Комбинираната и комплексно лечение на пациенти с рак на гърдата

напредък в лечението на рак на гърдата през последните години са свързани главно с ранните форми на заболяването. Почти половината от пациентите оперирани рано или късно се появяват далечни метастази, местни или регионални рецидиви. Ако разпространение в тялото и прехвърлянето на туморните клетки и техните комплекси в далечни органи и тъкани може да се случи дори и в най-ранните етапи на развитие на тумор (със сигурност преди началото на лечението), причината за местно и регионално повторение се крие в невъзможността на премахване във всички случаи тумор zmbolov засегнати лимфангитис кожни и субфасциално лимфните съдове и лимфните възли. Тумор инвазия на регионалните лимфни възли, според Института по онкология, е определен на 58,3%, според наблюденията им MNIOI. PA Herzen - в 54.8% от пациентите, приети в болницата (Bazhenova A. P. Barvitenko PG, 1978).

По този начин, лечение на болни от рак на гърдата в по-малка степен се дължи на решението на хирургични проблеми, е сложен и все още не здраво установени комбинации, комбинации и комплекси хирургични, радиация и himiogormonalnyh наскоро имунологични ефекти.

Преди да се обърнат към специфичните терапии обосновката се съсредоточи върху самите понятия комбинирани, комбинирани и комплекс за лечение.

При комбинирано лечение в Института по онкология, както и в други лечебни заведения (Petersen В. Е. и сътр. 1978), се отнася до използването на няколко методи, подобни ефекти подсилват взаимно и работещи в паралел. Пример за комбинирано лечение може да се използва едновременно с предоперативно лечение гама-лъчи и elektronoterapii и лечение на метастази - няколко химиотерапевтични лекарства многопосочни действие (например, алкилиращи агенти и антиметаболити, и т.н.).

Концепцията на комбинирана терапия е вградена разбиране на различни, но основно идентични методи ориентация използвани или последователно или едновременно. Пример за комбинирано лечение може да бъде предоперативно радиотерапия и последващо мастектомия насочени към унищожаване и отстраняване на основното и регионалните метастазите. Едновременното използване на химиотерапия и хормонална терапия при пациенти с далечни метастази, които се появяват в различни периоди от време след мастектомия, поради комбинирания ефект на метаболитните процеси в тумора и тялото, които се променят на различни нива може да инхибира растежа на далечни метастази.

Най-накрая, през последните години там имат представа за комплексното лечение. Съгласно него, както правилно отбелязва В. Е. Peterson и сътр. (1978), за да се разбере на използването на всички видове последици както върху първичния тумор и регионалните лимфни възли, а в метастазирал огнища в отдалечени органи. За тази цел, може да бъде предложен пакет от мерки, състояща се от mestnoregionarnyh оперативно излагане на радиация (комбинации от тях, както и комбинации) и като цяло - himiogormonalnyh и имунотерапевтични методи.

Поради исторически Гледката господстващо място в лечението на рак на гърдата, хирургично отстраняване на първичния лезията и регионални колектори, както и всички други техники, които принадлежат към пълно излекуване, обикновено се нарича желание.