Лабораторни скрининг при бременност - Макаров

Основната цел на лабораторното скрининга е да се идентифицират пациентите с риск от евентуални нарушения на развитието на плода. Сред лабораторните изпитвания скринингови програми обикновено използват редица показатели за оценка на нивото.

Нивото на свободен естриол в кръвта на майката. Естриолът е женска стероиди полов хормон, който се произвежда по време на бременност от плацентата, а нивото му отразява състоянието на плодове-плацентарната система. Значително намаляване постоянно ниска стойност или недостатъчно ниво покачване естриол показва възможно нарушение както на плацентарната и фетален страна.

Нивото на алфа-фетопротеин в майчината серум (AFP). Алфа-фетопротеин - специфичен протеин, който се произвежда от плода по време на бременност и в кръвния поток на майката. Увеличаването или намаляването на съдържанието на АФП в сравнение с характеристика на нормална бременност, посочване на плода състояние ниво. За да се повиши нивото на серум AFP резултат в редица аномалии: вродени нефроза, дванадесетопръстника атрезия, гастросхиза, омфалоцеле, meningomyelocoele, спина бифида, аненцефалия. за забавяне на растежа, което е съпроводено с нарушение на производство АФП от черния дроб, което води до намаляване на серумните концентрации на бременни жени. Намаляването на концентрацията на АФП (2 пъти по-малко от средните фиксирани стойности за даден гестационна възраст) може да се дължи и синдром на Даун. Обратно смърт на плода придружено от рязко увеличение на нивото на АФП, както голямо количество протеин освобождава и увеличава пропускливостта на плацентната бариера.

PAPP-A тест - определението в кръвта, произведени от бременността, само ако протеинът "А". При определени хромозомни нарушения, най-често при синдром на Даун или синдром, Edward, както и редица други малформации ниво на PAPP-A се намалява значително.

Трябва да се подчертае, че диагностичната стойност е само комплексна оценка, т.е. определяне на нивото на няколко показателя, а не само една.

Получените в лабораторни резултати се сравнява със стандартната характеристика на бременността по време на изследването. По този начин във всяка лаборатория с различни химични реагенти за определяне на нивото на HCG, AFP и свободен естриол други показатели. Съответно, в тези лаборатории имат свои собствени стандарти на работа за различни периоди от време на бременност, които трябва да бъдат постоянно се обновява.

Несъответствие на всеки индекс процент се отнася само до една определена вероятност, без да уточнява си точна (може или не може да бъде), появата на нередности в развитието на плода, без да се посочва характера на отклонението.

Като допълнителен тест се оценява тилен плода в гестационна от 10 до 14 седмици. Смята се, че ако стойността на този индекс на повече от 3 мм. то също така увеличава риска от нарушения на развитието на плода.

По-специално, например, за скриниране на потенциални нарушения хромозомни - синдром на Даун, синдром на Едуард, синдром на Klinefelter, синдром на Turner, използвайки комбиниран тест по отношение на бременност от 8 до 11 седмици определяне на PAPP-A тесто и Р-субединици на ЧХГ и след ултразвуковата определяне на тилен от 11 до 14 седмици.

Със същата цел по отношение на бременността, от 14 на 18 седмици, се определи нивото на АФП, ЧХГ и безплатен естриол в кръвта на майката.

По същия начин, проверката се извършва и други възможни фетални малформации.

В допълнение към аномалии малформации изследваните параметри могат да сочат за потенциалния риск от различни усложнения по време на бременността. Например, повишени нива на АФП и ЧХГ увеличава риска от разкъсване на плацентата, преждевременно раждане. забавяне растежа на зародиша, поява на прееклампсия. фетална хипоксия, ниско тегло на плода при раждане и други усложнения.

За да се провери възможното наличие на съмнение за патологията е задължително извършване на ултразвукова диагностика.

Можете да се свържете с преминаването на програмата на всеки етап. при сключване на договора може да бъде платена от триместър.