Класификация на фрактури на опорно-двигателния апарат
Рецензенти: Доктор по медицина, професор Totik VZ
MD, професор Milzihov GB
"Класификация, клинична картина, диагноза на фрактури на костите."
За да запознае студентите с класификацията на фрактури, да ги научи на клиничния преглед на пациенти с фрактури на опорно-двигателния апарат, за да се образува на способността на студентите за провеждане на клинични и радиологични диагностика на фрактури.
След практическо обучение на студентите трябва да знаят:
1. Механизмът на нараняване и съпътстващи фрактури на костите на.
2. Класификацията на фрактури на опорно-двигателния апарат.
3. Клинични признаци на фрактура.
4. Видове счупена кост фрагменти изместване, в зависимост от механизма на нараняване и мястото на фрактурата.
5. клиничните симптоми на първични и вторични ранни усложнения на фрактури.
6. радиологични семиотика на различни видове фрактури.
7. Характеристики на фрактури - патоанатомия, клинична и радиационна диагностика при деца и юноши.
8. Характеристики на отворени фрактури - характерен рани определение отделянето на тъкани, мускули жизнеспособност.
След практическо обучение на студентите трябва да могат да:
1. Разберете жалбите и събира анамнеза на пациенти с фрактури.
2. Извършване на визуална проверка на пациента с фрактури (счупвания) на различна локализация и идентифициране на фрактури характерни клинични симптоми.
3. В резултат на клиничен преглед диагностицират усложнения на плавателните съдове, нерви и меките тъкани.
4. В резултат на клиничен преглед на пациента да се идентифицира или премахване на усложнения като остър травматичен период заболяване като травматичен шок, загуба на кръв, мазнини емболия.
5. За да интерпретират радиологичните констатации.
6. Формулиране диагноза на заболявания на опорно-двигателния апарат и възможните усложнения, произтичащи началото увреждане.
Костна фрактура - е нарушение на целостта на костта под моментно влиянието на външна сила, която надвишава границата на костите. Нарушаването на целостта на костта може да бъде непълна, в който случай има пукнатина, фрактура или костен дефект перфорирана тъкан.
Fracture - фрактура самолет работи не повече от половината от диаметъра на тръбните костите.
Пляскане - фрактура самолет е повече от половината от диаметъра на костта, но не стигнат до края на него е съхранен непокътнат провлак кост.
Механизмът на нараняване и съпътстващи фрактури на костите на.
Фрактури на костите могат да бъдат наследствени и придобити. Вродена възникнат в утробата се дължи на ниските показатели на плода скелетните кости и използването на сила при извличане на плода по време на раждането. Придобитите фрактури са разделени на 2 групи:
Патологична фрактура - фрактура на патологичния процес костния променени (възпаление, дистрофични, диспластична, неопластично). Той също така възниква от травматично сила, но тази сила може да бъде много по-малка от тази, необходима за поява на фрактура нормален, здравословен кост.
Механизмът на травматични увреждания на костите може да бъде:
механизъм Direct контузия се счита, ако травматичното увреждане се произвежда директно в травматичен силата на въздействие място. Непряко механизъм на увреждане настъпва, когато травматично сила се генерира на разстояние от мястото на фрактурата.
Класификация на фрактури на опорно-двигателния апарат.
Според здрава кожа, фрактури се разделят на:
Затворен фрактура - фрактура с непокътнат целостта на кожата. Open фрактура - придружава от увреждане на кожата и меките тъкани, и се свързва с външната среда. Има единични и множествени фрактури, както и заедно, ако има такива, както и увреждане на вътрешни органи, с изключение на костни фрактури.
Според механизма на действие на външна сила:
· От въртящ (усукване)
Когато огъване или непреклонен кост, тя се разпада в точката на най-голяма кривина или най-слабото място. Така върху изпъкналата страна на огънатата костта образува напречна фрактура и вдлъбната - фрагмент на триъгълна форма. Най-разпространеният начин да се прекъсне дългите кости. Компресия води до счупване на компресия, например, компресия фрактура на гръбначния тяло или петата кост. Когато са изложени на сили, усукване костта по-често това се случва с крайници, спирала фрактура възниква.
По естеството на получените фрагменти могат да бъдат разделени:
Според местоположението на фрагменти фрактури са:
· Без пристрастия: ако костите са открити в обичайния си място;
· Offset: посоката на преместване на костни фрагменти, или в зависимост от посоката на травматично сила или натиск от мускулите, които се прикрепят към определена част на костта.
Видове изместване на костни фрагменти:
· Комбиниран (когато има 2 или повече видове пристрастия).
и - дължина; б - ширина; в - под ъгъл спрямо оста (типично чертежа отново отзад гастрокнемиус периферен край фрагмент тяга) на; г - въртяща (в периферията).
Локализация фрактури могат да бъдат разделени (в случая на дългите кости) на:
Епизеалната фрактури са най-тежко; те често водят до изместване на poverhnotey ставния и размествания. Ако повреден кост в ставната капсула, такива фрактури са известни като интраартикуларно. Когато тези фрактури появява остра болка и увредена ставната функция. Метафизна фрактури (периартикуларни) са фиксирани съединителни един с друг фрагмент, или засегнати фрактури. В надкостница такива фрактури по-често, отколкото не е повреден.