Яйчниците Причини недостатъчност, симптоми и лечение
Яйчниците - най-важните органи на женската полова система. В юношеството, те работят активно до менопаузата. Неспазването на функцията на половите жлези критично се отразява на цялостното здраве и благосъстоянието на жените.
яйчник се регулира от хипоталамо-хипофизната комплекс от хормони. Това е сложен механизъм за многоетапно и обезпокояване на всеки етап може да го счупи. Изолиран първична и вторична недостатъчност на яйчниците: първичен патология, свързана с самите органи, вторични - с дисфункция на ендокринната регулаторна система. Средно яйчникова недостатъчност в повечето случаи е следствие от сериозни заболявания на предния дял на хипофизата или хипоталамуса.
Основно недостатъчност на яйчниците
Заболяването има много имена: изчерпването на половите жлези, яйчниците дисгенезис, хипогонадизъм, тъй като той е известен като преждевременна менопауза. Нейната същност е, че младите репродуктивно активни жени, които показват признаци, типични за след менопауза.
С възрастта, предлагането на яйца в половите жлези, положи още в ембрионален стадий на развитие, тя идва към своя край. Това е естествена изтощение, след което идва в менопауза, се слага край на репродуктивния период в живота на жената, умира на яйчниковата функция. Това се случва, обаче, така че това събитие се провежда много по-рано от очакваното.
Яйчниците на младите жени, понякога престават да функционират правилно, той спира цикличен узряване на фоликулите. Заболяването може да бъде причинено от различни фактори. Разбира се, за да получите бременна в същото време е невъзможно. Яйчникова недостатъчност - една от основните причини за безплодие при жените (ендокринна безплодие).
няколко разновидности на първична яйчникова недостатъчност са:
- Синдром на преждевременни сексуални жлези. Патологията е причинена от генетични заболявания, агресивни фактори на околната среда (облъчване) или травматични ефекти върху яйчниците (например, по време на операции). Когато заболяването е намалена или обеднен брой активни фоликули.
- Синдром на устойчиви половите жлези. За разлика от предишния патологията в устойчиви яйчник е достатъчен брой фоликули, които потенциално могат зрели и овулация. Проблемът се състои в това, че сексуалните жлези са устойчиви на действието на хормоните. Хипофизата изпраща сигнал за развитието на фоликулите, но те по някаква причина не го изпълни. Прогресия на заболяването води до продължително спиране на функцията на яйчниците.
- Дисгенезия на половите жлези. Този термин се интегрира няколко генетични заболявания, свързани с нарушена структура на яйчниците.
Преждевременно функция на половите жлези недостатъчност не е необичайно. По този начин, всеки десети случай на аменорея се дължи на това заболяване.
патология Причини
- вродени генетични заболявания (включително наследствена), патология на бременността (хормонален дисбаланс, възпалителни заболявания на майката, момиче излюпени);
- автоимунни процеси, като автоимунен тироидит, ревматоиден артрит, в резултат на което тялото произвежда антитела към тъканите на гонадите;
- агресивно въздействие на външни фактори (облъчване, химикали, включително лекарства, лъчетерапия, химиотерапия ..);
- яйчниците нараняване, увреждане по време на хирургични интервенции;
- хронично възпаление на репродуктивната система, туберкулоза, репродуктивни жлези.
Симптомите на яйчникова недостатъчност
заболяване на яйчниците се случва на фона на хормонални нарушения на тялото и може да бъде придружено от типичните симптоми на менопауза, предизвикани от намаляване на нивата на естроген.
- Когато първична недостатъчност на органи значително повишаване фоликулостимулиращ хормон (FSH), докато на вторичния Напротив, маркирани спад в нивото на FSH и LH (лутеинизиращ хормон, отговорен за овулация фоликул).
- Намалява производството на естроген от яйчниците патологични.
- Неспазването на функцията на половите жлези се проявява в нарушение на менструалния цикъл, липса на менструация (аменорея).
- Прекомерно изпотяване и горещи вълни.
- Намалено сексуално желание, промени в настроението, нарушения на съня, раздразнителност, депресия.
- Сухи лигавицата на външните гениталии.
Вродена хипофункция на половите жлези води до забавяне на пубертета при момичетата. Хипоплазия наблюдава полови жлези, нестабилен цикъл, олигоменорея аменорея.
При тежки случаи, заболяването е придружено от тежки увреждания на органите на репродуктивната система.
диагностика
Въпреки голямото количество литература върху липсата на функцията на половите жлези, диагностициране на това състояние е причина за значителни трудности за професионалисти. Въз основа на оплакванията на пациента сам не може да се определи проблема. Необходимо е да се установи основната причина за болестта, това се извършва редица проучвания:
- ултразвуково изследване на яйчниците помага да се визуализира органи структура, за да се оцени дейността на фоликули;
- Кариотипиране извършва за откриване на сериозни генетични нарушения (много генетични заболявания са характерни симптоми, с които те могат да бъдат диагностицирани или поне подозират);
- откриване на автоантитела (антитела, произведени от собствените тъкани на организма) на гонадите;
- кръвни тестове за хормоналните нива.
Uninformative са методи като биопсия и лапароскопска диагностика. Наличието на фоликулите в яйчниците, които могат да бъдат намерени в хода на тези изследвания, не гарантира нормалното му развитие и съзряване.
Диагнозата на преждевременното гонадна недостатъчност сложи жени под 40 години, които в продължение на 4 месеца или повече е налице нарушение на функциите и хормонални параметри на яйчниците не са верни.
лечение на болестта
Преди половин век, ендокринни нарушения на функцията на яйчниците се смята за нелечимо заболяване. Известно е обаче, че някои пациенти с синдрома на устойчиви яйчник понякога се случват спонтанно овулация от фоликули. 5-10% от жените с преждевременна гонадна недостатъчност, могат да забременеят, дори много години след откриването на болестта.
Невъзможно е да се каже, когато ще може да преодолее критичния праг, след който възстановяването на яйчниковата функция би било невъзможно. Също така, за съжаление, не е възможно да се определи точно момента, в който може да се появи на овулацията.
Лечението е насочено към възстановяване на нормалната ендокринната и генетичен статус. основен метод за - хормонална терапия, предназначени да компенсират липсата на естроген в организма на пациента. Освен извършва профилактика на остеопороза, което е често срещано усложнение от заболяване, калций и витамин D. лекарства
Стимулиране на овулация медицински методи в повечето случаи не води до положителни резултати.
Гениталните заболявания, безплодие се диагностицират - сериозно изпитание за жените. Поддържането на тези пациенти се нуждае от лекар с висока професионална компетентност и такт.
Hypovarianism и IVF
Жени, страдащи синдром на изтощение или устойчиви яйчник да забременеят чрез ин витро процедури оплождане (IVF), в която оплодената яйцеклетка се поставя в маточната кухина на пациента донор.
Първо, подготвителна хормонална терапия с естрадиол, прогестерон, прогестогени.
Ефективността на IVF зависи от възрастта, здравословното състояние, жените и технологията на процедурата.
Hypovarianism - комплекс патология, която изисква незабавно внимание и подходящо лечение. В много случаи на болестта не е нелечимо, възможността за спонтанни изблици на дейност на половите жлези, през които пациентът може да забременеят.