Лабораторна диагностика на лечение на актиномикоза Aibolit лекар - медицински сайт за лекарите и
Сайтът "Д-р Aibolit" работи медицински форум. която осигурява безплатна онлайн консултация с квалифицирани лекари от различни специалности.
Онлайн консултация с лекар е поверителна, или във форума. Когато отговаряте на въпросите, предимство се дава на потребителите на форума регистрирана.
Каним специализирани лекари, фелдшери, медицински сестри, заинтересувани потребители да ви помогнат във форума като модератори и консултанти.
Уважаеми посетители, за да задават въпроси на всяка от темите на здравеопазването.
Материалът за изследването са гной от фистули, слюнка, урина, гръбначно-мозъчна течност, точковидна от омекотява инфилтрация, тъканни биопсии се подлагат на аутопсия, и броя на органите на трупове. Гной и слуз са с различна консистенция, понякога има гнил мирис. Характерно актиномикоза са друзи, които са избрани от гной в петриеви блюда, епруветки със стени на дисекционен игла или бактериологично линия под лупа или микроскоп при ниско увеличение.
Друзи са представени от малки гранули белезникав-жълт цвят, понякога хрупкав като пясък с налягане, обикновено твърда консистенция. Такива бучки патологична материал се прехвърлят върху предметно стъкло в капка алкален (10-20%), леко се загрява или без загряване в алкохол или капка глицерин (равни обеми), след това покрити с покритие стъкло и изследвани в началото на ниска и след това при високо увеличение микроскоп. При ниско микроскоп увеличение обикновено се наблюдава образуване на лъчиста гъста хомогенна център, заобиколен от множество израстъци. При високо увеличение микроскоп друзи състоят от филц подобни групи от тънък мицел в центъра, са разположени около периферията на строго определена палка с тънки четки или вериги на удължени фрагменти всяка.
Съгласно лек натиск върху накиснати в капчиците алкални приятели да видите много различни размери палки, тънки мицелни фрагменти, парчета от низ и продълговати и кръгли спори. Съгласно леща потапяне в специално оцветени препарати не може да види фината структура на централната част на друзите, клубове и отделните клетки лъчиста гъбички.
За оцветяване актиномицети в патологични материали, използвани методи Грам Ziehl-Nielsen и сътр. Когато оцветени Грам актиномицети прежди са склонни да виолетово от грам-положителни, по-малко розово. Оцветяват интензивно спори на актиномицети. Млади приятели и палки представени розови, узрели обикновено оцветени с трудност, а големите почти винаги отнесени от многократно пране на лекарството. Намерено друзи в намазки оцветяват от Грам и Ziehl-Nielsen, непостоянен. Ziehl-Neelsen актиномицети прежди kislotopodatlivymi, Грам (модификация Bogolepova) петно.
Откриване aktinomikoticheskih друзи мицел и дори отделните отрасли и вериги от спори е ценно aktinomikoticheskoy потвърждение характер на заболяването.
Друзи не се развиват на всички етапи на заболяването, те не са характерни за всеки вид гъбички лъчиста, така че да ги намери постоянна. За да се получи успешно култури от актиномицети трябва: 1), като асептичен материал; 2) центрофугиране гной, урина, слюнка, и по-добре накиснати, обработва се с 5% каустик за втечняване; 3) промиване на утайката със стерилен физиологичен разтвор; 4) посяване друзи; 5) расте в аеробни и анаеробни условия. Най-подходящи среди включват кръв и серум агар и бульон, Sabouraud среда и Чапек.
Добавянето на антибиотици на медиите не винаги е полезно, тъй като актиномицети са чувствителни към много антибиотици. Сеитба и отглеждане на различни нива на висока (15 cm) колона агар носители, особено захар, засети актиномицети позволява различна степен aerobiosis.
Инфекция на животните патологичен материал и култури не винаги е възможно, и затова няма диагностична стойност. Устойчиви лезии с типичен актиномикоза гранулом, получени чрез подкожна или интраперитонеална инфекция на лабораторни животни дебели (милиарди клетки) суспензии актиномицети. Култури на друзи в дълбочина (7.10 cm) обикновена агар диабет колона и нараства при 37 ° С под слой от стерилен вазелин масло осигурява прост и достъпен метод за получаване на култури от актиномицети. В култури видими тънки нишки вериги на продълговати елементи са кръгли спорове понякога по краищата. В заразени животни има положителен свързване на комплемента, където антигенът се взема поливалентен aktinolizat лъчиста гъбички. От серологични тестове при пациенти с по-точни резултати са получени чрез положително свързване на комплемента, където антигенът се взема поливалентен aktinolizat. аглутинация със серум на пациента се поставя и лъчисти гъбични спори. Положителни реакции нестабилно положение, обратен завой понякога със серуми на пациенти с известна актиномикоза. Диагностична стойност на реакция валежите все още не е ясно.
Положителни тестове за алергия вътрекоЖни на aktinolizat получена в много пациенти с актиномикоза, но диагностичната стойност, те не са толкова често срещани в някои пациенти, тения, туберкулоза, проказа.
актиномикоза Лечение се провежда изчерпателно. Значителната роля на сулфонамидите, за 6-10 грама на ден до премахване на клиничните прояви. Това лечение се комбинира с лечение с пеницилин - не по-малко от 100 000 АЕ - единична доза и ежедневно - не по-малко от един милион единици. Лечението се извършва преди нормализиране на хемограмата без прекъсване, за да се избегне привикване на патогена към антибиотика. Комплексът лечение включени Immunopreparat, автоваксина (aktinolizat) (D. О. Suteev Asanin и DI) под формата на интрадермално инжектиране, и стрептомицин - 2 грама на ден за първия месец и 1 г - във втория.
Предотвратяване на актиномикоза при хора постига премахване на предразполагащи моменти, всички видове наранявания, пренастройване на устата и гърлото, стоматологична помощ, с чисти ръце и с висока лична хигиена. Специфични профилактика не актиномикоза предназначен за малка стойност на неговата заразност заболяване е относително малък.
Интересни теми на нашия сайт:
Кандидоза при жените
стария термин "млечница" поема в нашето време "Candida" и "moniliaz"
Lip увеличаване, мезотерапия и отстраняване на папиломи
козметологията предлага премахване на брадавици по клепачите, устните увеличаването на