лъч вулвовагинит

дефиниция

Вулвовагинит радиация - в резултат на механична травма или удължено апликатор налягане в който източникът на радиация; епител атрофия поради радиация кастрация; комбинация от двата фактора.

Прякото излагане на лигавицата на радиация причинява тежко увреждане, особено ако апликатора и полагане не осигури оптимална разстоянието от източника на радиация на вагиналната стена.

дози облъчване необходими да унищожат раковите цервикални тумори, яйчниците и едновременно унищожава лъчение води до кастрация. При пациенти с постменопаузална вагиналната лигавица често се атрофирали преди лечението. Заплахата от функцията на яйчниците е важно за по-млади жени. Въпреки това, вагиналната лигавица щетите при жени в менопауза обикновено са по-тежки са.

Приблизително една седмица след началото на облъчване се появи вагинално течение, състояща се от трансудат и инцидента на епитела, което променя биохимичните свойства на микрофлората и вагинални секрети.

Външният вид на разряд - пряко следствие от облъчване, механични наранявания на лигавицата и натиска върху нейните апликатори и марлени тампони. Реакциите са изострени поради изчерпване на гликоген епител, смяна на рН на алкален страна на повърхността на бактериална инфекция. Алопеция случи, а след това - общ епителен атрофия с ерозии и телангиектазия, придружени от оплаквания от сърбеж и парене. Поради сбръчкване и вагинално мазнината, намалявайки входа това, дразнене на лигавицата появява диспареуния.

Физическа проверка. Веднага след облъчване възникне ерозия и мукозна хиперемия, продължава в продължение на няколко месеца. Тогава мукозоподобната бледи или обезцветени, има субепителен таленгиктазия. Вагинален част от шийката на матката и влагалището горната лигавица покрива така наречените "бели радиация мембрана". Понякога съкратен вагинално свод, а по-късно - облитериращ поради шев предните и задните стени на горната третина на вагината в областта на най-интензивно облъчване. В резултат, субмукозно фиброза затягане вагинално обем се намалява допълнително.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на обективни данни и цитология.

В края на периодите след излъчване предимно наблюдаваното увеличение на клетъчните ядра и многоядрени клетки, ядра бръчки вакуолизацията на цитоплазмата. Няколко месеца след трансформации експозиция Lada базални и парабазални клетки. Клетките обикновено са подредени в клъстери. Вътре границите на касетъчни между тях са неразличими. Ча-сто клетки имат форма вретено. Техните ядра твърде тънък дълъг. Дори и с ле chenii естроген епителен покриваща слуз-стойка не е възстановен до предишното си състояние.

За 3-6 месеца. след епител облъчване в областта на своя най-голям интензитет се губи показва, напълно. това Вос-рехидратиране първоначално като тънък слой. Що се отнася до пълен Ню Йорк epitelial капак става само след 2 години, СОН-клетъчното съзряване и достига средно ниво, и тяхната структура е много близо до нормалното. Въпреки това, след 2 години от набор-gosloyny плоския епител напълно navlivaetsya регенерира не винаги. Възпалителните промени в стромата-нето постепенно отшумяват, паралелно възстановяване на епитела.

предотвратяване

Напълно състояние лигавица нормализира всякога. Естрогените ускоряване на нормализиране на епителната съзряване. При постменопаузални тяхното усвояване чрез външно приложение, независимо от историята на експозиция, е приблизително равно. След облъчване във вагината се увеличава броят на патогенни бактерии. Дали вагинално възможно връщане към предишното състояние на комбинираната употреба на естроген и анти-бактериални лекарства, консенсус сред експертите там.

Загуба сгъване лигавица, вагината придобива тръбовидна форма, фокална бледо лигавицата, телангиектазия, шев нетретирани прогресира до вагинално заличаване. Помогнете да се избегне възобновяване на сексуалната активност или използването на заместители. С дневна доза от естроген във вагината покритие вагинален крем затварящия значително свиване и сливането на стените му, не се появяват.

Онлайн медицинска консултация