеми цилиндри (предни и задни), свързани чрез гъвкава тръба и свързване спринцовка маншет. Противопоказно процедура е само за малки деца (под 5-годишна възраст), възрастни хора, пациенти с извита носната преграда, епилепсия, полипоза или хеморагичен васкулит.
За да се избегне дискомфорт на пациентите е извършена местна упойка, прокаин или лидокаин. Също така е осигурено пропускливостта на носните пътища, използвайки turundas намокрени адреналин. След този конструкт се въвежда в носа, са напомпани алтернативно предни и задни цилиндри. Припокриващия участък от носната кухина за създаване на вакуум от смучене въздух спринцовка приложен. Под влияние на променлив анастомоза налягане са описани и анормален слуз потоци от синусите, и след това влиза в спринцовката.
Манипулация повтаря няколко пъти до пълно пречистване камери максиларния след това въведени антисептици, както и други лекарства в синусите. След второто измиване нормалната назална дишането. За пълна възстановяване обикновено е достатъчно 3-4 пътувания до лекаря.
"Кос" (чрез промиване Proettsu). Тази процедура е по-евтино, отколкото YAMIK, но и ефективно. Тя се основава на създаване на разлика в налягането, тя позволява на течността да се движат свободно в рамките на синусите. Само процедурата и аспиратора спринцовка. Противопоказания - кръвоизлив и епилепсия.
След прилагане на спрей въввазоконстрикторния и духа на пациента носа седи на един стол и се облегнете назад глава. Лекарят инжектира вода в едната ноздра и антисептичен разтвор (Furatsilinom, Miramistin). След преминаване през параназалните камера за течност с гнойни натрупвания изсмуква през другата ноздра се използва аспиратор (sopleotsosa). Името "Кукувицата" идва от факта, че когато изплакване на пациента се казва "Ку-ку", за да мекото небце е блокирал напредък в гърлото.
Хирургично лечение на остър синузит
Най-често хирургично лечение на синузит - пункция. Той бе назначен в тежко състояние на пациента, натрупването на голямо количество гной и кръв в подчинен джоба, не е възможно да се премахне подуване анастомоза консервативно и силна болка. Пробиви - много ефективна манипулация, която се отнася до минимално инвазивни интервенции, след като състоянието на пациента се подобрява бързо.
След местна упойка и носните проходи anemizatsii Аудиолог с помощта на специална игла с огъната върха Kulikovskii назално почивки в най-тънката място синусов кост стената. Приложено през канюла в антисептичен разтвор спринцовка влива който се втечнява и след това се изсмуква ексудат. След освобождаването на синус, тя се влива медикаменти (антибиотици, микотични, антисептици). Цялата процедура отнема около 10-15 минути, той трябва да се повтаря 2-3 пъти, за да се постигнат трайни резултати.
В най-тежките случаи, заплахата от живота на пациента и възможност за сериозни усложнения, пълноправен операция може да бъде назначен, при която синус е отворена, и синусите лигавиците изчистени насилствено.
Предотвратяване на остър синузит
С цел да се предотврати заболяване синузит достатъчно да следвате няколко прости правила:
- овлажнява лигавиците по различни начини (вътрешни овлажнители, изобилна напитки, назални напоителни) за нормална работа на мигли епител;
- ограничи излагането на алергени открити по време на цъфтежа;
- не плуват в хлорирани водни тела;
- избегне вещества, които отделят летливи елементи във въздуха (боя, перилни препарати);
- укрепване на имунната система, да се хранят правилно и да вземат витамини;
- навременно започване на лечение всякакви настинки.
Висше медицинско образование, анестезиолог.