лечение ларингоспазъм - аварийно първа помощ
Ларингоспазъм е сериозно състояние, лечението трябва да се извършва веднага. Това се дължи на важната функция на ларинкса, за да се осигури на организма с кислород и неговата роля в осъществяването на жизнените процеси. В тази връзка, на спешната помощ при ларингоспазъм трябва да включва набор от мерки, насочени към поддържане на живота на организма.
Ларингеален спазъм е състояние, при което се дължи на рязко стеснение на ларинкса нарушена респираторна въздушна пропускливост на горните дихателни пътища в по-долните части на трахеята, бронхите и белите дробове. Последиците от това са липсата на кислород в белите дробове и развитието на хипоксия. Благодарение на процеса на спастична свиване на мускулните влакна на ларинкса.
Причини за възникване на ларингоспазъм при деца и възрастни
Най-често това състояние се среща при деца на възраст под три години. Причините за повишена нервно-рефлекторен възбудимостта обсъдят следните патологии:Има статистика, показваща, че ларингоспазъм развитие на най-характерни при деца, които са хранени с шише. Във връзка с това, детето склонни към спазъм на ларинкса, се препоръчва да се осигури донор мляко.
При възрастни, Механизъм ларингоспазъм развитие малко по-различен. Причината за развитието на този инвалидизиращи заболявания често е мускулен спазъм на ларинкса, в резултат на нея травматично. Обикновено такъв механизъм е разработен в контакт с големи парчета храна, кости или протези в респираторния тракт. Тази ситуация често се случва, когато процесът на храносмилателната е придружена от разговори, смях, кашлица.
В резултат на това, вместо да се движи през хранопровода, като болус влиза в ларинкса. Травматични увреждания на органите, придружено от мускулен спазъм рефлекс. Лумена на ларинкса стеснява рязко, което води до развитие на симптоми. За да се определи това, което е на първа помощ при ларингоспазъм, е необходимо да се изясни появата на симптоми, разберете каква е опасността от държавата.
признаци на ларингоспазъм
Характерна особеност на това състояние е неговото внезапно начало.
Основният симптом, който характеризира процеса на стесняване на ларинкса, е затруднено дишане, че проявява вдишания диспнея, че е в нарушение на дишането.
В същото време, недостиг на въздух по време на пристъп на астма е експираторен характер. За него е характерно удължена и недостиг на въздух. Тъй като лечението на заболяване, причинено от наличието на някои симптоми, които отличават характера на задух е важно условие, за да допринесе за правилното провеждане на спешни мерки.Стеснен ларингеални лумен допринася за появата на друга функция - шумно дишане, диспнея, когато характеризира с хрипове, звуков на разстояние. Кожата в същото време децата ще избледнеят. За възрастни в първите минути на зачервяване на лицето типичен. След няколко минути той е, както и при деца, бледо, а след това става синкав.
Характеризира се с външен оглед на пациента. Той е развълнуван, има паника. Типичната позиция - заседание, отметната назад глава и отворена уста. Той отбелязва наличието на студена лепкава пот. Характерно помощни мускули, участващи в дишането, проявяващи се със съставянето надключична области междуребрените пространства.
Насоки за лечение
В рамките на секунди, едно дете може да се отбележи липсата на дишане. Въпреки това, прекомерно натрупване на въглероден двуокис в кръвта, причинени от недостатъчен прием на кислород, стимулира активирането на дихателната функция. Това обяснява факта, че спазмите преминава самостоятелно, в резултат на дълбоко дъх и пълно възстановяване на дишането.
Лечението в този случай е да се осигури достатъчно кислород в вдишвания въздух. Препоръчително е да отворите прозореца, разкопчавам дрехи портата. Предпоставка бързо нормализиране на ситуацията е спокойна ситуацията.
Емоционален опит в развитието на състоянието на детето е от решаващо значение. Поради недостатъчна механизми нервно-регулиране, ларингоспазъм в едно дете може да бъде предизвикана от стрес, страх, писък. Създаване на ситуация, в този период на емоционално напрежение, родителите могат да влошат свърши. Премахване на ларингоспазъм възможно в повечето случаи да осигури спокойствие и достъпа на кислород. Когато детето ларингоспазъм, климатик емоционална възбуда, както е показано разсейващи процедури, като например, за пръскане на студена вода върху лицето, щипка на носа.
Използването на амоняк трябва да се използва внимателно, тъй като има случаи, при вдишване означава във високи концентрации е придружено от влошаване на симптомите.
Най-често, ларингоспазъм преминава в рамките на няколко минути, след което детето успокоява и заспива. При тежки случаи, състоянието се характеризира с продължителен курс, симптоми се увеличава, пациентът може да загуби съзнание. Той развие гърчове спонтанно уриниране и дефекация. Ако недостатъчен прием на кислород в тялото развиват остра дихателна недостатъчност и сърдечна дейност.
Това състояние е изключително опасно, тъй като продължителната липса на кислород може да доведе до необратими процеси в организма. Облекчава спазми на мускулите на гърлото у нас е трудно. Лечението на такива пациенти трябва да се прилага под интензивните отделения, които могат да предоставят изкуствена вентилация.
В момента има само лекарства, които могат да премахнат спазъм на набраздени мускулни релаксанти. Тези лекарства варират от няколко секунди до минути може да се осигури развитието на желания ефект, за облекчаване на спазъм. Въпреки това, използването им е възможно само под наблюдението на специалист. Преди пристигането на "първа помощ" в този случай е необходимо да се извършат всички възможни мерки за осигуряване на вентилация на белите дробове.
Както при възрастни състояние може да бъде причинено от чуждо тяло в гърлото, да помогне с ларингоспазъм трябва да бъдат насочени главно към преодоляване на причините. Екстрахира се болус да опитате използване налягането на коремната кухина. За да направите това, да стане на гърба на пациента, стиснал торса му под преградата, а телта е компресиран и избутва действието. В някои случаи, като у дома си опит за премахване на чуждото тяло с пръстите на ръцете. Въпреки това, в този случай, има опасност да го натиснете по-дълбоко, което води до пълно спиране на дихателната слот.
В манипулация болници за извличане чуждото тяло се осъществява с помощта на ендоскопски инструменти, използващи инхалационна анестезия. С техническата невъзможност за такава операция, чрез дихателните пътища, чуждото тяло се отстранява чрез трахеотомия.
Някои експерти смятат, че такива пациенти nontransportable и всички CPR трябва да се извършват на място. Повечето от съперника си съгласен, че пациентът трябва да бъде транспортиран в болница, но винаги в седнало положение за чуждо тяло не изместен по-дълбоко. По време на движение на засегнатата хардуера необходимо да се извърши изкуствено дишане.
Konikotomiya
При липса на незабавно въвеждане на мускулни релаксанти, както и прехвърлянето на пациента на вентилатор единственият възможен начин да се предотврати смъртта на пациента от задушаване е konikotomiya. За провеждане на процедурата пациентът е поставен върху твърда повърхност, хвърля назад главата си. Следващата стъпка е да се определи палпация конична сноп, който се намира между щитовидната жлеза и cricoid хрущяла.
Той е на това място и е налице прекъсване, което гарантира достъпа на кислород до по-ниските части на ларинкса и трахеята. Ако такова намаляване не е достатъчно за администриране на тръбата за дишане, разрязването се извършва основната cricoid хрущял или щитовидната жлеза.
Чрез konikotomiyu, моля, имайте предвид, че дисекцията на щитовидния хрущял може да доведе до нараняване на гласните струни, както и загуба на гласа.
Лечение с удължено ларингоспазъм, се характеризира с пълна липса на проходимостта на ларинкса, необходими в следващите 7-9 минути. В противен случай, се появяват по тялото необратими промени в.
Висше медицинско образование, анестезиолог.