Кръвопреливането които имат алтернатива здраве експерт

кръвопреливане

По време на Първата и Втората световна войни прелята кръв е спасил стотици животи. Зачитането на тази процедура е нараснал толкова много, че лекарите скоро започнаха да го третира като незаменим атрибут на почти всяка операция. Наскоро, обаче, нашите сънародници са все по-шокиращи данни за вирусна инфекция чрез преливане. Известно е, че около 80% от американците отказват да приемат кръвопреливане. И това, което за нас? Дали да не се съгласи за използването на кръв в лечението му? Какви са алтернативите на кръвопреливане?

През 1980 тя е била открита, че кръвта, наред с други неща, могат да бъдат заразени с ХИВ - вируса, носещ смърт. Това е първата голяма причина за по-предпазливото използване на кръв (кръвопреливане) в медицински дейности. Сега, за тестване на кръв е станала по-трудно, но с течение на времето, лекарите започнаха да осъзнават, че дори и да се харчат много пари, за да изследва кръвта, тя няма да го направи абсолютно защитена. Защо?

зона на риска

1. Потискане на имунитет и хематологични реакции: резултатът може да бъде растеж постоперативни инфекции, както и повишен риск от повтаряне на злокачествен тумор растеж.

2. Липса на здрави кръводарители с рядката кръвна група.

3. инфекция на кръвта, "Сега знаем, че от преливане на кръв е опасно. Ние заразят своите пациенти и често зарази.

Ние знаем, че децата с хемофилия, които се нуждаят криопреципитатно лечение, към зрелостта, няма нито един, който не би бил заразен с хепатит "- А. И. Vorobev, директор на Центъра за изследване на хематология (България).

За откриване на вируси в кръвта, за да се продуцират антителата, в човешкото тяло. Въпреки това, има такова нещо като серологичен прозорец - периода, в който не съществуват тези антитела, и поради това е практически невъзможно да се определи.

За да се проведе задълбочено изследване на кръвта, е необходимо скъпо оборудване и висококвалифициран персонал. И двете изискват значителни финансови инвестиции, които винаги са в недостиг.

В допълнение, донорите са все по търговски причини, и не е най-проспериращата част от населението - наркомани, алкохолизма, хора с полово предавани болести.

"Ако пациентът е в интензивно отделение и адекватно снабдяване с кислород, което може да доведе до загуба на кръв до смъртта му? Точният отговор не е ", - казва академик AI Воробьов.

Отколкото е изпълнено? Ако лекарят не може да каже точно колко смъртоносна кръвозагуба, той е бил принуден, сякаш за да се осигури на пациента от загуба на човешки живот чрез преливане на кръв, обаче, гарантира последиците за сигурността на тази процедура, не може. В резултат на това се увеличава вероятността, че пациентът е изложен на ненужни рискове и ще страда в резултат на качеството на живота си.

Алтернативи на кръвопреливане са възможни!

Тези причини насърчават лекарите да търсят безопасни алтернативи на кръв. Как те започна?

Първата стъпка - малка загуба на кръв от хирурга по време на операцията, което говори за неговата професионална точност, и улеснява по-добре динамиката на възстановяване. И тъй като безкръвна операция започва с намаляване на загуба на кръв.

Electrocoagulator - устройство, което споява съдовете по време на операция, предотвратяване загуба на кръв.

Фибриново лепило получава от кръвни фракции, стимулира коагулация на повърхността на тъканта.

Ендоваскуларно и ендоскопски техники елиминират нуждата от големи разрези и затова избягват голяма загуба на кръв.

Втората стъпка - спестяване на червени кръвни клетки и връщането на загуба на кръв:

Реинфузия - метод, в които кръвта от рана или телесна кухина се събират, почистват или филтрува и след това се връща в тялото.

Хеморазреждане - кръв по време на операция е дадено в специални контейнери и се заменя с лекарство, което увеличава кръвния обем. В резултат на загубения кръвта по време на операция става разредена, т.е. с по-малко еритроцити. След операцията възлага на кръвта се връща към пациента.

Третата стъпка - това е стимулиране на кръвообразуването със специални продукти.

Експерти твърдят, че тези методи дават много добри резултати по акушерство, травма, спешна операция и сърдечна хирургия отбор в подхода на професионален медицински екип.

статистика

Когато става дума за прехода към новите технологии, особено в областта на медицината, често всичко зависи от материалните въпроси. Как оправдано намаляване на кръвното прелята?

Изследвания в Европа, което обсъдихме по-горе, са подканени лекари, за да се намали кръвопреливане при 5 пъти. В резултат на това нивото на смъртността не се е увеличил, а цената на престоя в болница и следоперативни усложнения намалени. Това е било казано в полза на намаляване на разходите за лечение и за държавата, и за пациентите.

"След реинфузия на кръвта в puerperas hemostasiogram подобрява, намалява риска от тромбоемболични усложнения в постоперативния период. В допълнение, родилки, които са били върнати на техните собствени червени кръвни клетки, маркирани с добро кърмене, те бяха напълно отсъстват инфекциозни-възпалителни усложнения, а средната следоперативен болничен престой е 19% по-малко, отколкото в контролната група "- данни научен център по акушерство, гинекология , Перинатология, България.

Дарът на живота или целувка на смъртта?

Понякога напредък в медицината наподобява движението на влакче в увеселителен парк - първо покачване на новите развития зашеметяващи перспективи, а след това осъзнаване на погрешни схващания отведе бързо.

Когато през 1901 г. открити Ландщайнер кръвни групи, ерата на кръвопреливане (кръвопреливане), sulivshaya масивна подобрение. Но след сто години, много лекари не са имали такива надежди. Той прилича на преливане на кръв става днес, по-скоро, необходима мярка за липсата на алтернативи, така че много лаборатории се работи усилено върху развитието на заместители на пациенти с левкемия и хемофилия.

Така че независимо дали веднага се съгласявате с използването на донор на кръв (кръвопреливане) в своето лечение? Често този въпрос, за да може да вземе решение на лекаря, но е важно да се помисли, че не всички лекари са адаптират лесно измененията, които настъпват в областта на медицината. Поради това, в интерес на здравето си по безопасен начин интересите на потенциалните алтернативи и усложнения на даден метод на лечение. за себе си Доброто сътрудничество с лекаря изглежда най-доброто лечение!

Нашите въпроси намират отговор сърдечен хирург от Полша Марек Витас, участващи в програмата за обучение на сърдечна операция в Казахстан.

- Какво те накара да се обърне внимание на методите на лечение, без използването на кръв?
- В клиничната практика, ние все повече се сблъскват с пациенти отказват кръвопреливане, както и опита на колегите си от САЩ показаха, че извършва операции без възможно кръв.
- Колко сделки сте прекарали подобен метод?
- В продължение на 20 години, повече от 700 сърдечни операции.
- Какво е най-ранна възраст на пациента?
- От 5 дни.
- Що за болест на сърцето не позволяват работа без използване на кръв?
- Всъщност, не сърдечни заболявания, които не могат да работят без кръв, включително наследствени и придобити дефекти. В случай на спешна операция, които са много редки, проблемът е решен индивидуално.
- Какви са основните предимства на безкръвна операция може да се подчертае?
- Забелязахме, че пациентите прекарват по-малко време в интензивното отделение и в болница, се възстановяват по-бързо и да се върнат към нормален живот. Повечето европейци знаят за усложненията на преливане се иска да извърши операцията, и особено децата, без кръв.
- Какво ще помогне на казахстанските лекари за провеждане на такива операции?
- Мащабно проучване! Така например, участие в международни конгреси по безкръвна хирургия, изучаването на методите на работа на опитни хирурзи.

Въпреки факта, че при кръвопреливане имат доста сериозни недостатъци, към днешна дата, има заболявания, при които лечението донорна кръв или нейни компоненти са задължителни. Тези хора нямат друг избор: дарената кръв, те трябва да живеят просто. В момента има остър недостиг на дарената кръв в света, и Казахстан не е изключение. От тези, чийто живот зависи от наличието на кръв в момента, както и как да се превърне в донор за да спаси нечий живот, ще бъде обсъдено в един от следните номера.