L-аспарагиназа за инжектиране - инструкции за употреба, реални противопоказания

Фармакотерапевтична група

Ензими, използвани за лечение на рак

фармакологични свойства

Фармакологично действие - антинеопластично (цитотоксични). L-аспарагиназа катализира хидролизата на аспарагин, което води до нарушаване на протеин биосинтез, особено в левкемични клетки на бързо. Значително намалява броя на туморните клетки в периферната кръв и костен мозък. Тя прониква бавно от кръвния поток в извънклетъчното пространство и е установено в лимфата, гръбначно-мозъчната течност, която не е определена в урината. С повторно приложение на интервали от по-малко от 24 часа koumouliruet. Половината - 8-30 части (W / W) или 39-49 часа (I / m) не зависи от дозата, възрастта, пола, телесната повърхност, бъбреците и / или чернодробна диагнозата и продължителността на заболяването.

Показания за използване на L-аспарагиназа инжектиране

Остра лимфобластна левкемия, повтарящи се остра миелоидна левкемия, Т-клетъчен лимфом, лимфосарком, reticulosarcoma.

Противопоказания

Свръхчувствителност, черния дроб, бъбреците, панкреаса (включително история), заболявания на централната нервна система, бременност, кърмене.

Предпазни мерки при употреба

Взаимодействие с наркотици

При едновременно използване на винкристин или преднизон обобщи странични ефекти. Отслабва ефикасността на средства, действащи на разделяне басейни на туморни клетки (може да намали или елиминира антитуморния ефект на метотрексат), дава детоксикация на ксенобиотици в черния дроб.

странични ефекти

Сърдечно-съдовата и кръв (кръв, хемостаза) понижаване на фактори на кръвосъсирването (V, VII, VIII, IX), hypofibrinogenemia, hypocoagulation, склонност към кръвоизлив. Алергични реакции: обрив, уртикария, анафилактичен шок. От храносмилателния тракт: анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, синдром на малабсорбция, панкреаса, чернодробна дисфункция. От нервната система и сетивните органи: главоболие, раздразнителност, тревожност, сънливост, депресия, халюцинации, тремор, кома. С пикочно-половата система: глюкозурия, полиурия, протеинурия, остра бъбречна недостатъчност. От метаболизъм: промени в трансаминазна активност hyperenzymemia, хипергликемия, хипер- или hypolipidemia; хипоалбуминемия, придружен от оток; азотемия, промяна в концентрацията на пикочната киселина. Други: треска, развитието на инфекции, мускулна хипертонични, артралгия, респираторен дистрес синдром, загуба на тегло, фатално хипертермия.

свръх доза

Симптоми: остра анафилактична реакция, обилно кървене, остра бъбречна недостатъчност и смърт. Лечение: хоспитализация, наблюдение на жизнените функции; симптоматична терапия (антипиретици, антихистамини, калциев хлорид); ако е необходимо - преливане на кръвни съставки, назначаването на широкоспектърни антибиотици.