Как за лечение на Бартолини

Bartolini - възпаление на жлези Бартолинови (намира се в долната част на вестибюл), което често води до образуването на гнойни абсцеси. Първоначалната болезненост, подуване и зачервяване се развива бързо в колебания абсцес, често в състояние на независима аутопсия. В лечение изисква антибиотици и местните процедури. Вече образува абсцес изисква хирургична дисекция и промиване на кухината с дренаж приложение.

Bartolini развива поради контакт с инфекция жлеза. Възпалението се развива в следните ситуации:

неадекватна хигиена на полови органи (особено по време на менструация) е изпълнен с обструкция на изходния канал и развитието на инфекции;
промискуитет, значително увеличава риска от заразяване с гонорея, хламидия, трихомониаза;
микротравми, получени в резултат на надраскване, бръснене;
прехвърляне на инфекции на кръвта на хронични лезии (кухини, тонзилит, пиелонефрит);
хипотермия поради имунен дефицит и дефицит на витамин;
хирургична процедура (най-аборт), по време на която не отговаря на правилата на антисептици.

Важно! Бартолини, който се развива до 22 седмици на бременността може да доведе до спонтанен аборт. Възпаление в по-късните етапи на бременността често води до преждевременно раждане и инфекция на бебето (конюнктивит, възпаление на дихателните органи и пъпната рана).

клиничната картина

Интензитет на симптоми и методи на лечение (консервативни или оперативни) зависи от процеса.

Начален етап (kanalikulit)

Kanalikulit представлява едностранно (за гонорея често двустранно) възпаление извеждане канал Бартолинови жлеза. Бартолинит първоначалните симптоми:

зачервяване, ограничена зона на изходния поток на вътрешната повърхност на големите срамни устни;
болка;
палпация отделителна тръба е добре откриваем;
при натискане на известно количество гной.

Стъпка фалшива абсцес

Поради увеличаване подуване изходен канал е затворен, и възпалението се разпространява в простатата. Местните симптоми:

Развитие на местни симптоми придружени с общи симптоми:

Хипертермия да 38,0-39,0ºS;
втрисане, обща слабост.

Стъпка вярно абсцес

Разработи абсцес на истинската (гнойно възпаление Бартолинови се жлеза за образуване на капсула около гноен на огнище) показва следните характеристики:

увеличаване интоксикация и хипертермия да 40,0ºS;
възникване на колебания (пулсации), дължащи се на омекване на огнището;
кожата сближаване на огнището;
увеличаване на ингвиналните лимфни възли.

Хронична фаза (киста)

Често абсцес Бартолинови жлеза независимо отвори с освобождаването на гной. Това подобрява общото състояние, офсет симптоми на интоксикация, болката става по-малко интензивен. Въпреки това, има голяма вероятност на хроничен процес и образуването на кисти. Временно подобрение (леко подуване, зачервяване и липсва силна болка, общ нормално състояние) се заменя с всички симптоми на изостряне на острата фаза. Рецидив може да предизвика менструация, най-малкото свръхохлаждане. Възпалени киста независимо отвори за 4-5 дни.

Важно! Аутопсия абсцес може да се случи не само отвън, но и отвътре. В този случай, гной топи тъканта и лечението става по-сложно.

диагностика

Типичният локализацията на възпаление посочи инфекция на жлези на Бартолинови. За да се изясни диагнозата се извършва:

Тестът за кръв (ускорено СУЕ, левкоцитоза).
Микроскопско изследване на секрети жлеза на Бартолинови.
Вагинален цитонамазка (откриване на генитални инфекции).
Биопсия (диференциация на процес на тумор).

Когато признаци kanalikulita и симптоми на остър абсцес назначават следните консервативни мерки:

аналгетици (Baralgin, ибупрофен);
антибиотици (амоксицилин, ципрофлоксацин, цефазолин, кларитромицин, Trykhopol) - приемане 7-10 дни. обикновено се комбинират две лекарства от различни групи;
лосион с 8-10% разтвор на сол за 30-40 минути. 3-6 пъти на ден;
напоителни дезинфектанти (хлорхексидин, Miramistin) тревисти бульони (дъбова кора, невен, лайка, и т.н. ...);
мехлем (Vishnevsky, Levomekol) - максимален терапевтичен ефект се постига чрез комбинация от (една сутрин и една вечер);
физиотерапия (магнитотерапия, UHF) - това е целесъобразно да се 3-4 дни.

Важно! По време на лечението неприемливо сексуален контакт. Затопляне баня (топла вода, продължителността на 10-15 мин.) Са показани само в kanalikulite започнало лечение вода в абсцес абсцес изпълнен отвор навътре.

хирургични техники

Хирургически дисекция се извършва по време на образуване на абцес кухина се промива с 3% водороден пероксид за 5-6 дни се определят за пълното евакуацията на дренаж гной и да се предотврати залепване бързо канал. 3-5 mm разрез се извършва под местна анестезия. Аутопсия подкрепена антибиотик.

При хронична Bartolini конвенционален отваряне недостатъчно. Чести обостряния и голям размер на четката изискват процедурата, наречена marsupializatsiya. Същността радикал намеса се състои във въвеждането в разреза след измиване специален катетър за 4-5 седмици. През това време се образува отделителната канал, предотвратяване на залепване и повторно натрупване на гной. Манипулацията се извършва по време на ремисия, не е необходимо допълнителното лекарство.

Премахване на бартолинови жлези се прави доста рядко с редовна поява на рецидиви и неефективността на няколко marsupializatsii процедури (неоформен изкуствен канал). Операцията е сложна, тъй като тялото на жлеза Бартолинови се намира в непосредствена близост до образуването на вена. Пълното отстраняване на простатата е изпълнен с вагинална сухота, която дава на жените дискомфорт по време на сексуален контакт.

Важно! Marsupializatsiya или пълно отстраняване на простатата в възникнали по време на бременност Бартолини извършва след раждането.

Своевременното лечение за предотвратяване на развитието на хронична специалистите бартолинит и значително намаляване на времето за лечение и степента на ефикасност на лечението. При хронична разбира играе важна роля имуностимулация и канализация на хроничните центрове.