класификация еризипел и клинични прояви
Еризипел - остро инфекциозно заболяване, причинено от група А стрептококи, който се характеризира с кожни лезии и наличието на синдром изразена интоксикация.
Съвременната класификация разделя диагнозата на еризипел на следните параметри:
- множество потоци;
- естеството на местни прояви;
- повечето общи местни лезии;
- от тежестта.
Чрез множеството потоци
- Основни еризипел (които са възникнали за първи път, като най-честото място на локализацията му - на човек).
- Повторни еризипел (възникнали по-късно от 2 години след първичната събитието или преди този период, но от друга локализация).
- Повтарящите еризипел (възникнали в периода на няколко дни до 2 години след първоначалното събитие, но с една и съща локализацията на възпалителния процес, или пък по-късно от 2 години, но предишните чести рецидиви през този период, най-често се среща в кожата на крайниците). Рецидивите могат да бъдат ранни (възникващи в първите 6 месеца), а по-късно, чести (повече от 3 пъти годишно) и рядко. Ако заболяването се повтаря повече от 4-5 пъти в годината, става хроничен характер.
Поради естеството на местните прояви
- Еритематозен форма. След 5-10 часа от началото на заболяването в определена област на кожата сърбеж, парене, пълнота, болка, чувствителност при допир. След кратко време в засегнатата зона се появява оток, втвърдяване, кожата става червена, образувайки светло петно с неравни граници, имащи вид на огнени езици. По краищата повдигнати петна по кожата, които са валяк инфилтрация. В допълнение кожни прояви за тази форма на заболяването се характеризира с различна степен на тежест синдром интоксикация с температура в продължение на 6-7 дни, регионален лимфен възел под формата на тяхното увеличение, уплътнението и появата на болка при палпация.
- Еритематозен-булозен форма. На фона на зачервяване и мехури формира мехури пълни с ясно съдържание. Впоследствие те спонтанно или чрез използване на стерилни ножици лекар отвори, съдържанието на краищата им, на горния слой на мъртвата кожа се отлепят и на нейно място се образува коричка, която изчезва след известно време, без да се оставят белези. Симптомите на интоксикация и лимфаденит също присъства.
- Еритематозен-хеморагичен форма. Доста често. В тази форма на фона на зачервяване са с площ от кръвоизлив от 1-2 мм до няколко сантиметра. Той също се характеризира с дълъг - до 2 седмици - висока температура и бавно обръщане на процеса на развитие с образуването на некротични промени в кожата.
- Булозен-хеморагичен форма. Най-сериозното. Особеност на тази форма на заболяването е наличието на мехурчета на фона с еритема serosanguineous причинени кожни лезии на малки съдържание съдове. След отваряне на мехурчета образувани на място язва, ерозия, оставяйки след себе си области на некроза и белези.
Тъй като разпространението на местните лезии
- Локализирани - в случай, че във фокуса на възпаление не излиза извън рамките на един анатомична област - лицето, гърба, теле.
- Общата - патологичен процес участват няколко анатомични места (например, бедрото и пищяла).
- Мигранс (ходене, пълзящи) - потъване на възпаление в една област на кожата се придружават от развитието на по друг.
- Метастатичен - възпалителни огнища са разположени на отстоящи на разстояние участъци от кожата (например, по лицето и теле).
суровост
- Лесно - за тази форма се характеризира с кратка продължителност (1-3 дни), треска с покачване на температурата на не повече от 39ºC, неизразени други симптоми на интоксикация, еритематозен локализирана форма на кожни прояви.
- Умерена тежест - характеризира с температура за 4-5 дни, температурата достига 40 ° фигури, други симптоми на интоксикация доста изразен (има тежка слабост, главоболие, може да бъде гадене, повръщане); общи еритематозни кожни лезии, еритематозен-булозен или булозен-хеморагичен форма.
- Тежка - треска с номера над 40 ° С и се държи в продължение на повече от 5 дни, най-силната токсичност (до безсъзнание пациенти), булозен-хеморагичен и еритематозен, булозни кожни лезии придружени от усложнения като гангренозен промени, флегмон, инфекция на токсичен шок или дори сепсис
Характеристики на заболяването
Най-често мястото на локализация на еризипел са кожата на долните крайници, малко по-малко поражения се появяват по лицето и горните крайници, а в някои случаи те могат да се видят по кожата на багажника.
Децата страдат от редки и мек.
Възрастната основно и повторно прехвърлен лицето достатъчно силно, с висока температура до 1 месец и обостряне, свързани заболявания. Местните прояви те също регресират бавно.
На което попитайте лекаря
Когато кожните лезии трябва да се консултират с лекар, дерматолог. В случай на повтарящи се еризипел, трудни за лечение, той ще бъде полезни съвети инфекциозни болести и имунология.