Клиничната диагноза и нейната обосновка, под надзора на лечението на пациентите - за подбиране на пациент
Обща псориазис, обичайната форма, извън сезона тип стационарна фаза.
Диагнозата се основава на следните данни:
1. пациента Жалби пилинг, стягане на кожата усещане, сърбеж, ниска интензивност в засегнатата зона.
2. анамнеза: присъствието на псориазис при майката; начало в средна възраст (32 години); голяма болест предписание (12 години), устойчиви и прогресивен ход.
3. Статус localis: хронична възпалителна характер на заболяването; симетрия и мономорфна .vysypany; наличието на плоски плаки червено голям размер със синкав оттенък, с наслояване на свободни люспи сребро - бял цвят в повърхностните елементи; липса на свежи точки и растеж венче.
4. Липсата на редица черти, характерни за атипични клинични форми на псориазис пациент.
5. Диагностичен явления: положителен симптом "стеарин място".
6. Anamnesa Morbi: болестта се повтаря на фона на стрес, емоционален стрес, консумация на алкохол не зависи от сезоните.
Артикули, 1, 2 и 3 показват наличието на псориазис на пациента. Позиция 6 говори за сезона вид заболяване. От гледна точка 4, че това е често срещана форма на псориазис. Параграф 5, и в параграф 2, се говори за стационарната фаза на заболяването.
1) правилния режим: продължителност на съня е не по-малко от 9-10 часа на ден, активен режим на управление, предотвратяване на настинки, охлаждащата притежаващи закаляване процедури.
2) диета ограничение на животински мазнини и въглехидрати, с изключение на остри, солени и пушени храни. Ограничения за употребата на алкохол и захарни изделия.
3 ниска температура измиване в топла баня с шампоан без използването на гъби, 2 пъти седмично.
4) се избягва износване бельо направен sherstyanyhi копринени тъкани.
5) Обща медицина:
- витамин терапия, насочена към стимулиране на собствената си имунната система, ускоряване на възстановителните процеси, коригиране регулиране тъкан. В този случай, и то може да има мултивитамини подготовка "Vitrum":
Rp. «Vitrum» N 130
D.S. Вътре на 1 таблетка веднъж дневно.
- лекарства от групата на антихистамини (Н1 блокери - рецептор) са предназначени за намаляване на сърбежа и превенция на алергични реакции към други лекарства:
Rp. Tabulletas «Tavegyli» N 30
D.S. Вътре на 1 таблетка 2 пъти на ден.
- успокоителни препоръчително да се назначават на факта, че пациентът може да спи nochyu, като се вземе предвид факта, че "Seduxen" (Sibazon) също има противосърбежен ефект, за да го зададете му:
Rp. Sol. Seduxseni 2,0
D.t.d. N 5 в ampullis.
S. 1 ампула / м през нощта.
- Като се има предвид под внимание факта, че пациентът се злоупотребява с алкохол, той имаше увеличение на черния дроб може да има възлага на лекарството, за да се предотвратят всякакви нежелани реакции от страна на черния дроб на лекарството следната схема: Лечението трябва да започне с две седмици след приема на капсулите - 2 капсули 3 пъти на ден, а след това държат при 10 / инжекции в Ессенциале 5 мл дневно. След като се дипломира в / инфузията трябва да се възобнови приема на капсулите и да го продължи в продължение на 2 месеца.
Rp. «Есенциале - форте» N 200
D.S. Вътре на 2 капсули 3 пъти на ден.
Rp. Sol. «Есенциале N» 5 мл
D.t.d. N 10 в ampullis.
Чрез S. 5 мл / о за 10 дни.
7) Физикална терапия. PUVA терапия, ултравиолетово облъчване, парафинови вани
8) външно терапия:
Както дозираната форма за външно лечение трябва да се използва мехлем или крем, като тази форма е най-подходящ за естеството на процеса: хронично възпаление, придружено застойна хиперемия, инфилтрация, хипер и паракератоза. Противопоказания за използването на мехлеми (присъствие накисва) отсъстват.
Rp. «Afloderm» 0,05% - 20,0
Крем S. прилага тънък слой на засегнатите области на кожата 2-3 пъти на ден и леко се втрива.
Във всички етапи на процеса са показани с кортикостероид мехлем ( "lokakortena" "flutsinar" "Betnoveyt"), тъй като те притежават противовъзпалително и облекчаващо действие.
Rp. Unguentum «флуцинар» 15,0
S. мехлем прилага тънък слой на засегнатите части на кожата, 2 пъти на ден и леко се втрива.
На етапа на последващи грижи може да се препоръчва прием glitserama, Befungin. Тези лекарства нормализиране на липидния метаболизъм, съдов тонус; притежават противовъзпалително и антиалергично действие.
За продължителна употреба в ремисия следва да определи витамини, алое, лекарства адаптогени (Saparal, eleutorokokk), които нормализират централната нервна система, както и адаптиране на системата.