Колит причини, симптоми, диагностика и лечение

Колит - заболяване на дебелото черво, която има възпалителен характер. Този термин се използва за означаване на възпалителни заболявания, локализиране в дебелото черво. Има много причини, които допринасят за развитието на това заболяване, като лоша циркулация, инфекция, автоимунни реакции.

Дебелото черво се намира в областта на корема и има няколко отдела:

сляпото черво;
възходящото дебело черво;
напречно на дебелото черво;
низходящ дебелото черво;
сигмоидна на дебелото черво;
ректума;
ануса.

Основните цели на дебелото черво е натрупването и съхранението на отпадъците храносмилането. На дебелото черво е представена дълго дебелина мускулна тръба (90 до 150 cm), перисталтиката на процес за удължаване в червата насърчава стол до ануса и изпълнението на дефекация.

Както при всички органи в човешкото тяло, ректума има кръв през артериите и вените. Заболяванията, кръвообращението често предизвикват възпаление на дебелото черво.

Етиологията и патогенезата на колит

Въз основа на токове са остър и хроничен колит.

остър колит

Етиологичните фактори остри колити често навлизат патогени на тялото:

стрептококи;
стафилококи;
дизентерийни бактерии;
амеби;
Протей;
balantidium;
Salmonella.

Също така остър колит може да се развива под влиянието на няколко фактора:

с хранителни разстройства;
вирусни и инфекциозни заболявания (грип, пневмония, малария, сепсис);
в присъствието на алергични фактори за някои лекарства или храна.

хроничен колит

С недостатъчно или неправилно лечение, ниско съпротивление на тялото при пациенти с остър колит може да се развие хроничен колит.

Най-често хроничен колит провокира присъствие дизентерийни бактерии, въпреки че други микроорганизми (Staphylococcus, Salmonella, Proteus, balantidiums, амеби, патогенни щамове на E.coli, Giardia, Trichomonas) също могат да индуцират хроничен колит.
В някои случаи причината за хроничен колит може да бъде helminthiases.
Хроничен колит може да се развие в присъствието на огнища на инфекция в околните органи или органи, които имат връзка с анатомична червата (в панкреаса, жлъчния мехур). При жените, хроничен колит може да предизвика възпаление на органите на малкия таз. В случая на някои хронични инфекции (бруцелоза, Salmonella и т.н.) колит може да се дължи на присъствието на патологичен процес камера директно в колона или чрез излагане на токсини от тези инфекции.
Причина хранителна колит може да бъде:
- злоупотреба с пикантни храни или алкохолни напитки;
- продължително монотонен диета;
- системната употреба на големи количества негоден за храна.
Голямо значение имат функционални нарушения на храносмилателните жлези, които се дължат на хранителни разстройства. Разработване колит, когато се използва в диетични храни, постно протеини и витамини, както и физиологични стимуланти секреторната и моторната функция на червата.
Също причини колит могат да бъдат лекувани въвеждане на червата е недостатъчна за усвояването на хранителни маси (във връзка с болестта на стомах, панкреас, тънки черва, черен дроб, жлъчните пътища, или смущения в резултат на дъвчене).
Интоксикация основи, тежки метали, някои лекарства (салицилати, дигиталис, дифенхидрамин и т.н.) може да предизвика неприятен заболявания като хроничен колит.
В възпалителни процеси други органи на храносмилателната система (панкреатит, гастрит, холецистит, хепатит, дуоденит, и т.н.) може да разработва вторичен колит. В такива ситуации, да играят значителна роля vistsero-висцерални рефлекси.
Заболяването може да бъде чувствителни пациенти с цироза на черния дроб и сърдечно-съдовата система.
На риск са изложени също така включва пациенти, които са паднали под йонизиращи лъчения.
Наличието на отклонения в структурата и позицията на червата (мегаколон. Megasigmoid, dolichosigma, coloptosis, дивертикулоза), сраствания в перитонеума, може също да предизвика развитието на хроничен колит.

класификация на колит

В зависимост от етиологията на колит се изолира следните форми:

токсични (ендогенна, екзогенна);
инвазивна (паразитни);
инфекциозни;
лекарства;
лъч;
хранителна (поради храносмилателния диспепсия и диспепсия, свързани с придобита или вроден дефицит на ензимната);
невро-трофично и невротична (proktomiksoreya, невротична диария);
поради механично нараняване на червата;
смесена етиология;
с неизвестна етиология;
вторични (поради заболявания на други органи).

Определяне на етиологичен агент има много важна роля за лечение посока вектор и предотвратяване на това заболяване. Въпреки това, клиничните прояви на колит не зависят от фактори етиологични на заболяването, и тяхното местоположение и тежестта на морфологични промени, реакции към заболяването, естеството на нарушения на функцията на червата, присъствието на лезии на други органи и системи.

Въз основа на локализацията на колит, са следните форми:

сегментна колит (iletiflity, angulity, proctosigmoiditis, transverzity);
pankolity;
за предпочитане декстралните колит;
за предпочитане в лява посока колит.

Вследствие на резултатите от ендоскопско изследване може да се определи следните форми на колит:

Син език (първоначално) форма;
атрофичен форма;
ерозивен и разранява.

Симптомите на хроничен колит

Основните субективни симптоми на хроничен колит са коремна болка, разстройства на стол и тенезъм. Болката най-често болки или спазми на природата, локализирани в долната част и страни на корема и се случи в рамките на 7-8 часа след поглъщането. Болката намалява след дефекация или преминаване газове. Локализация на болка, зависи главно от екстензивност на възпалителния процес в червата.

За sigmoidita са характерни за болка в лявата илиачна региона, когато iletiflite болка се появи в дясната половина на корема понякога може да излъчва към гърба. При хроничен колит, регионалните лимфни възли, на болки в корема, може да бъде включен в процеса може да бъде непрекъснато, както и засилена след клизми по време на бързо ходене или друсане. За типичен слънчеви плексити са скучни, парене, рядко тъпа болка центриран около пъпа, такава болка може да се излъчва в долната част на корема или гърба. При хроничен колит може да се чести промени в изпражненията - запек редуващи се с диария. Пациентите могат да имат предвид, чувство за непълно изпразване на червата или невярно желание да се пречиствам.

Също така, по-голямата част от пациентите може да се прояви симптоми на хроничен колит: лош вкус в устата, оригване, гадене, подуване на корема. Палпиране определена чрез разтягане или сгъстяване на отделните вериги на червата и болезненост. В някои случаи може да е загуба на тегло. В тежко възпаление в издига температурата на тялото на пациента.

диагностика на колит

Тази диагноза се базира на няколко изследвания, включително и на много важната роля на rektoromano-, irrigo- и колоноскопия.

По време на следването irrigoskopicheskogo в засегнатата област се визуализира картина "psevdotumora" със специфичен дефект, като пръстов отпечатък. С ендоскопия разкрива субмукозно кръвоизлив, подуване на лигавицата площ, изложена на заболяването в напреднали случаи лигавица е възпалителна инфилтрация и язви, както и в резултат на белези - чревни стриктури порции данни. За да се потвърди проходимост мезентериална артерия се извършва селективно мезентериална ангиография.

В допълнение към пациентите инструментални изследвания показват, бактериологични и копрологичен фекална.

Хроничната форма на колит е прогресивно, разбира се, и следователно изисква комплексно лечение и текущ мониторинг.

диференциална диагноза

По време на производството на "колит" диагноза е много важно място е диференциалната диагноза на заболяването, тъй като някои форми на това заболяване имат редица симптоми, които са подобни на други заболявания.

Например, една форма на некротизиращ колит е подобен на рак на дебелото черво и за премахване на рак на необходимата морфологично изследване на биопсия материал, взет от засегнатата област.

Също така, хроничен колит е подобен на туберкулоза на червата, така че трябва да се проведе някои допълнителни изследвания, за да диференциална диагноза. Сред патологии, които трябва да бъдат диференцирани от колит се отнася и дискинезия дебелото черво.

усложнения колит

Основните усложнения на колит, включват:

кървене;
белези на увредена чревната стена, което води до стесняване на чревния лумен;
Локално некротична тъкан на дебелото черво - води до перфорация на червата, и перитонит.

Лечение на хроничен колит

Клинична управление на колит зависи от тежестта на заболяването и форма. Основният принцип на лечението е системно. След определяне на инфекциозния агент се определя специфичен антибиотик. Важно е да се нормализира режим на пациента. Яденето е необходимо да се упражнява 6-7 пъти на ден. Диета изисква премахване на мазни, пикантни, пържени храни, трябва да се яде бисквити, направени от пшеница или ръж хляб, ниско съдържание на мазнини супи с ориз, грис или грис от ечемик, варени яйца, ниско съдържание на мазнини риба или месо, от напитки могат да се консумират зелен чай и кафе. така наречената "глад диета" може да бъде показана в острата фаза.

В допълнение към антибиотици и сулфонамиди лекарства, трябва да се обърне особено внимание на възстановяването на чревната микрофлора. За тази цел, пробиотици са възложени. Когато произнесе болезнени симптоми показва използването на спазмолитици. Понякога пациентът е показано провеждане физиотерапия: с атопичен ентероколит - поцинковане, масаж, faradization; с спастични - solljuks, топлина infraruzh. Положителен ефект прави чревен екстракт от лайка промивка.

Предотвратяване на хроничен колит

Важно е да не се започва заболяването, е необходимо да се следват препоръките на лекаря и се подлагат на периодични проверки, квалифициран лекар винаги е бързо и да ви кажа какво да правите в колит. Също така трябва да се следват диета, която трябва да бъде балансирано и рационално, и спазването на хигиенните норми. За хората, чиято работа включва опасни химикали, е необходимо да се придържа към правилата за безопасност на работното място.

При пациенти с хроничен колит трябва да се въздържат от, свързани с работата на физическа активност, чести командировки, които допринасят за хранителни разстройства, както и психо-emmotsionalnyh натоварвания и напрежения.

С навременно, адекватно лечение и проследяване, заболяването е с благоприятна прогноза.

процедури, приложими
при колит болест