критична исхемия на

Постоянна болка в покой, изискващи анестезия продължение на 2 седмици или повече, трофична язва или гангрена на пръстите на крака или възникнали на фона на по-ниски артерии на крайниците са знак за критична исхемия на крайниците. В името на това състояние се нарича кризата. Ако не се предприемат стъпки за подобряване на артериална ампутацията кръвоснабдяване става неизбежна от абсолютното мнозинство от пациентите. И често няма лекар убеждава пациента до ампутация, но напротив, пациентът, изтощен от болка и безсъние моли на хирурга, за да отнеме ранения крак.

Проблемът на заболявания на долните крайници, въпреки забележителния напредък на света на медицинска мисъл, все още не е решен. Лечение на съдови заболявания при получаването на местните лекари се дава незаслужено малко внимание. Много лекари не са ориентирани достатъчно при диагностицирането на съдови лезии и пациенти съдова хирургия предава само в напреднал стадий. Основните заболявания, водещи до исхемия е от решаващо значение - атеросклероза, тромбангиитис и endarteritis (възпаление на артериите), диабетна съдово заболяване.
още

Най-тежки и трудни за лечение критична исхемия са възпалителни и диабетни увреждания. Блокирането или стесняване на кораба, срещащи се в тези заболявания води до развитието на хронична артериална недостатъчност. На първо място, тялото компенсира запушване на големите съдове обиколен развитие на малък, но при ходене на пациент се чувства необходимостта от периодични спирания. Тъй като развитието на съдови лезии възникне повреда на компенсация и развива критична исхемия. и зад нея, и гангрена.

Признаци критична исхемия

Постоянна болка в покой, изискващи анестезия продължение на 2 седмици или повече, трофична язва или гангрена на пръстите на крака или възникнали на фона на хронична артериална недостатъчност на долните крайници, са знак за критична исхемия. Диагнозата на пациенти с критична исхемия на на опитен лекар може да постави на разстояние. Обикновено, болен човек седи с наведена крака, тя постоянно се трие. Човек се болезнен поглед. Направи лъжата пациент на леглото един час е почти невъзможно, тя все още е долната част на крака си. венозна задръстванията в крайниците наведени увеличава въздействието на кислород от кръвта до тъканите и намалява болката.

Въпреки това, формиране оток компресира вече леко пълни артериални съдове и допълнително влошава кръвообращението, което води до участъци от кожата и некроза на тъканите, образуването на незарастващи язви. Поради липсата на кислород и хранителни сетивни нерви са възпалени и има непоносими болки изгаряне. Всички мерки, насочени към облекчаване на болката донесоха само временно облекчение. Рано или късно, за това потърпевш въпрос продължавате да изпитвате страдание или да се отървете от техния източник. Преди това имаше само един избор. Но в съдовата хирургия и фармакология през последните години, е имало известен напредък, който отвори врати перспективи в лечението на критична исхемия. За да се установи диагнозата на критична исхемия помогне съвременните образни техники (ултразвукова диагностика, магнитен резонанс ангиография) и методи за оценка на циркулация тъкан.

Принципи на лечение на критична исхемия

Хирургично лечение на критична исхемия

В момента има много методи за хирургични грижи за пациенти с критична исхемия на, от изключително лесна за самия комплекс, но на принципа на "медицинско училище" в лечението на това състояние, е неприемливо. Всеки пациент има своя "индивидуален" критична исхемия, и трябва да се разглежда индивидуално. Основното правило е да се възстанови директно на артериалното кръвоснабдяване. За тази цел методи за присаждане, пластмаса и съдови протези. Когато съдови лезии под коляното е доказано шунт собствена вена с отдалечени клапани.
още

Ако прилагането на тези методи не води до успех и критична исхемия продължава необходимата ампутация. В този случай, преди да съдов хирург задача максимално запазване на функцията на крайниците. В повечето случаи, е възможно критична исхемия да се запази на колянната става. И това е - една успешна протеза и връщане към нормален живот. Дори оправдано принципа на съдова хирургия, за да спаси племето. След ампутация над коляното, пациентите не са тези функции.
още

Вижте също:
Програмата за лечение на критична исхемия