Клапанният пневмоторакс причини, диагноза, лечение

В сравнение с всички други видове, а именно вида на вентила на пневмоторакс е най-голямата заплаха за живота на пациента. В тежко състояние на пациента е спешен и последвалото операцията.

Защо там и как да се прояви патологично състояние

В пулмология се прави разлика между отворени, затворени и клапан пневмоторакс. Последното условие се нарича, в която следващата механизъм клапан разработени в плевралната кухина:

• в пространството между листовете чрез плеврата fistulous отваряне на вдишания въздух е принуден (става там от светлина, или от околната среда);
• на издишване на въздуха не е освободен, тъй като дупката е затворена.

Това състояние е заплаха за здравето и живота на пациента, тъй като е в нарушение на дихателната функция и газ обмена в белите дробове. Лесно е да не се справи и изключване на процеса на дишане, възможно е plevropulmonalny шок.

По един или друг симптом, който сочи към патологично състояние се появява внезапно и силно. С всеки дъх, състоянието на пациента се влоши толкова решаващо значение за неговото възстановяване е колко бързо и професионално оказване на първа помощ.

Valve вид пневмоторакс се класифицира въз основа на неговите причини и механизъм на образуване на фистула в вътрешната или външната плеврата.

От съображения за поява разграничи спонтанно и травматично (рана) за образуване на пневмоторакс клапан.

1. Причината за образуване на фистула отворен стомана (проникване) или затворен (придружено от разкъсване или белодробен плеврата) рана. Най-често това изстрел и прободни рани, бронхите паузи или перфорация на чужди тела наранявания в случай на произшествия, падане от височина, увреждане на дихателните интубация и т.н. Когато такива наранявания в плевралната кухина получава не само въздуха, но също кръвта, разработен хемоторакс.
2. Спонтанен пневмоторакс клапан ако промяната по някаква причина (туберкулоза, емфизем, муковисцидоза) Парцелът е лесно разбити поради пренатоварване по време на тренировка, кашляне, смях, свири духови инструменти и т.н.

На механизма на образуване на пневмоторакс клапанното случва отвътре и отвън.

1. Вътрешен ще стане, ако в същото време изумен бронхите и белите дробове. Чрез повредени голям бронхите и смесица разкъсване на белодробната тъкан в плевралната кухина въздух влиза и светлина клапа действа като "капак", който се затваря на издишване. Фистула, в този случай, се формира на висцералната плевра.

Изключително опасно усложнение на пневмоторакс затворена клапа е здраво. Плевралната кухина създава високо налягане, в здрави посока медиастинума изместване се притискат (kollabirovanie) белодробната тъкан.

2. Ако една повредена част от париеталната плевра, има съобщение на светлината на околната среда, се говори за външна пневмоторакс на вентила.

Всеки симптом, което показва, въздухът влиза в плеврата за производство на клапан, поотделно и в съвкупност помежду си, говори за изключително тежко състояние на пациента.

1. Остра болка в гърдите. Пациентите, го описват като пробождане, кама. Болката се появява в областта на повредената белия дроб и се разпространява към рамото, рамото и стомаха.
2. Недостиг на въздух, цианоза. И двете първи и втори симптом посочи развитие дихателна недостатъчност.
3. Подуване на вените в областта на горните крайници и шията. Това се дължи на проблеми с кръвообръщението.
4. Тахикардия, понижаване на кръвното налягане. Доказателство за сърдечна недостатъчност.
5. Слабост. На този фон може да има още един симптом - загуба на съзнание.
6. Подкожен емфизем. Затворен пневмоторакс да образува клапа причинява навлизане на въздух в медиастинума, intermuscular интервали горните крайници и корема, и подкожната тъкан на врата или лицето. Пациентът изглежда подпухнало.

диагностика

Feature на патологично състояние, причинено от въздух в плеврата за производство на клапана е свързан с факта, че спешна помощ трябва да бъде предоставена преди пристигането в лечебното заведение и потвърждаване на диагнозата. В противен случай в плевралната кухина за кратък период от време се натрупват големи количества въздух, поради белодробна и сърдечна недостатъчност пациент може да умре.

Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова дифракция на светлината (на снимката може да се види срути белия дроб и медиастинални смяна).

Също проведе диагностика плеврален пункция за измерване на налягането в плеврата. Ако пневмоторакс с образуването на затворен клапан, той ще slabootritsatelnym, ако са отворени - увеличава все повече положителни.

Как да се помогне на пациента

След междуребрие в катетъра плевралната кухина, през който се освобождава въздуха

Първа помощ за този тип пневмоторакс декомпресия се намалява до белия дроб и медиастинума. Преди това, той просто не може да бъде транспортиран за по-нататъшно лечение в гръдна хирургия отдел на болницата.

Лекарите "линейка" поведение освобождаване пункция. По необходимост, наложена пасивен дренаж.

Дори и в болницата по хирургия елиминира причините, поради които въздухът, натрупани в плеврата, т.е. рана фистула.

Прогноза: Пациентът ще бъде в състояние да се възстанови, ако ще бъде осигурена подкрепа за него своевременно.

Живей здравословно с Елена Malysheva

От болестта с 34:25 минути.