Компютърна томография на компютъризацията на аксиална томография (КТ) е въведена сканиране на мозъка
Компютърна аксиална томография (КТ) на мозъка, той е въведен в клиничната практика в 70-те години на ХХ век до наши дни NE-желаят да се създаде най-честата неинвазивен метод за образна диагностика на жива тъкан и по-специално на мозъчната тъкан (фиг. 16.6).
теоретично изчислената метод томография разработен в 1962 - 1963 двугодишния период. Американски учен А. MsSogtask. Практическата реализация на идеята - да се осигури апарат за изучаване на главата и първият опит на ТА сканиране на мозъка, се състоя през 1971 г. - 1972 години. С. NoipzyeY - инженер англо-ТА на фирмени Музикални инструменти "ЕМГ През 1979 г. А. MsSog-задача и S. NoipzyeY е награден с Нобелова награда за медицина и биология По това време тя е била създадена 26 модела на компютърно mografa ..
При осъществяване на Компютърно-изпълняван томография циркуляр облъчване обект с рентгенови лъчи и след-разпенващ сграда компютър чрез своя слой ИЗОБРАЖЕНИЕ-ТА. CT скенера със сканиращо-стойност ustroyst острови, маса пациент, конзола и специализирани компютри. Ска представителство niruyuschee-устройство искате да се създаде рамка с кръгъл-Вера въртящи рентгенова тръба единица Coy и детектори, чийто брой достига 3 в съвременни машини - 5-ти позволява.
Фиг. 16.6. MRI на мозъка-Paci са- 65 години възрастовата граница.
ускори значително време на сканиране на всяка разфасовка на 2 - 5 секунди. Конзолата във връзка с компютър реализира сканиране контрол и обработка на данни, възстановяване на изображението, архивиране tomograms.
Компютърни изпълнява математически коефициенти възстановяване изчислени абсорбционни-cients (ка) на рентгенови лъчи и тяхното пространствено размножаване-roubleshooting на многоклетъчен матрица, последвано от трансформация в Vie де черно-бяло или цветно изображение на екран. По този начин изображението парче има голям брой полутонове зависим космически кораб.
SC означен в относителни единици (Н) по скалата (unsfilda Ха единици). Scale изготвен в съответствие с физичните измервания на космически кораб, на космически различни тъкани в сравнение с капацитета на абсорбиращ вода. Плътност обхват на скалата вече е определен в предварителните дела, свързани с -1000 единици. N до 1000 единици. Н, където 0 е получено за SC вода. Костната плътност е 500 единици. Н, плътността на въздуха -500 единици. Н.
CT осигурява денситометрия - определяне на плътността на тъкани и телесни течности. W кокошка това giperdensivnymi (по-плътна в сравнение с конвенционалните-Wai мозъчната тъкан, и като светло сигнал) са хематом, менингиома, цис titserki, калцирани лезии; gipodensivnymi (ниска плътност с тъмно сигнал) са исхемични инфарктна зона енцефалит огнища, някои глиални и метастатични тумори, кисти, редки сте демиелинизация огнища при стайна температура.
П ри само CT фактор определяне контраста на образите-zheniya тъкани е тяхната електронна плътност. Съществува линейна зависимост между абсорбция на градуса рентгенова и хематокрит, и концентрацията на хемоглобина на протеини, които определя с висока плътност Ost ryh хематоми. Принос на рентгенова хематом калций в кръвта плътност незначително. Желязо атом, който е част от хемоглобина, също играе роля су nificant, както е само 0,5% от теглото на молекулата. Така характер изображение интракраниален хематом CT за определяне etsya си плътност, обем, локализация и параметри като ширината на TNT-ност ниво отрязък и прозорец (дефиниран от част оператор на пълния обхват на коефициентите на поглъщане на скалата, което съответства на яркостта повторното тампон стойности от бяло до черно), на ъгъла на сканиране. Парцели в плътност се понижава при остри хематоми може да се дължи на присъствието на течността не е коагулиран кръв, което е възможно в много бързо krovoiz-Lian. Нетипичен ниска плътност на CT може да има остри хематоми при пациенти с тежка анемия поради ниската концентрация на хемоглобин, и при пациенти с коагулопатии, в която има дефектен VOR мация кръвен съсирек. С течение на времето, хематом плътност обикновено намалява с около 1,5 единици. Н ден. Между 1 и 6 седмици (обикновено 2 - 4 седмици) след инсулт интракраниален хематом тествани izodensivnosti етап (идентичен електронната плътност) и след това gi- podensivnosti към мозъчната тъкан.
роза поникване част shennoy плътност в хронична хематом често причинява повторно кървене настъпва докато nadisplee изображение наподобяващ тумор кръвоизлив.
В процеса на КТ прегледи могат да се извършват контраст Wuxi Lenie съдове изображение чрез въвеждане в кръвния поток, обикновено в контраст вена агенти (Hypaque, Ур гарафа и т.н ..), че тя помага в някои случаи да се идентифицира патологичен фокус, се определят нейните граници и степен ти-kulyarizatsii. Понякога, контрастна материя се впръсква в гръбначно-мозъчната течност начин, който помага да се изясни статута на цереброспинална течност пътища на пациента, по-специално резервоари за алкохол, и по този начин съдия на динамиката на алкохол.
С въвеждането в клиничната практика на CT да получат изображения на филийки главата е първият, който виждате на мозъчната тъкан, да изучават структурата на нивото на отделните секции, за да се установи наличието на мозъчна деформация zhelu-дъщеря, внедряване и атрофия на мозъчната тъкан, по-специално, атрофични процеси в мозъка в съдовата енцефалопатия. С висока разделителна способност CT-schaya ви позволява да видите на екрана, а филмът е не само най-камерна система, субарахноидален пространство и деформация-мацията, но също така направи разграничение между бялото и сивото вещество на мозъка, кръвоизлив в черепната кухина, мозъчни кисти, вътречерепен новообразуванието.
Чрез sozhayaeniyu, исхемични лезии диагностицирани на CT обикновено само
2- ия ден, рядко открити огнища на демиелинизация в множествена склероза. Стойността на метода при диагностицирането на мозъчните лезии и е намалена поради факта, че снимки на срезове на главата и гръбначния стълб могат да се получат само в една, напречно на посоката на тялото ос (аксиално). Тези възможности човекоядец-ност CT могат да бъдат преодолени чрез използването на ядрено-магнитен резонанс.
Въпреки това, CT има определени предимства в сравнение с ядрено-магнитен резонанс: CT преди разкри кръвоизлив, по-ясно, отколкото CT се определя при-признаци на заболяване на костите.
Както е посочено по-специално за диагностика на вътречерепно начало - BLE при стайна температура контрастен прилага, които обаче се ограничава възможност etsya бъбречна дисфункция и алергични реакции.
Комбинация от CT цистернография и след водещ чрез пункция в пространството rentgenopozitivnogo контраста на лумбалните subarhnoidalnoe vesche-TION е известен като компютърна томография цистернография (KTTSG).
въвеждане KTTSG в клиничната практика допринесе за развитието на не-йонни рентгенови контрастни агенти като Omnipaque, Ultravist. Ме-Todd ефективно за диагноза хидроцефалия porentsefalii, кисти на различна локализация и цереброспинална течност фистули (CSF). KTTSG състояние, но се свързва визуализация на мозъка и костни структури и движение zheniya контрастен агент, който отразява някои функции, състоящи liquorodynamics-ТА.
Противопоказания за KTTSG се експресира от алергична реакция към пространството на контрастно средство и блокада субарахноидален горе начини yasnichnogo на отвора, при което разлика след Премедикация (cerium- ръчно, антихистамини, транквиланти) бавно (1-2 мл / сек) се въвежда в интратекалното пространство. След проучване на пациенти повторно Komenda легло за почивка и използването на големи количества течности през деня.
Когато се прилага разлика възможно възникване умерено талон-О болка, гадене. Проучването на празен стомах повръщане обикновено не възниква. Възможна преходни прояви менингизъм.
Т.н. oyavleniem метод разширение CT глава разполага с триизмерна компютърна томографско реконструкция (TKTR) - един от най-новите постижения на рентгеновата компютърна томография, позволява да се получат триизмерни изображения на костите, меките тъкани и кръвоносните съдове в различни равнини и под различни ъгли. Този метод се прилага след въвеждането на практика-тик на новото поколение на компютри - спирала лъчи tomogra- на
FEV, които позволяват да се получи реконструирания образ, който CCA-особено важно да се изследват характеристиките на травматично увреждане на мозъка, Sopra Vozhdayev фрактури и тежка деформация на костите на черепа. За TKTR под различни ъгли са изградени черепа прожекционни части (3 до 6), който предвижда образуването на стереоскопичен образ на черепа и мозъка областта. Това повдига възможността за определяне на де телфери повредят комплекс конфигурацията на черепа и да ги учат, както с външния-то страна на черепа, и вътре.