лазерно лечение на глаукома в София, хирургия на окото при глаукома
Глаукомата е водеща причина за слепота в света. Това заболяване се характеризира с промени в зрителния нерв, които могат да доведат до ограничаване на полето на видимост и дори слепота. Тези промени могат да настъпят толкова постепенно, че не може да ги забележите, до момента, когато е налице трайно увреждане на зрителния нерв.
От ляво в примера с изображение на дъното на стомаха е нормално: диска на зрителния нерв бледо розово с физиологичен изкопни работи, дясната разширяване на зениците на очите образ с много по-напреднала глаукома: оптичен диск сиво с дълбок изкоп
Промени в зрителното поле на глаукома започва с носната страна, с напредването на процеса настъпва концентрична това стесняване в крайните етапи на тръбата остава остров на зрение или зрителното поле по периферията
Така вижда нормалното око
От ляво в примера с изображение на това как той вижда лявото око в напреднал етап на глаукома. дясното изображение като дясно око вижда в напреднал етап на глаукома
От ляво в примера с изображение на това как той вижда лявото око в почти краен стадий на глаукома. дясното изображение като дясно око вижда почти терминал етап от глаукома
Развитието на загуба на зрението поле в глаукома
Една от характеристиките на глаукома е повишено вътреочно налягане.
Ранната диагноза и лечение може да намали или да предотврати увреждане на зрителния нерв. Важно е, че редовно посещавате един очен лекар и да се провери на вътреочното налягане.
Форми и симптоми на глаукома
Има две основни форми на глаукома - отворен и закриването.
Глаукома с отворен ъгъл е по-често (90-95%) и е най-коварните, както може да се случи почти асимптоматична до пълна загуба на зрението. В тази форма на глаукома е постепенен стесняване на зрителното поле, както и с добра видимост на окото на човек не може да види, докато тя е общо слепота.
Закритоъгълна глаукома е по-рядко срещан и е придружена от периодично появяващи ореол около светлини, замъглено зрение, в някои случаи, силна болка в очите, зачервяване на очите, рязък спад в зрението, гадене и повръщане.
Кога да отидеш на лекар
Не чакайте, докато няма да има забележими проблеми със зрението, който и да е необяснимо от вашата гледна точка, визуален дискомфорт изисква посещение на офталмолог!
Редовен преглед от очен лекар е ключът към ранното откриване на глаукома, която може успешно лечение и предотвратяване на по-нататъшно развитие на болестта.
Цялостен преглед на очите се препоръчва за всички възрастни започва на възраст 40 и на всеки три до пет години след това. Специално внимание трябва да бъде, когато вашите роднини страдат от глаукома или са били слепи, не разполага с неизвестна причина.
Също така имайте предвид, че силно главоболие или очите болка, гадене, замъглено зрение или ореоли около светлини могат да бъдат симптоми на остър пристъп на глаукома. Ако имате някои или няколко от тези симптоми, заедно, веднага се свържете с Вашия очен лекар.
Рисковите фактори за глаукома
- Повишено вътреочно налягане. Ако имате вътреочно налягане е по-високо от нормалното, вие сте изложени на повишен риск от развитие на глаукома.
- Възраст. По-висок риск от развитие на глаукома при лица на възраст над 60 години.
- Фамилна анамнеза за глаукома. Ако имате фамилна анамнеза за глаукома, имате по-голям риск от развитие на болестта.
- Индивидуалните характеристики на анатомичната структура на окото може да бъде предразполагащ фактор за развитието на глаукома.
- Свързани общи заболявания. Наличието на диабет, сърдечно-съдови заболявания, хипотиреоидизъм могат да увеличат риска от развитие на заболяването.
- Едновременното очна болест. Чрез увеличаване на риска от вторична глаукома може да предизвика тежки наранявания на очите, очни тумори, отлепване на ретината, както и възпалителни заболявания на очите, промяна на позицията на лещата и размера на някои от усложненията на хирургически процедури на окото.
- Продължителната употреба на кортикостероиди (преднизон, дексаметазон, и т.н.). Използването на тези лекарства, особено като очни капки за дълъг период от време, може да увеличи риска от вторично глаукома.
Опасният глаукома
В повечето случаи, глаукома не предизвикват забележими симптоми, докато болестта е причинила необратими щети.
Ако не се лекува, може да доведе до глаукома прогресивна загуба на зрението.
В по-късните етапи на глаукома вече е пристигнал практически необратими поражение дори и с успешното лечение за намаляване на вътреочното налягане.
Как да се избегне прогресивна загуба на зрението
Редовен цялостен преглед може да Ви помогне да откриете глаукома в ранен стадий, когато все още не са настъпили необратими промени. Обикновено тези изследвания трябва да се извършват на всеки три до пет години след възраст 40 и всяка година след 60-годишна възраст, може да се наложи по-често скрининг, ако имате рискови фактори за глаукома.
Диагностициране на глаукома
За глаукома диагностика и ефективно лечение е необходимо да се извършват следните изпитвания:
- остротата на обучение.
Лечение на глаукома - хирургия и лекарствена терапия
Основният метод на лечение на глаукома е да се намали вътреочното налягане на зрителния нерв декомпресия. Глаукома - хронично заболяване, следователно, пълно излекуване не е възможно и изгубеното визия обикновено не е възстановена. Въпреки това, навременно диагностициране, лечение и периодично на прегледи могат да предотвратят загубата на зрение, а ако вече се е случвало загуба на зрението, лечението може да се забави или да предотврати по-нататъшна загуба на зрението.
терапия глаукома лекарство
Лечение на глаукома често започва с назначаването на капки за очи. В момента има голям брой лекарства, чрез който може да нормализиране на вътреочното налягане.
Капки за очи може да намали вътреочното налягане и намаляват риска от глаукома прогресия. Тези капки трябва да се вземат редовно, без прекъсване, за да се наблюдава тяхната ефективност при доктора!
Ако очните капки не намаляват вътреочното налягане до желаното ниво, е възможно да се използват таблетки (инхибитори на карбоанхидразата), но тяхната продължителна употреба може да предизвика странични ефекти, включително хипокалемия, парестезия, мускулна слабост, припадъци, зачервяване на кожата, сърбеж, шум в ушите, гадене, повръщане, метаболитна ацидоза, копривна треска, често уриниране, влошаване на камъни в бъбреците.
Лазерно лечение на глаукома
В момента са разработени и широко въведен в клиничната практика цялата лазерната хирургия система от различни видове глаукома, което го прави възможно да се избере подходящ метод за всеки отделен случай.
Общи процедури за лазерни операции, при лечението на глаукома:
- Лазерно трабекулопластика
- Лазерно иридектомия
- Лазерно destsemetogoniopunktura
- В по-късните етапи извършва лазерно tsiklokoagulyatsiya
- Според показанията извършва комбо лазерни интервенции, засягащи различните структури на очната ябълка.
Обръща се внимание на факта, че изпълнението на лазер и други процедури, не може да гарантира лек за глаукома, така че пациентът трябва да се наблюдава и преди операцията в ofalmologa лекар. Това е необходимо, за да не се пропусне повишено вътреочно налягане, свързано с приключването образуван чрез лазер или хирургична интервенция поради процес изходния тракт търбуха.
операция на глаукома
Хирургично лечение е най-ефективният начин за намаляване на вътреочното налягане.
хирургична задача - не представлява увеличение от и запазване на съществуващата поради по-ниските вътреочното налягане, така че е важно да се извърши операцията за глаукома в ранен стадий, когато дойде на необратимо увреждане на зрителния нерв.
При определяне на времето на хирургично лечение трябва да се вземе под внимание, че съвременното лечение на пациенти с глаукома е насочен към ранна операция, която осигурява по-добра прогноза и безопасност. Последните проучвания показват, че по-благоприятни от тези за които не са експлоатирани за управляван глаукома.
- Невъзможността да се постигне желаното вътреочно налягане «tselevogo» отделните местни хипотензивни лекарства или лазерна терапия.
- Неспособността на другите лечения (включително, неспазване на медицинските препоръки, значителни странични ефекти) или липса на подходящо лечение.
- Наличието на високи нива на вътреочното налягане, което е малко вероятно да се нормализира чрез друг метод на лечение освен операция.
При работа допълнителни пътища са оформени изтичане на вътреочна течност, която спомага за нормализиране на вътреочното налягане.
Основните видове очни операции за глаукома
- трабекулектомия
- Прониквайки дълбоко scleroticectomy
- Операции, използващи различни видове дренаж
Трябва да се отбележи, че след операция на окото постоянно наблюдение на пациента се изисква от офталмолог, тъй като в повечето случаи се развива глаукома в очите на човек, и късно след операция, в резултат на белези формира изходния тракт може да се увеличи на вътреочното налягане при оперираното око, което може да изисква изпълнението на повтарящи се оперативни интервенции.
За да обобщим, следва да се припомни, че редовната всестранна проверка може да Ви помогне да откриете глаукома в ранен стадий, когато необратими промени все още не са настъпили. Като общо правило, проверките трябва да се извършват на всеки три до пет години, след като на 40 и всяка година след 60-годишна възраст. При наличието на рискови фактори изисква по-често скрининг.