Консервативно лечение на инфекции на меките тъкани

Консервативно лечение на инфекции на меките тъкани. Антибиотици, мехлеми и превръзки

Антибиотично лечение - важен компонент на патогенния лечението на гнойни заболявания на меките тъкани. При избора на антибиотик е необходимо да се разгледа естеството на микрофлората на гноен фокус и индивидуалната чувствителност към антибиотици. Преди получаване на резултатите от бактериологични тестове, подходящи за използване с широк спектър на лекарства, предвид естеството на микрофлората типични на съществуващата форма на заболяването.

Остри гнойни заболявания на меките тъкани без синдром на системен възпалителен отговор (SIRS), при условие подходяща хирургична рехабилитация и лечение локално лекарство обикновено не изискват общо антибактериално лечение.

Общи принципи на местно лечение на рани, независимо от етиологията на базата на характеристиките на фазата на зарастване на рани процес. В съответствие с принципа на единство на патогенезата на зарастване на раните всяка рана е поредица от редовни фази, основните характеристики са: възпаление, регенерация и епителизация, реорганизацията на белега. Опростено заздравяване на рани процес включва навременни промяната на фази и заздравяване на рани до образуването на белег нежна. При наличие на пречки за процеса, да наблюдава нарушение или забавяне на изцеление. Целта на лечението на всяко нараняване, и по-специално използването на местни лекарства - не ускоряване на зарастване на раните дефазиране и осигуряване без усложнения.

Използването на ефективни лекарства за локално лечение на рани включва строг им фаза съвпадение на заздравяване на рани процес. има фармацевтичния пазар на голям брой различни продукти, границите се актуализира постоянно.
Целта на локално лечение на рани в първата фаза на оздравяване на рани - облекчаване на възпаление, отстраняване от повърхността на заразения раната ексудат и некротична фибринозен борба плака инфекция.

Противовъзпалителен ефект се състои в намаляване на оток, аналгезия и нормализиране на микроциркулацията.
Отстраняването възпалителен ексудат рана дренаж се постига с помощта на сорбент свойства или лекарства. Източване превръзки абсорбират и евакуират секрети превръзки за повърхностните слоеве, докато медицинските сорбенти свързват и обездвижване компоненти на заздравяване на ексудат в порестата структура.

Антибактериалният действието на препаратите за локално лечение на рани се постига техните лекарства потребителя. Въпреки това, създаването на условия на раната неблагоприятни за развитието на микрофлората да се бори ефективно инфекция и не местна употреба на антисептици или антибиотици.

За лечението на рани в първата фаза на оздравяване на рани (възпаление) е най-честата водоразтворим мехлем база - levomekol, Levosin, dioksikol, 5% маз dioksidina. Която е част от тези хидрофилен мехлем или PEG полиетилен оксид има висока осмотична активност. Това осигурява значителна концентрация в тъканите и други антибактериални лекарства, директен противовъзпалителен ефект се дължи на намаляване на оток, адсорбция на токсини и активен дренаж.
Йод-съдържащи съединения въз основа на поливинил пиролидон (повидон-йод) имат широк спектър на антибактериална активност и за разлика от алкохолен разтвор на йод са недразнещ.

Използването на сорбенти в първата фаза на оздравяване на рани процес значително намалява резорбция токсините от възпалително фокуса. Има много различни, включително биоактивни източване сорбенти външна и вътрешна въглерод-базирани, поливинилов алкохол и други материали. В зависимост от входния спектър в техния състав медикаменти изолира биологично активни сорбенти с антимикробно, протеолитично, mestnoanesteziruyuschimi свойства. Терапевтичният ефект на биологично активни сорбенти основава на постепенното освобождаване на лекарство в продължение на 1 ден или повече, в зависимост от степента на ексудация от раната.

Биоактивни гел превръзки могат да бъдат използвани в първата фаза на процеса на зарастване на рани при условие на слаб възпаление и ексудат, поради ниската сорбция и отводняване способността на тези превръзки. Техните съставни хидрогел омекотява некротична тъкан, за улесняване отстраняването им. Образование под хидрогел влажна среда в раната създава оптимални условия за регенерация, растеж на гранулиране и епителизация.
По този начин, основните условия на прилагане на хидрогелни превръзки - неинфектирани рани и рани по време на прехода от възпаление да регенерират.

Марля превръзки с антимикробни разтвори и други лекарства са ограничени използване в първата фаза на оздравяване на рани поради тяхната ниска осмотична активност, а оттам и кратка продължителност на действие. Тези превръзки са незадоволителни и дренажни свойства.
Облекла, импрегнирани с мехлеми, базирани на мазнина, във фаза на възпаление също не се използват поради тяхната ниска осмотичното и сорбция активност.

Основни изисквания за превръзките в процеса на преход на раната във фазата на регенерация.
• стимулиране на растежа на гранулиране и епителен;
• създаване на оптимална среда за изцеление;
• Вторична профилактика на инфекции при рани.

Като средство за стимулиране на кръвообращението. Възстановяване и епителизация, се прилагат форми, съдържащи полипептиди с ниско молекулно тегло, производни и гликозаминогликани нуклеинови киселини.
За да се намали адхезията на превръзки на повърхността на раната. увреждане гранулационна тъкан и епител време превръзка широко използван еднослойни парафинирани превръзка в комбинация с всяко лекарство за локално лечение на рани.

Важен компонент на локално лечение на рани от всякакъв етиология - обездвижване и установяване на функционален покой на засегнатия участък. В зависимост от местоположението и характера на процеса, използван имобилизация на подвижни гипсови шини, определяне превръзка с помощта на еластична превръзка или специални ортопедични апарати - шини или ортези.