Кавернозен синусов тромбоза диагностика и лечение, снимка, trombanet
Кавернозен синусов тромбоза: причини, симптоми, диагностика и лечение стратегия
Кавернозен синусов тромбоза е рядка патология, което често усложнява процеса на бактериален синузит.
Клинично заболяването се проявява с повишена температура, офталмоплегия, exophthalmos.
Заболяването може да се случи с усложнения, прогнозата за излекуване не винаги е благоприятно. Основното лечение включва антибиотици, могат да се добавят кортикостероиди на терапевтичен курс.
Етиологията на пещера синусов тромбоза
Кавернозните синуси са анатомични структури, които се намират в основата на черепа. Тяхната функция е в оттичането на кръвта, идваща от лицевите вените.
Кавернозен синус тромбоза се отнася до много рядко усложнение на синузит (етмоидален или клинообразна), тя може да предизвика зъбни инфекции, патогени, които могат да стафилококус ауреус или Streptococcus SPP.
Патофизиологията на заболяването
Анатомичният местоположението на кавернозен синус приема добре към него 3,4, 6 черепни нерви и на два клона 5 черепната нерв (и офталмологични максиларните).
Това провокира тяхното участие в патогенезата на тромбоза на кавернозните синусите.
В резултат на това може да се развие усложнения като инсулт, слепота, менингоенцефалит и хипофизата недостатъчност.
симптоматологията на заболяването
В началото на развитието на патологичния процес се наблюдава, интензивността на главоболието и болката от областта на лицето.
Най-често болката се проявява, от една страна, се намира във фронталния и ретроорбиталния райони. За Заболяването се характеризира с интензивен треска.
Чрез формиране симптоматика офталмоплегия, exophthalmos и оток възрастова прогресия на патологичния процес. Тези симптоми се появяват и от двете страни.
В допълнение, увеличен или изчезва чувствителни лицеви покрития кожа.
Следните симптоми се развиват, когато влошаването на:- Обезценка на съзнание;
диагноза на заболяването
Тъй като патология е рядкост, диагнозата му по-трудно. Кавернозен синусов тромбоза може да бъде заподозрян в случаи на орбитален целулит при пациент.
Помощ при диагностицирането на условия може да са признаци на поражение на черепните нерви, участието на визуална апаратура в патологичния процес, както и някои от проявите на психичното състояние.
Диагностика на кавернозните синусова тромбоза включва привличане образни.
Той ще се проведе с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография. В някои случаи, лумбална пункция и бактериални кръвни култури.
Кавернозен синусов тромбоза Диагностика
прогноза за
Ако патология е провокирано клинообразна синузит, смъртността може да достигне 50%, в други случаи е 30%.
Приблизително една трета от клинични случаи може да се придружава от усложнения под формата на хипофизата недостатъчност, слепота, офталмоплегия, и нарушения след инсулт.
терапия заболяване
Кавернозен синусов тромбоза, снимка на която да ни позволи да се прецени тежестта на симптомите на патологичен процес, а е трудно да се терапия.
Основното лечение на това състояние включва интравенозно инжектиране на антибиотични лекарства. В някои случаи, терапевтичен курс включва кортикостероидни лекарства.
Като средство за основния антибиотици нафцилин и оксацилин използва в комбинация с лекарства трети поколение цефалоспоринови (цефтриаксон).
Ако подозирате, че са заразени с метицилин-резистентни щамове на микроорганизми Оксацилин и нафцилин заменя innektsiyami ванкомицин.
В присъствието на едновременно синузит инфекция или лечение на зъбите да се добавят към лекарства, които могат да елиминират анаеробни микроорганизми. Тези лекарства включват метронидазол.
Ако синузит предшествано тромбоза, се извършва синус дренаж. Това по-благоприятно, при липса на отговор на въвеждането на антибиотици през целия ден.
В кортикостероидни лекарства се предписват като средство за допълнителна терапия. Те включват дексаметазон.
Антикоагулантна терапия за кавернозен синус тромбоза не се извършва, особено с положителен отговор на лечение с антибиотици, поради риска от усложнения е значително по-голяма от положителния ефект на този метод на терапевтична състояние корекция.