Карбоплатин инструкции за употреба, цена и мненията за
Карбоплатин е на разположение под формата на инжекционен концентрат за последващи приложения инфузионни, 5; 15; 45 и 75 мл във флакона.
Фармакологични ефекти
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Карбоплатин е противораково лекарство, съдържащ платина и като алкилиращо действие по отношение на ДНК на раковите клетки. Ефективността на лекарството се дължи на омрежвания образуването vnutrispiralnyh в ДНК на туморните клетки. които водят до промени в самата структура на ДНК и като следствие, инхибиране на репликацията на нуклеинови киселини и евентуалното разрушаване на злокачествени неопластични клетки.
Metabolichiskie превръщане тествани чрез хидролиза с образуване на активните съединения карбоплатин, взаимодейства с тумор ДНК. Обемът на разпределение - 16 л. Свързването с плазмените протеини е по-скоро ниска, обаче, необратимо платина съединение. оформен от карбоплатин с плазмените протеини проявяват бавно елиминиране от минимум Т1 / 2 е 5 дни. Т1 / 2 от карбоплатин в началната фаза е равна на - 65-120 минути, и крайна фаза - 280-350 минути. Над 24 часа, QC-малко 60 мл / мин, при 71% лекарство отделя чрез бъбреците.
Показания
Заявление карбоплатин показва, когато:
Противопоказания
Използването на карбоплатин е противопоказан при:
Бъдете предпазливи назначи:
странични ефекти
Аномалии от гледката, обикновенно се държат в продължение на няколко седмици след прекратяване на лекарството.
Сериозни щети на бъбречната функция се наблюдава много рядко. Обикновено, нефротоксичност е оформен с увеличаване на дозите на лекарството или при пациенти, които се прилагат Цисплатин.
Карбоплатин, инструкции за употреба
Карбоплатин антинеопластично лекарство може да се използва като монотерапия или в комбинация с други лекарства за подобни действия (например, комбинирана терапия с използване на лекарства Паклитаксел и карбоплатин).
В зависимост от размера на тумора и място на използване на флакона Карбоплатин 450 мг / 45 мл или повече количества от лекарството. Това е показано в / в, като инфузия (вливане) в продължение на 15-60 минути след прилагане на карбоплатин дози:
- 100 мг на квадратен метър телесна площ всеки ден в продължение на 5 дни;
- 300-400 мг на квадратен метър телесна повърхностна площ, веднъж на 4 седмици.
Празнината между проводимите инфузии на 1,5 хиляди пропорции неутрофили / mm2 или повече и 100 хиляди тромбоцити / mm2 или повече, трябва да бъде не по-малко от 4 седмици.
Преди и след употреба на наркотика извършване на форсирана диуреза и се изисква по-нататъшно провеждане на течности.
В хематологично токсичност умерена или тежка тежест (брой на неутрофилни левкоцити, по-малки от 500 / mm2 и по-малко от 50 хиляди тромбоцити / mm2) може да се изисква намаляване на дозата до 25%.
Когато бъбречни патологии (CC-малко от 60 мл / мин) увеличава риска от токсичния ефект на лекарства, и следователно намаляване на дозата му въз основа на тяхната QC изпълнение (QC 16-40 / 200 мг и QC температура от 41-59 / 250 мл на квадратен метър от телесната) ,
В напреднала възраст (над 65 години), както и по-рано проведена от миелосупресивна терапия. дозата да се намали с 20-25%.
Преди употреба, е необходимо да се извърши визуална проверка на решението за определяне на нарушенията на цветовете и наличието на чужди включвания.
Карбоплатин се разрежда с разтвор на натриев хлорид (9%) или глюкоза (5%) натриев, така че наблюдаваната концентрация беше - 0,5-1 мг / мл. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба, като максималният срок на годност на това решение е 24 часа.
свръх доза
В свръхдоза Карбоплатин прояви наблюдава по-изразени негативни симптоми на странични ефекти на лекарството.
Назначен терапия трябва да съвпада с наблюдаваните симптоми. Хемодиализата ефективно в първите 180 минути след прилагане на прекомерни дози от лекарството.
взаимодействие
Едновременно лечение или аминогликозид ототоксични и нефротоксични лекарства увеличава токсичните ефекти на карбоплатин съответните органи на човешкото тяло.
Паралелно използване с радиотерапия или други миелосупресивни лекарства води до повишаване на хематологична токсичност.
Взаимодействие с алуминиев води до образуването на утайка.
условия на продажба
За да закупите карбоплатин нужда от рецепта.
условия за съхранение
Температурни граници съхранение на концентрата - 25 ° С на тъмно място.
срок на годност
тъй като производството - 2 години.
Предупреждения
Infusion с използването на Карбоплатин може да се извършва само под постоянния надзор на медицинския персонал, специализирани в лечението на цитостатици. задължително наблюдение на възможните токсични ефекти. особено в случай на висока доза на лекарството.
По време на лечение с карбоплатин и през следващите 3 месеца, на пациентите от двата пола трябва да използват надеждни методи за контрацепция или средства.
За изготвяне и последващо въвеждане на разтвора трябва да се използва медицински консумативи (игли, катетри, спринцовки, PC системи), които не съдържат алуминий. тъй като по време на взаимодействието му с карбоплатин Образува се утайка, или намаляване на ефикасността.
Също така препоръчваме периодични неврологични прегледи, особено при възрастни пациенти (над 65 години) и при пациенти, лекувани преди това с цисплатин.
Приложение Карбоплатин може да предизвика ототоксични ефекти и следователно аудиометрични тестове трябва да се извършват преди лечението, по време на лечение или се подозира, образуване на слухови нарушения. В случай на определяне клинично значими нарушения на слуховия апарат може да се наложи промяна в дозата, Карбоплатин или дори пълна обработка за премахване.
По време на лечението изисква системно (например, веднъж на всеки 1 до 7 дни) преброяване кръвни телца контролни елементи и бъбречна функция (креатининов клирънс).
Карбоплатин След контакт с кожата и / или очите, трябва незабавно да се изплакнат места за контакт с наркотици голямо количество вода. В случай на контакт с лекарството в устата, да се потърси квалифицирана медицинска помощ.
Мачове ниво код АТС четвъртата: