Компютърна томография (КТ) в диагностицирането на етапа на рак
Компютърна томография (КТ) в диагностицирането на етапа на рак - възможността
Модерна компютърна томография (CT) сканиране да изображение на вътрешната структура на тялото, в такива подробности, че изглеждаше невъзможно по време на първата си употреба в началото на 1970. Непрекъснато подобряване на диагностичната оборудване определя важността на използването му в оценката на етапи на растежа на тумора.
Въпреки това, съществуват редица ограничения върху използването на тези технологии. когато те могат да бъдат получени като фалшиво положителни и грешните отрицателни резултати. Така, в корема проучвания фалшиво-положителни резултати могат да бъдат постигнати чрез приемане неидентифицирани чревни бримки на тумора.
Фалшиви положителни резултати в този случай е свързана с невъзможността да се определи CT тумор инфилтрация на лимфните възли, ако техните размери са в рамките на нормалното. Чистотата получава при използване на КТ изображения частично зависими от мастни слоеве околните нормални анатомични структури. Ако счита тялото не телесните мазнини в своята морфология е доста трудно да се определи възможните патологични промени.
Томографско методи позволяват да се определи наличието на рак или форми нарушаване считат размери на органи или от плътността променя. В онкология, СТ сканиране се използва за определяне на размера и степента на проникване на първични тумори (Т етап) и за оценка на степента на метастатични лезии близките лимфни възли и други органи като черния дроб и белите дробове (N и М-фаза).
и - Компютърна томография на гръдния кош.В лявата част на изображението е открита бронхогенен карцином намира зад сърцето. Тумор в плеврата.
Тази рентгенова снимка на един и същ пациент не показва никакви аномалии.
б - компютърна томография на гръдния кош разкрива някои метастази (маркирани със стрелка) на сърцето.
В този пациент с остеосаркомни рентгенови лъчи не разкриват патология.
CT има голямо значение при определяне на етапите на гръдни тумори в развитието. Редица изследвания са показали, че рентгеново и стандартната изображения сериозно подценяване степен на гръдни тумори, особено тези, разположени в медиастинален областта.
Ценни резултати са получени чрез компютърна томография при определянето на реалните разпределения, проникване на тумори на главата и шийните прешлени, особено локализиран в околоносните синуси. В диагностика ретроперитонеален структури КТ остава най-надеждният метод в предоперативния период: тя позволява да се определи увеличаването на размера на лимфните възли и патологични изменения на надбъбречните жлези и панкреаса.
Използването на CT за точно локализиране сонда гъвкав вземане на проби за разграничаване злокачествен от доброкачествени тумори или възпалени тъкани от разграничи саркоми в панкреаса. Сканиране на CT дава възможност да се оцени степента на ретроперитонеални тумори като саркоми и лимфоми, и бъбречни тумори размери. По време на диагностично изследване на тазовата област от CT може надеждно да оцени размера на управлението от случаите на цервикален карцином, на пикочния мехур, на простатата и дебелото черво.
Каквото и да беше, тълкуването на томографски изследвания изискват високо квалифициран персонал. КТ също се използва за оценка на степента на засягане на лимфни възли. В диагностиката на заболявания на гърдите скенер произвежда много по-надеждни резултати за заразени лимфни възли, белите дробове, отколкото радиография или томография.
В диагнозата на СТ сканиране на корема осигурява по-неточни резултати от лимфен възел перитонеума и тазовата област, в сравнение с диагностика гърдите. Според нормите на клиничната практика на лимфна тъкан се уверени, признати патогени, тя има живот и се увеличава най-малко два пъти повече от нормалния си размер.
От всички обществени методите на CT е най-чувствителна при разкриването и оценката на разпространението на белодробни метастази. Когато Germogenov рак и остеосаркоми CT може да открие метастази, което не се вижда на конвенционална рентгенова. Най напълно своите възможности, тази техника демонстрира откриване на метастази, намиращи се зад или пред сърцето и subpleural.
Тези метастази също не са видими на рентгенови лъчи. В диагностиката на заболявания на черния дроб CT е по-чувствителен от ултразвук, но също така и по-скъпи. Метод става още по-чувствителни при използване интравенозно прилагани контрастни средства, които позволяват да се разграничат надеждно злокачествен от доброкачествени новообразувания. CT също е добре доказана в точна диагностика на местно туморна инвазия в гърдите.
и - Компютърна томографско сканиране (коронарната изглед) през носа и челюстен отделя.Обширна ляв максиларен тумор запълва кухината, ако вече не е унищожен стената му и се простира медиално към носната синус.
б - Компютърна томография сканиране на тазовата област.
Той установява голям централен маса (показана със стрелки) в близост до предната стена на ректума. Тя стартира на шийката на матката.
в - Компютърна томография на корема показва обширна ал-аортна тумор.
В картина видима игла сонда канал за биопсия.
г - Компютърна томография сканиране на гръбнака на гръдния кош в областта на гръдната кост.
Гръбначния стълб и ребра сериозно повредена вследствие на местната карцином растеж бронхогенен.