инструкции левоноргестрел за употреба на лекарството

Показания за левоноргестрел с наркотици

Вътре. Аварийно съвокупление контрацепция при жени (включително и след незащитен сексуален контакт и контрацептивен метод, ако се приложи не могат да се считат за надеждни).

За терапевтична система вътрематочно. Контрацепция (дългосрочно), идиопатична менорагия, предотвратяване на ендометриална хиперплазия на естроген заместваща терапия.

форма на издаване на левоноргестрел с наркотици

вещество прах; торба (торбичка) 1 кг полиетилен два слоя;
вещество прах; торба (торба) 10 кг полиетилен двоен слой;
вещество прах; торба (торба) 15 кг полиетилен двоен слой;
вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 2 кг;
вещество прах; торба (торба) 20 кг полиетилен двоен слой;
вещество прах; торба (торба) 25 кг полиетилен двоен слой;
вещество прах; торба (торбичка) трикилограм полиетилен двоен слой;
вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой от 5 кг;

Фармакодинамика левоноргестрел наркотици

Той причинява инхибиране на овулацията и ендометриални промени, предотвратява имплантиране на оплодената яйцеклетка. Той повишава вискозитета на цервикалната слуз, която пречи на популяризирането на сперматозоиди.

Терапевтичният състав на вътрематочна система (IUS) левоноргестрел има пряко локален ефект върху ендометриума, фалопиевите тръби и вискозитета на цервикалния мукус.

Левоноргестрел Фармакокинетиката на лекарството

След вътре бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, бионаличност - около 100%. Cmax в плазма след единична доза от 0.75 мг забележимо чрез (1,6 ± 0,7) и Н е (14,1 ± 7,7) нг / мл. Той се свързва със серумния албумин (приблизително 50%) и свързващия глобулин полови хормони (47.5%). Той се метаболизира в черния дроб, фармакологично неактивни метаболити. Т1 / 2 -. (24,4 ± 5,3) часа се получава главно от урината, малко количество - от изпражнения.

Когато се използва скорост на ВМУ освобождаване на левоноргестрел в маточната кухина в началото е около 20 мг / ден, и намалява в пет години до около 11 мг / ден. Средната скорост за освобождаване на левоноргестрел - около 14 мг / ден в продължение на 5 години. IUDs може да се използва при жени, получаващи хормонална заместителна терапия, в комбинация с орално или трансдермално естрогенни препарати, съдържащи прогестогени.

Използването на левоноргестрел лекарства по време на бременност

Противопоказно при бременност.

Противопоказания за използването на левоноргестрел с наркотици

Свръхчувствителност, бременност (или съмнение за това); орално (по избор) - тежко чернодробно или заболяване на жлъчните пътища, жълтеница (включително история), пубертета, кърмене; ВМС (по избор) - съществуващи или рецидивиращи възпалителни заболявания на тазовите органи, инфекции на долния генитален тракт, следродилна ендометрит, септичен аборт в последните 3 месеца, цервицит, заболявания придружени от повишена чувствителност към инфекции; цервикална дисплазия, рак на матката или шийката на матката, progestagenzavisimye тумори, включително рак на гърдата; ненормално маточно кървене с неизвестна етиология, вродени или придобити нарушения на матката, включително фиброиди, което води до деформация на матката; остро чернодробно заболяване или тумор.

Страничните ефекти на левоноргестрел с наркотици

В клинични проучвания, най-често при жените, като левоноргестрел орално (0.75 мг) се наблюдават гадене (23,1%), коремна болка (17.6%), умора (16.9%), главоболие (16, 8%), менструални нарушения, включително прекомерно менструално кървене (13,8%), лошо менструално кървене (12,5%), виене на свят (11.2%), напрежението на млечните жлези (10.7%), повръщане (5.6%), диария (5 0%).

При прилагането на спирала

От нервната система и сетивните органи: ≥1%, <10% — пониженное настроение, нервозность, головная боль; ≥0,1%, <1% — лабильность настроения, мигрень.

От храносмилателния тракт: ≥1%, <10% — боль в животе, тошнота; ≥0,1%, <1% — вздутие живота.

С пикочно-половата система: ≥1% - на матката / вагинално кървене, зацапване и олиго-аменорея, доброкачествени овариални кисти; ≥1% <10% — боль в области органов малого таза, дисменорея, вагинальные выделения, вульвовагинит, напряженность молочных желез, болезненность молочных желез, снижение либидо; ≥0,1%, <1% — воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, цервицит; ≥0,01%, <0,1% — перфорация матки.

За кожата: ≥1%, <10% — угри; ≥0,1%, <1% — алопеция, сыпь, гирсутизм, зуд, экзема; ≥0,01%, <0,1% — сыпь, крапивница.

Други: ≥1%, <10% — боль в спине, повышение массы тела; ≥0,1%, <1% — отеки.

Дозиране и подготовка доза Левоноргестрел

Вътре в утробата. Вътре прилага по време на първите 96 часа след половия акт при доза от 0.75-1.5 мг. Не се препоръчва да се прилага метода на спешна контрацепция, повече от 1 път в 4-6 месеца.

Вътрематочното ВМУ се вмъква в матката.

Левоноргестрел лекарствени взаимодействия с други лекарства

При едновременно приложение на индуктори на цитохром Р450 изоензими могат да се амплифицира левоноргестрел метаболизъм и намаляване ефект. Следните лекарства могат да намалят левоноргестрел ефективност: ампренавир, ланзопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитурати (включително примидон), фенитоин и карбамазепин, препарати, съдържащи жълт кантарион (Hypericum Perforatum) и рифампицин, ритонавир, ампицилин, тетрациклин , рифабутин, гризеофулвин. Левоноргестрел намалява ефективността на хипогликемични медикаменти и антикоагуланти (кумаринови производни, фениндион), повишава плазмените концентрации на ХК. Препарати, съдържащи левоноргестрел, може да увеличи риска от циклоспорин токсичност поради подтискане на неговия метаболизъм.

Предпазни мерки по време на приема на левоноргестрел наркотици

Избягвайте повторното приложение на лекарството вътре по време на същия менструален цикъл, поради възможността от менструалния функция. Да не се използва устно lekform като средство за редовно и продължително контрацепция, тъй като това води до понижаване на ефикасността и чести нежелани реакции. Когато менструация закъснение от повече от 5-7 дни след аварийно съвокупление контрацепция трябва да се изключи бременност, както и в случая с маточно кръвотечение препоръчва гинекологичен преглед.

При юноши на 16 години за използване на аварийно съвокупление контрацепция е възможно само в изключителни случаи (включително изнасилване) и само след консултация с гинеколог.

Преди да инсталирате флот необходимо да се извърши по обща медицина и гинекологичен преглед, включително преглед на таза и на гърдата, както и натривка от шийката на матката. Една жена трябва да бъде преразгледано в 4-12 седмици след поставяне на спирала, а след това - 1 пъти годишно или по-често, ако е клинично показано. Navy остава в сила за срок от пет години. Инсталирайте трябва само лекар, който има опит с този Navy или добре обучени за тази процедура.

Някои проучвания напоследък показват, че при жени, приемащи контрацептиви, съдържащи само прогестин може да увеличи риска от венозна тромбоза; Въпреки това, тези резултати не са определени. Въпреки това, с появата на симптоми на венозна тромбоза трябва незабавно да предприемат подходящи диагностични и терапевтични мерки.

След отстраняване на спирала плодородието се възстановява в 50% от жените след 6 месеца, при 96.4% - на 12 месеца.

Условия на съхранение левоноргестрел наркотици

Списък Б. В сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С

Срокът на годност на левоноргестрел с наркотици

Левоноргестрел лекарство, принадлежащо на ATX-класификация:

G Mochepolovaya система и полови хормони

G03 Полови хормони и модулатори на половата система

G03A Хормонални контрацептиви за системни ефекти

G03AB прогестогени и естрогени (за последователно приемане комбинация)