Лечение на фрактури на бедрената шийка при кучета

Лечение на фрактури на костите на бедрената шийка при кучета

Козлов, EM Ветеринарна клиника "Enimalz" Новосибирск

Фрактура на шийката на бедрената кост и главата на бедрената кост epifizioliz сравнително редки, но много сериозни наранявания, което води до дълбоко увреждане на пациента, ако не се извършват своевременно и подходящо хирургично лечение. В нашата болница ежегодно получава 5-6 пациенти с фрактури на шийката на бедрената кост. По-голямата част от пострадалите кучета претърпя хирургическа намеса.

Клинични признаци на бедрената фрактура на шията е много ярки и характерни: висящи отпуснати крайници; видимата скъсяването на крайниците; обобщаване на бедрото под корема му; асиметрия и деформация поле на круп, причинени от черепно-дорзалната изместване на по-големия трохантер; остра болка по време на пасивни движения; крепитации в триене на костните фрагменти.

Диференциална диагноза: а дислокация на главата на бедрената кост; фрактури на таза.

Крайният диагноза е установена чрез рентгенови таза и травма на бедрото във вентралната-гръбначните и страничните издатини.

Когато пресни, прости счупвания и хип epifiziolize прилагат metalosteosynthesis порести винт компресия. резба трябва да се реже, така че да улавя само otlomok бедрената глава и в никакъв случай да не надвишава линията на счупването. Общата дължина на резбата и вземете дължина от рентгенова снимка.

Онлайн достъп до тазобедрената става: kraniolateralny, извита опашната. В горната част на завоя трябва да бъде на нивото на по-големия трохантер. отрязана дължина от 10-12 см. кожата, повърхностно фасция, подкожната тъкан за дисекция предварително планирано рязане линия. Задълбочат разрез разрез фасция лата по страничната главата на четириглавия мускул и тензор фасция лата между повърхностни и мускулна затвора. След дисекция финала достъп до тазобедрената става. Понякога, за да се създаде по-голям достъп извърши частична сухожилие Тенотомия седалищно дълбоко в мускулите. съвместен капсула, ако се запазва целостта си, ние разкрива линеен надлъжен разрез.

Оперативна техника: Преместете на костите се извършва чрез свеждане на бедрената кост в дисталната посока, в същото време асансьора, поставена в съвместно пространство, костни фрагменти комбинират. Докато държите фрагментите в състояние да пробия канал в областта на шията и главата на бедрената кост. Точката на свредлото е на преход на дисталната част на по-големия трохантер на бедрената кост ниво. Създадена канал трябва да бъде насочен към центъра на главата на бедрената кост. След това винта на компресия се завинтва, осъзнавайки максимална компресия на костите.

В раздробени фрактури на бедрената шийка, хронична фрактури врата с образуване псевдоартроза прилагат резекция артропластика. За да направите това, след хирургичната достъпа до тазобедрената става, ножици Cooper въведена в ставната цепка, дисекция на кръг сухожилие и премахване на главата на бедрената кост. Страната на дисталния фрагмент се отстранява чрез osteotome и костни форцепс. За големи породи тел изолация хип ацетабуларния компонент на капака на мускули, намаляване на двуглав мускул на бедрото.

Хирургически раната се зашива в слоя, навързани шев. За това ние използваме нерезорбируеми конци ftorest 2/0.

резултати остеосинтеза: лечението се извършва в 9 пациенти. Пълно възстановяване се постига при 100% от пациентите. Функцията за подпомагане на пострадалото крайник е възстановен през първите дни след операцията. В държача обикновено не се отстранява. Дългосрочните рентгенографски изследвания, проведени след 3 години, не показват признаци на остеопороза koksoartroz и синтетични кост.

Резултати резекция артропластика: лечение е проведено при 15 пациенти. Много добри резултати се постигат при 70% от пациентите, добра - в 20%, задоволително - в 10%.

Усложнения: серома срещащи се на 5-6 дни пост-оперативен период се наблюдава при 25% от пациентите; Други усложнения са неизвестни.