Клинични форми на сърдечна недостатъчност
Сърдечна недостатъчност възниква в неспособността на сърцето да доставя органи и тъкани от количеството кръв, което съответства на техните нужди. Право сърдечна недостатъчност е състояние, при дясната камера е в състояние да изпълнява своята функция, а има застой на кръвта в системното кръвообращение. Право сърдечна недостатъчност може да бъде остра или хронична.
Остра деснокамерна недостатъчност. Причината за остра дясната сърдечна недостатъчност може да бъде белодробна емболия, инфаркт на миокарда камерен преграден разкъсване, миокардит. Често остра деснокамерна недостатъчност със смъртен изход.
Клиничната картина се характеризира с внезапна поява на оплаквания от болки в гърдите или дискомфорт, задух, замаяност, слабост на пациента. На изпит, маркирани дифузни бледа цианоза, вратна венозна на корема. Ударни определя чрез увеличаване на размера на черния дроб относителна сърдечна сивота чрез изместване странично десностранна граница. Кръвното налягане се понижава, когато проучването на импулса отбелязва, тахикардия.
Хронична дясната сърдечна недостатъчност се развива постепенно. Причината за възникването му може да бъде сърдечно заболяване, придружено от увеличаване на налягането в дясната камера. Когато се увеличи количеството на кръвта, влизащи в дясната камера миокарда, че не е в състояние да компенсира за дълго време такова състояние, а след това се развие хронична десностранна сърдечна недостатъчност.
Тя е типична за крайната фаза на такива дефекти като митралната клапа недостатъчност, митрална стеноза, аортна стеноза, трикуспидна недостатъчност, миокардит. Увеличеното натоварване на дясната камера се случва в крайна фаза на хронична обструктивна бронхит. Хронична сърдечна недостатъчност се превръща в основна причина за смърт при тези пациенти.
Клиничните прояви се развиват постепенно. Има оплаквания от пациенти с недостиг на въздух, сърцебиене - първо по време на тренировка и по-късно в покой, чувство на тежест в дясното хипохондрия, слабост, умора, нарушения на съня, понякога отбелязват диспептични симптоми (гадене, метеоризъм, запек). Когато се гледа от пациентите изглежда тънка, има цианоза цвят на кожата са посочени шийни вени, увеличаване на хоризонталното положение на тялото, отоци. Оток сърдечна недостатъчност първоначално локализирано в долните крайници и да излезе до края на деня, като намалява след нощен сън. С напредването на процеса на подуване може да бъде удължен до телесната кухина, като асцит, хидроторакс. Percussion определи увеличаването на размера на черния дроб, за разширяване на границите относителна сърдечна десен тъпота. Аускултация открива сърдечни тонове приглушен, повишена сърдечна честота, понякога auscultated тристранен галоп.