лактазна недостатъчност при новородени причинява симптомите, лечение, диагностика
Недостигът Диагностика лактаза (LN), в зависимост от региона от 10 до получаване на 80% от населението. Доста често, тази диагноза погрешно поставени бебета объркващи Hypolactasia с алергии, принуждавайки кърмещи майки спират кърменето по-рано, че се отразява неблагоприятно на здравето и развитието на децата.
Тъй като лактоза се намира в майчината кърма, лактазна недостатъчност при кърмачета, неговата симптоми, диагностика и лечение е важен въпрос за педиатри и педиатрични гастроентеролози. След кърменето е много важно за бебето, особено през първата година от живота.
Какво е това
За да се избегне объркване, трябва да знаете:
- въглехидратни групи на дизахарида присъстващи в млякото, наречена лактоза (млечна захар).
- Един ензим, който участва в разграждането на лактоза се нарича лактаза (произведено от мукозни клетки на тънките черва).
Лактазна недостатъчност е форма на синдром на малабсорбция.
Дизахарид непоносимост към лактоза - fermentopathy, тежка лактазна недостатъчност на ензима. Поради липсата или намаляване на активността на тялото на ензим лактаза не е в състояние към срязване лактоза (млечна захар).
Това патология могат да бъдат намерени и в кърмени бебета и възрастни. По-долу ние считаме видовете fermentopathy, неговите причини и как да се прояви лактазна недостатъчност.
Hypolactasia е разделен на два основни типа: първични и вторични.
Основно лактазна недостатъчност се проявява лактазна недостатъчност и поради липса на патология ентероцити (чревните епителни клетки).
Има няколко форми на първичния FN:
- Вродена. Рядка форма, причинени от генни мутации, чрез която прекъснатата лактаза синтеза и контролира неговата продукция. Hypolactasia (липса на) или alaktaziya (пълна липса на ензима) са доста опасен в първите месеци от живота. заплаха за живота на едно дете може да се случи, ако неправилна диагноза и липса на медицински грижи. С без лактоза диета, aloktaziya, от гледна точка на съвременната медицина, то се третира доста ефективно.
- Преходна LN. Диагнозата се поставя обикновено при недоносени деца. Получаване на системата за ензим започва в плода на 12 седмици на развитието на плода и лактаза активиране настъпва на 24 седмица. Преждевременно труда ензимна система на детето не е разработен до степента, необходима за процеса на лактоза. В този случай, лактазна недостатъчност не се нуждае от лечение и е доста бързо.
- Най-честата форма на първичен LN - функционална. Тя не зависи от смущения предизвикват лактазна недостатъчност или някакви патологии и причинени, като правило, прехранване на детето. Ензими, произвеждани от организма на бебето не е в състояние да обработва голямо количество лактоза. Ниско съдържание на мазнини от кърмата може да предизвика симптоми LN. Те произтичат от факта, че храната преминава бързо през храносмилателния тракт и червата неусвоената лактоза влиза формата.
Средно лактазна недостатъчност, причинена от лактазна недостатъчност с нарушение едновременното производство и ентероцитна функция.
Ентерит, чревни ротавирусни инфекции ламблиаза, хранителни алергии, радиация облъчване претърпяват шок чревни епителни клетки, но най-вече с възпаление на чревната лигавица разстрои синтез лактаза, които заедно води до развитието на вторичен LN.
В вродени на късото черво или премахване на своя страна също може да се случи генериране нарушение ентероцити.
С възрастта, детето може да се променя и нивото на лактаза. Дисфункция на щитовидната жлеза, панкреаса и хипофизната жлеза може да доведе до недостиг на неговата. В този случай, тя може да възникне вторичен лактазен дефицит при кърмачета. Но ако бебето се развива нормално и стабилно увеличаване на теглото, не се изисква лечение.
Основните причини за FN са:
- генетично заболяване продукция лактаза;
- недоносени деца;
- Претоварване лактоза (прехранване);
- възрастта влошаване на синтез лактаза (обикновено започва след навършване на тримесечна възраст).
Второ LN обикновено се развива при:
- заболявания на тънките черва, което води до увреждане на епителните клетки;
- алергия към протеина в кравето мляко;
- глутен нетърпимост;
- атрофични чревни промени (дългосрочно хранене тръба) или червата хирургия.
От липсата на лактаза е непоносимост към лактоза, симптомите се появяват в контекста на използване, съдържащ млечна захар продукти. Пълномаслено мляко е основен източник на лактоза, че употребата му води до нарушения в храносмилането в LN.
Как лактазна недостатъчност при кърмачета и какви симптоми да е сигнал за заплаха за здравето и живота на бебето? Ще говорим повече за това.
В лактазна недостатъчност следните симптоми:
- чести, редки изпражнения и пенесто с характерен кисел мирис;
- рядко - запек;
- често регургитация;
- метеоризъм;
- постоянен тътен в червата, спазми;
- сълзливост, раздразнителност.
- повръщане след хранене;
- значителна липса на тегло в съответствие със стандартите, или тежка загуба на тегло;
- бебе не яде;
- дехидратация;
- сънливост или прекомерна тревожност.
Колкото по тялото получава лактозата, толкова по-силно на симптомите се проявяват LN.
Ако времето не се предприемат действия, а след това в техния фон при кърмачета може да се развива:
- Дисбактериоза - поради състава на чревната микрофлора промени.
- Промени в централната нервна система, причинени от ендогенна интоксикация и липса на витамини и минерали. Има такива явления като: гърчове, нарушения на съня, забавено развитие психомоторна, хипотония, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност, и витамин D-дефицитен рахит.
Как да не се бърка с алергия
Това се случва, че LN бърка с алергии, тъй като лактазна недостатъчност при бебета и алергични симптоми са много сходни.
Хранителните алергии при бебета могат да бъдат причинени от диета на кърмещи майки, която съдържа неговите патогени:
- Изкуствени добавки. А майка-кърмачка, трябва напълно да се изключи от диетата си различни консервирани, както и продукти, съдържащи оцветители и синтетични добавки.
- Билки и подправки. Въпреки тяхна полза, много от тях са силни алергени, така че тяхната употреба трябва да се следи внимателно.
- Глутен. През първите месеци на лактацията, всяка кърмачка трябва да ограничат използването на продукти, съдържащи глутен (някои видове зърнени храни, сладкарски изделия, колбаси и тестени изделия, полуготови продукти).
- Мляко и млечни продукти. Протеините на козе или краве мляко може да предизвика алергии при новороденото.
Ето защо, преди да говорим за LN, кърмачката трябва да прегледате вашата диета и ако е необходимо, коригирайте го чрез изтриване на алергени в менюто и млечен протеин.
За точна диагностика на клиничните данни, LN, не е достатъчно, допълнителни лабораторни изследвания.
диагностика
Ако подозирате, че редица изследвания, проведено в LN.
диетични диагностика
Предимствата на този метод са неговата достъпност и да минуси - труден преход към нова диета.
Посочва лактазна недостатъчност може да бъде изместен към кисело рН (под 5.5). Въглехидратите в изпражненията (над 0.25%) могат да потвърдят диагнозата.
Недостатъкът на този вид диагностика е, че микрофлората на червата и разстройствата неоформени може да даде фалшиво положителен резултат.
Тест за водород освободен по време на издишване
По време на ферментацията на лактулоза водород се освобождава в дебелото черво, която след това се абсорбира в кръвта и издишвания въздух се отделя. Повишената концентрация на водород по време на издишване каза излишък на лактулоза като недостатъчност следствие лактаза.
Проучване лактоза натоварване
При бебетата почти не се извършва, тъй като е необходимо да отговарят на определени условия за извършване на изследването. С оглед на възможно непълно разлагане на лактоза при бебета, този метод може да се каже само на функционален IL.
Изследване на глюкоза в кръвта се извършва на гладно, 10 часа преди пробата не може да се яде. След първата пациента се дава разтвор на прием напитка лактоза, и два часа по-късно, друга проба се провежда. В червата, лактоза се разгражда до глюкоза, която се абсорбира в кръвния поток. нормалното ниво на кръвната захар трябва да се увеличи от половината (в сравнение с първата проба, се приема на празен стомах). Когато hypolactasia и лактоза не е разцепен ниво на глюкоза не се променя или се увеличава леко.
Биопсия на тънките черва
Този диагностичен метод дава най-добри резултати, но инвазивност на метода и неговата сложност ограничи използването му в педиатрията. Той се използва най-вече в случаите на съмнение за вродено LN.
LF терапия е различна в зависимост от възрастта на детето. Основни принципи се основават на правилна организация на кърменето, избор на режим на хранене, оптимизиране на храносмилането на лактоза и предотвратяване на усложнения.
Как за лечение на лактоза дефицит при кърмачета? За запазване на кърмачетата администрирани заместителна терапия ензима лактаза.
Като пример, лекарства за лактоза дефицит при кърмачета: Laktazar, Baby Doc или лактазна бебе. Обикновено лечението продължава 3-4 месеца от живота и се отменя, когато червата му започват да произвеждат свои собствени лактаза. Тези лекарства са безопасни и ефективни, добре доказани и са в търсенето. При закупуване на тези лекарства трябва да бъдат много внимателни, защото на зачестилите случаи на фалшифициране.
За да се улесни работата на стомашно-чревния тракт и подобряване на панкреаса функциониране на следните лекарства може да бъде предписван: Креон, Mezim или панкреатин.
Пробиотиците помагат за стабилизиране на чревната микрофлора и нормализиране на перисталтиката. Важно е, че тези лекарства не съдържат лактоза.
За да се премахне остри симптоми LN, проявява нарушение на стомашно-чревния тракт, диария, колики и т.н. спазмолитици и назначени представители на диария и подуване на корема.
детска храна
Бутилки хранени бебета се прехвърлят може да се използва лактоза или ниско смес "соя" мляко. Допълнителни храни трябва внимателно да се избират продукти, които не съдържат лактоза. Овесена каша варени изцяло на водата. Ферментирали храни могат да се въвеждат постепенно, след осем месеца, сиренето може да се добави към храната след като бебето е една година.
Диетата на по-големите деца трябва да бъдат изключени изпари напълно пълномаслено мляко, сладкиши и различни десерти, съдържащи мляко и някои видове лекарства. С леко дефицит на лактаза позволено да влиза в диетата под контрол кисело мляко, масло и млечни продукти.
Нахранете детето трябва да е на малки порции, не прехранване. Нови продукти трябва да се прилагат с повишено внимание при диетата, мониторинг на реакцията.
Фекалните въглехидрати ще ви помогнат да се контролира точността на диета терапия.
Силови майки и организация на кърменето
Избягване на кърмене се препоръчва само ако alaktazii изразена в тежка форма. В други случаи е необходимо да се поддържа кърменето, се обръща внимание на особеностите на хранене.
Основните правила на кърменето по време на LN:
- декантира малко количество мляко преди хранене;
- след хранене с мляко се декантира;
- гърдите на втора смяна бебето само след като напълно опустошен от първите;
- нощни хранения, е желателно да не пропуснете;
- в едно хранене е желателно да се хранят един кърменето е възможно да се направи по-често;
- да не предприема гърдите на детето, докато не бъде наситена;
- осигуряване на добра привързаност към гърдите на бебето.
Специални правила за храненето на майката, когато детето не разполага с LN. Препоръчително е да се откаже от пълномаслено мляко в първите месеци от живота.
В основната вродени LN има диета цял живот и да изпълнява ензим-заместваща терапия. Преходна LN недоносени бебета обикновено преминава след третия месец от живота. Средно LN елиминиран като лекува основното заболяване и възстановяване на синтеза на лактаза.
Дете с лактазна недостатъчност се случва в педиатрия и педиатрични гастроентеролог. На ефективността на лечението може да се съди от премахването на проблеми с храносмилателния тракт, наддаване на тегло в съответствие с възрастта норми, намаляване на въглехидрати в изпражненията и нормално физическо развитие.
Прочетете също така:
