Клиничната картина на кариес
Клиничната картина на кариес. Признаци на кариес.
Типични зъбен кариес развива постепенно. В тази форма на кариес засегната една воня два зъба. Такова увреждане може да остане незабелязана за дълго време болен.
Swift-образни кухини имат относително бързо развитие на процеса, който за кратко време засяга повечето от зъбите. Тази форма на кариес обикновено се среща при пациенти с висок риск.
Swift-кариес и локализиран на така наречените имунни повърхности (лабиалните, букално, палатинални, могили).
В хода на обичайната си кариозния център. обикновено локализирани върху повърхностите на типични кариес - на маточната шийка, апроксималната, дъвкателните фисури в областта, както и глухи отвори.
При хронични или medlennotekuschem емайлирани кариес (първоначални) детектиран място на кафяв или тъмно кафяво с неправилна, но точните контури. Повърхностно петно е гладка, върха на сондата се плъзга върху него. Особено пигментни петна често се срещат на контактните повърхности на зъбите. В вратовете на петна на зъбите пигментацията показва благоприятен изход на първоначалните кариес (кариес суспендират указание). Тези петна обикновено не причиняват безпокойство за пациентите. С локализацията на пигментни петна върху предните зъби, пациентите им обръщай внимание само като естетически недостатък. Въпреки това, ако в периферията на кафявите петна са бели зони, като кариозния петно е знак за постепенното деминерализация, което води в крайна сметка до появата на дефекти в емайла. кариозния размер на светлинното петно също е важно да се определи прогнозата на кариозния процес. Смята се, че по-голямата областта на място, толкова по-скоро разпадането на емайла.
Мимолетно емайл деминерализация на емайла в кариес във фази на различни места процес активност. Джобовете на деминерализация губят ясни граници, краищата се размиват. Повърхността на емайл е груб, мат, много добра петно разтвор на метиленово синьо. Сондата е лесно да се заби в областта на деминерализация. Емайлът губи своята плътност, то е лесно да се изстъргва багера.
В проучване на такива пациенти, се обръща внимание на изобилието на плака и високия вискозитет на слюнката. Плакет в някои случаи се прикрие кариозния място. Мимолетно емайл деминерализация почти винаги отива към следващата стъпка от развитието на кариес - стъпка на дефекти на емайла.
Емайлирани кариес (повърхностно), където се формира дефекта в емайла и не причиняват субективни усещания. По време на хронично ръбовете му плътна, плоска (както е в остра стръмен, грубо назъбени като) и цвета не се различават от незасегнати емайла. С локализиране на дефекта в крак с близка повърхност на зъба може да се появи жалби за храна затъване. На преглед на наличните емайлирани повърхности дефект се вижда ясно. Понякога ефектите на студено или химически стимул предизвиква болка. Заболеваемостта може да се изследва и в долната част на дефекта. В някои случаи, за да се открие дефект върху повърхността на апроксималната прибягва до радиография.
По време на хронични дентина кариес (средно) на пациента се отнася до лекаря с оплаквания от задръстване храна понякога оплаквания не могат да бъдат. Проучването разкрива кухина вълнуваща цялата дебелина на емайла и дентина слоеве периферните. "Кухината има широк вход, стръмни ръбове, дебелина и пигментирани дъно и стени. Кухината без омекотена дентин, остава на храна може да бъде открит. Сондиране на дъното и стените на кухината по-гладко. Могат да включват краткосрочни отговор към студен стимул и малка болезненост при получаване.
При остър открит през кухината на процес с относително малък тесен кратер дефект в обширна унищожаване на емайла и дентина основата. Емайл очертаващ входящия отвор, обикновено варовита промени. Белезникави го ръбове, чрез които в някои случаи се появяват през контури на кухината, можете да видите nevooruekennym очите. Такива емайл, висящи над кухината, характеризиращ се с крехкост. Той е лесно ковък инструменти. Освен това, надвиснали над ръба на кухината често се откъсват по време на дъвчене. В тази връзка, много от пациентите отиват на лекар оплакват изведнъж сред общото благосъстояние на зъба прекъсна, понякога доста значително. Барес където кариозния кухината е запълнена с голям брой на мръсно, по-малко slabopigmentirovannogo омекотена дентин, който има hryaschepodob-Ing последователност и полагащи слоеве отстранява. Той има този имот и дентина формиране долната кухина. За тези форми на кариес лезии се характеризират с симетрия и относително ранни усложнения възникнат. Пациентите съобщават за поява като новоинфектираните зъби, както и загуба на пълнежите вече лекувани зъби.
Болката се осъществява чрез приемане на храна в кухина и под действието на термични стимули. След отстраняване на стимул болката обикновено изчезва веднага. С дълбока кухина цялата манипулация на сондата трябва да се прави много внимателно, за да не се разкрие зъб кухина. Ако кухини не се третират. рано или късно в процеса включва зъбната пулпа.
Разпространението на зъбен кариес на цимент се е увеличил през последните години. Причините за това заболяване са същите като на емайла и дентина кариес: плака микроорганизми, излишък захар, дефицит флуор. Но за развитието на кариес на цимент са необходими допълнителни условия: 1) излагане на корените на зъбите за венците рецесия в средата и по-напреднала възраст; 2) създаване на запомнящи места натрупаната плака с лоша хигиена или за почистване на междузъбните пространства недостиг; 3) сухота на устата.
Кариесът на цимент - medlennotekuschy често безсимптомно хроничен процес. Болката възниква вече с появата на кариес усложнения. Ето защо, за откриване на кариеси цимент трябва да бъде особено внимателна проверка.
Кариес цимент трябва да се разграничава от зъбен кариес светлина: засяга почти всички зъби в радиация лечение на тумори на лицево-челюстната област. Nuekno не забравяйте, че не всички изложени корени, засегнати от кариес.