Киселина симптомите на рефлукс, лечението

кожни заболявания
Заболявания на храносмилателната система
Хранителните разстройства и метаболизъм
Заболявания на устната кухина и зъбите
очни заболявания
Заболявания на имунната система
Белодробни заболявания и дихателни пътища
Заболявания на опорно-двигателния апарат
сърдечни и съдови заболявания
Заболявания на кръвоносната система
Заболявания на ушите, носа и гърлото
Здравеопазване при мъжете
здравето на децата
Нервната система заболявания
Травма и аварийни условия
психични разстройства
инфекциозни заболявания
Ендокринни заболявания
Бъбреци и пикочни пътища
Женско здраве
Черен дроб и жлъчния мехур
онкологични заболявания

Хвърли твърде много
захарен диабет
Искам да бъда красива
дете ще
Здравето на жените
Здравето на нашите мъже
Погрижете се за черния дроб
Как да се защити от подножието гъбички
Има ли секс след 45?
Цялата истина за вагината
Живот без антибиотици
Как да се запази паметта?
Цялата истина за пикочния мехур
Цялата истина за соковете
varicosity
Sleep без хъркане
Стъпка без болка
Топ устройства за здравето
чиста вода
Към сърцето
косопад
ендометриоза
Календар за жени
Вие: напътства
да се използва
Нашата кожа
диша спокойно
как токсичен
моята къща?
здравословен сън
Защо имаме нужда от пикочния мехур
здрави зъби
Цялата истина за туберкулоза
Профилактика на грип и настинки
болка клиника
Онко-Watch
I - майка ми
кърмене
Първи отървете от акне
Колко опасен хъркане

Обещавам, че се откажат от тютюнопушенето
Дайте си -5килограма
майчинство
Хората на д-р България

Киселина под обратен хладник (гастроезофагеална рефлуксна болест) - отливане на стомашно съдържимо в хранопровода.

Clizistaya обвивка предпазва стомаха от ефектите на своя киселина. Както лигавицата на хранопровода има различна структура, се изхвърлят в хранопровода киселинна съдържание причинява възпаление, нараняване (езофагит) и болка.

Ако долния езофагеален сфинктер не функционира правилно, киселинен рефлукс случи, особено в хоризонтално положение на тялото, например през нощта по време на сън. Степента на възпаление зависи от киселинността на стомашното съдържание в хранопровода обем бомбардирани киселина и хранопровода способност освободен от стомашното съдържание.

Симптомите и усложненията

Най-честите симптоми на киселинен рефлукс - киселини в стомаха (усещане за парене зад гръдната кост). По-рядко, има болки в гърдите. който дава на шията, гърлото или лицето. Тези симптоми обикновено се появяват след хранене или когато човек ляга. Киселини в стомаха може да се придружава от регургитация на стомашно съдържимо в устата, повишено слюноотделяне.

Усложненията включват стесняване на киселинен рефлукс в долната част на хранопровода (хранопровода пептична стриктура), образуване на язва на хранопровода и предракови промени в clizistoy черупка (синдром на Barrett). езофагеална възпаление може да предизвика болка по време на преглъщане и кървене, често малки, но е възможно и в изобилие. В резултат на стеснение на хранопровода поглъщане твърда храна става все по-трудно. Пептична (произтичащи от себе храносмилането) езофагеални язви - болезнени рани отворен clizistoy хранопровода. Болка те причиняват, обикновено локализирани зад гръдната кост или гръдната кост и долния ръб е намалена след прием на антиациди. За изцелението на 4-12 седмици на предписаните лекарства, които намаляват стомашната киселинност. Зарастването на язвите бавно, често повтарящи се и често се образуват след лечебната стеснение на хранопровода.

диагностика

Ключът към диагнозата от симптомите са. Ако е необходимо, да рентгенови изследвания, oesophagoscopy (изследване на хранопровода, използвайки гъвкав оптична медицински инструмент), измерване на налягане (манометър) в областта на долния езофагеален сфинктер, езофагеален рН metry (изследвания киселинност) и пробата Bernstein (проба с въвеждането на киселина в хранопровода) , Понякога, за да се потвърди диагнозата изисква биопсия, за да се получи за изследване под микроскоп парче лигавица. Биопсията е единственият надежден начин за откриване на синдром на Барет.

При провеждане на изпитването в Bernstein долната част на хранопровода прилага разтвор на киселина. Появата на болка показва, че причина за симптомите на рефлукс киселина е особено ако болката изчезва, когато се прилага изотоничен физиологичен разтвор.

Езофагоскопия подсказва възможните причини и усложнения. Микроскопско изследване на тъканна проба, получена чрез биопсия на хранопровода, да определят точно щети, дори когато възпаление незабелязано по време на езофагоскопия.

Рентгенова разкрива кипене на бариев от стомаха в хранопровода. Тя е изработена след като човек пие разтвор на бариев и след това ляга на наклонената повърхност, така че главата е по-ниско от нивото на краката. По време на изследването на пресите, лекар на корема, за да се увеличи вероятността от рефлукс. В това проучване, язви могат да бъдат открити или стесняване на хранопровода.

Измерване на налягане в долния езофагеален сфинктер, за да определи дали тя функционира нормално.

За да се намали киселинен рефлукс, е препоръчително да се повиши главата на леглото около 15-20 см - когато човек спи предотвратява изтичане киселинни съдържание към хранопровода. Трябва да се въздържат от кафе, алкохол и други продукти, които силно стимулират производството на стомашна киселина.

Той препоръчва като антиациди след 1 час след хранене и преди лягане, за да се неутрализира стомашната киселина, и евентуално намаляване на обратен ток през долния езофагеален сфинктер. Лечение, например циметидин или ранитидин (gistak. Ranisan) намалява киселинността на стомаха. Тя следва да бъдат изключени от хранителния режим на определени храни (мазнини, шоколад), за да се откажат от тютюнопушенето и някои лекарства, като например антихолинергични лекарства - всички тези фактори допринасят за провала на долния езофагеален сфинктер. Лекарят може да предпише лекарства с холинергичната активност, като бетанехол, метоклопрамид (Reglan. Реглан) или цизаприд (koordinaks), които повишават тонуса на долния сфинктер.

Ако в резултат на езофагит не е масивен кръвоизлив, необходимостта от спешна операция там. Въпреки това, след като възникне, кървенето може да се повтори. Намаляването на разширението на хранопровода и повторно лекувам, които произвеждат чрез цилиндри или bougies (метални дилататори с нарастващ диаметър). Ако разширението ще бъде ефективна, останалите ограничението не ограничава преминаването на храната. Ако силно възпаление, кървене, стриктури, язви, или ако симптомите не са отстранени по друг начин, е показано получаването на омепразол или ланзопразол или хирургия. Омепразол (losek zerotsid.) И ланзопразол - най-ефективните лекарства за бързото отстраняване на хранопровода възпаление, причинено от обратен хладник. синдром на Барет - предраково състояние - не могат да изчезнат, дори когато в резултат на лечението на симптомите намалени.

Електронно списание "Здравна информация"