Кое е по-добре - хистероскопия и лапароскопия са предимствата и недостатъците
Съвременни методи за диагностика на заболявания в гинекологията могат да открият заболяването в ранните етапи, и ги държат ефективна превенция и лечение. Какво е разглеждането на всяка жена знае гинекологичен стол. Също така, това е малко вероятно да изплаши по посока на диагностиката на ултразвук.
Но когато гинекологът споменава някои ендоскопия - лапароскопия, cervicoscopy, хистероскопия или kolkoskopiyu кулдоскопия, че не е така. Пациентът може да бъде много озадачен от това, което ще се случи с тялото си и как тези процедури се различават един от друг. Например, някои жени се опитват да разберат какво е по-добре - хистероскопия и лапароскопия?
хистероскопия
Хистероскопия - метод изследване маточната кухина с помощта на оптичен въведен в матката през цервикалния канал. Първоначално това ендоскопски метод е бил използван само за диагностични цели, и по-модерна медицинска практика се използва в рамките на хирургични процедури.
Диагностично хистероскопия е показан в следните случаи:
- идентифициране на тумори с различен характер;
- поява на кървене по време на периода след менопаузата;
- устойчиви нарушаване на менструалния цикъл при жени в детеродна възраст;
- ултразвук не се вижда оплодената яйцеклетка;
- спонтанен аборт в периода преди 37 пълни седмици;
- диагноза на hydatidiform мол, злокачествен тумор, който образува от епителните клетки на залепващи;
- с хормонална заместителна терапия, за да се оцени ефективността;
- контролира спирала място.
Хирургически манипулации по време хистероскопия могат да бъдат проведени за такива цели:
- ендометриума полипектомия;
- екстракция на вътрематочно и други чужди тела;
- дисекция вътрематочно преграда или сраствания;
- намалявайки устата на маточната тръба;
- лечение на субмукозно маточни фиброиди.
Въпреки факта, че хистероскопия се счита за доста безопасна процедура, но тези усложнения могат да настъпят в редки случаи:
- Травма (перфорация, перфорация), или на шийката на матката.
- Вътрешен генитална инфекция или влошаване на инфекциозни болести, които не са били идентифицирани в етап на процедурата.
- Когато се прилага в маточната кухина на въглероден диоксид може да се случи промени в сърдечната дейност, повишаване киселинността на организма, запушване на кръвоносни съдове мехурчета от газ, механични травми тъкани.
- Увреждане на големите съдове на матката лигавицата слой на тялото, което води до силна кървене.
- Реакция на анестезия.
Преди изпълнението на хистероскопия се счита за прерогатив на големи болници, но сега тя се използва през гинекологични болници и клиники.
Диагностично хистероскопия може да се извърши в рамките на гинекологични операции без дилатация на шийката на матката цервикалния канал
лапароскопия
Този диагностичен метод е широко използван в гинекологията:
- Лечение на безплодие с неизвестна причина и когато няма положителен отговор на хормонална терапия;
- операция на яйчниците в тяхната дегенерация или присъствие на тумори;
- съмнение за пролиферация на ендометриума външната страна на леглото или образуването на нишки съединителната тъкан в тазовите органи;
- endometrioid болест;
- миома на матката;
- блокиране или намаляване на лигирането на фалопиевите тръби;
- вътрешни кръвоизливи на фона на разкъсването на яйчниците.
Когато стартирате диагностичната лапароскопия, направи малък разрез (5-7 мм) в пъпа или малко под отместването. Ако искате да се извърши операция на тръбите или яйчниците, а след това направи 1-2 допълнително намаление от 5-7 мм, като правило, отдясно и отляво долната част на корема.
Освен традиционните усложнения като кървене и се присъедини към вторична инфекция в лапароскопия имат уникални усложнения:
- Запушване на кръвоносните съдове на мехурчета газ. Това състояние може да доведе до пряк проникване на въглероден двуокис в кръвта на игла на специален хирургически инструмент. В допълнение, могат да се наблюдават също и в случай на големи вена стени газ емболия разкъсване лапароскопия, тъй като налягането в коремната кухина е по-висока, отколкото в вени.
- Увреждане на коремната стена на съда. Дълбоко съдово увреждане, обикновено води до бързо и значителна загуба на кръв. И ако повредените повърхностни съдове, тогава има тънка струйка кръв след отстраняване на хирургически инструмент.
- Травма на храносмилателния тракт. Veress игла е оформен връх, катастрофирал движещ червата на примки невъзможно. Но в същото време защитени срещу увреждане с намалена подвижност е трудно да се съседен на червата или дебелото черво, в резултат на нормалното им анатомична привързаност.
- Повреда на пикочния мехур или уретера. Подозирате травма може да бъде от прекомерно кървене от порта, посочено в надпубисна региона. Допълнително откриване на кръв в урината може да покаже дълбоко щети.
- Повреда на тазовите нерви. Това може да се дължи на позицията на пациента на операционната маса или грешки при определяне на мястото на въвеждане на троакара през коремната стена, последвано от зашиване и лапароскопски подходи.
Ако Изследването се провежда проблеми хистероскопия и ендометриума лечение, и лапароскопия позволява да се проучи и лечение на матката, тръбите и придатъци от коремната кухина.
Лапароскопията и хистероскопия са ефективни при решаването на много гинекологични проблеми
Силни и слаби страни на методите
- подробно изследване на репродуктивните органи вътре, което ви позволява да се създаде най-точна диагноза;
- откриване на болести, които се появяват в латентна форма;
- заподозрян онкология възможно да се извърши вземане на проби от биологичен материал за по-нататъшно хистологично изследване;
- запазване на матката репродуктивната способност след различни видове ectomy съседни органи;
- сведе до минимум кървене или бързо спиране;
- процедури за безопасност за съответните органи;
- незначителен риск от възможни усложнения;
- способността за контрол на болестта;
- налагането на микро-стави, опазване на естетика.
Основният недостатък на метода - тесен профил. Той е приложим само за манипулиране на шийката на матката и вътре в тялото. Въпреки, че това изследване се смята за сравнително безопасно, но винаги има шанс за развитие на усложнения. Ето защо, хистероскопия трябва да се извършва само от професионалисти с висока степен на квалификация.
След известно време след хистероскопия може да сте бременна?- След манипулиране пациентът изпитва почти никаква болка.
- Бързото възстановяване на физическата сила и способност да работи след лапароскопия.
- Няма нужда от много време, за да остане в болницата.
- Образуването на нишки съединителната тъкан след като ендоскопска интервенция е сведено до минимум.
- Естетична компонент - на мястото на пробиване не се образува грозни постоперативни белези.
- Вероятността за постоперативна херния се намалява, поради липсата на широк разрязване на тъканта.
- Откупуване скъп цена на процедурата, поради краткия период на хоспитализация и рехабилитация, както и спестяване на лекарства, използвани.
Слабости лапароскопска проучване:
- скъпа процедура;
- риска от специфични усложнения;
- Не всички специалисти са на правилното ниво на обучение;
- риск от увреждане на съседни органи и анатомични структури.
По време на лапароскопия, че е възможно да се направи десетократно увеличение в тялото на монитор, което ви позволява да определите най-малкото отклонение от нормата.
Според международните стандарти, а в някои случаи е препоръчително да се направи лапароскопия и хистероскопия заедно
Кое е по-добре?
процедури лапароскопия и хистероскопия не могат да се считат за взаимозаменяеми. Те имат напълно различна техника на изпълнение, като понякога може да преследва подобни цели. Като правило, лекарите не дават на пациента да избира между тези процедури. И ги предписват, като се започне от сериозни признаци, установени в конкретен пациент. Това лекар реши кой метод е най във всеки отделен случай.
По този начин, по време на хистероскопия лекарят може да направи биопсия на ендометриума или премахване на остатъците от яйца на плода от матката. Какво е абсолютно не е възможно да се направи лапароскопия, защото средствата са в областта на корема и не отиват в репродуктивни органи. По време на лапароскопия, е възможно да се намали съединителната тъкан ленти, изпълнява оофоректомия или премахване на извънматочна бременност. Това, което не винаги може да се справи хистероскопът.
Понякога лекарите решават да обединят лапароскопията и хистероскопия. В този случай, експерти разширени възможности, те могат изчерпателно изследване на патологията и да предприеме необходимите стъпки, за да реши проблема.