Извлечение от медицинска карта

Извлечение от медицинска карта
"Екстракт от медицинската документация на извънболнична, болнична," издадени за освобождаване от отговорност на пациента от болницата или неговия преход към обслужването в друга клиника (медицинска организация) и служи за взаимно информация на за извънболнична и болнична институции (организации) за диагнозата, разбира се на заболяването, състоянието на пациента когато посока (екстракт), изследвания и лечение, терапевтична (труд) препоръки към пациента.

Пациентът или негов законен представител има право да получи писмено становище, което отразява състоянието на здравето на медицинските записи, копия и извлечения от медицинска документация. На основание, процедурата и условията на медицински документи (копия) и екстракти от тях са установени от компетентните власти федерален орган на изпълнителната власт (чл. 5, чл. 22 от Федералния закон № 323 "На базата на защита на общественото здраве в България"). При условие, от порядъка на пациента медицинска документация все още не са одобрени, но, въпреки това, основания за отказ или липса на пациента законодателят не е установил медицински документи.

Структурата на екстракт от медицинското досие

Характеристики на пациенти с рак на газоразрядни пълнене

Извлечение от медицинска карта
За разлика от по-горе форма № 027-1 / имат много повече като инструкции за попълването му.

"Екстракт от медицинска карта на болничната злокачествено заболяване" е една от основните форми на първична медицинска документация, необходима за динамично наблюдение на състоянието на пациенти със злокачествени тумори, изучаването на дългосрочните резултати за лечение на интегрирането на нови заболявания от злокачествени новообразувания. Той е изпълнен от лекуващия лекар в края на периода на лечение, като всеки злокачествено заболяване на пациента в болницата, тъй като пациенти за първи път през този хоспитализация диагностицирано злокачествено заболяване, включително preinvasive рак (карцином на място), както и при пациенти с диагноза, установени по-рано. Екстрахира е попълнено при пациенти със заболявания, които се подозира, злокачествено заболяване при пациенти с предракови заболявания, пациенти с доброкачествени тумори. Попълване отчети задължително в края на всеки болничен престой, независимо от продължителността, резултатите от най-новите и бъдещите планове на лечение. Тя трябва да бъде завършена в деня на освобождаване от отговорност на пациента от болницата и се изпраща на онкологията институцията по мястото на пребиваване на пациента в рамките на три дни, считано от датата на приключване.

Мониторинг на навременността и качеството на отчети за пълнене и тяхното изваждане в рамките на три дни, след изготвяне на съответните териториални рак агенции се носи от ръководителите на градските и селските лечебни заведения общото здравословно състояние, медицинските институции, субординация, Лечебните заведения по федерална юрисдикция. "Извличане от медицинска карта на болничната злокачествено заболяване" се изпраща към Онкологичен център на мястото на пребиваване на пациента.

Данните от тях са вписани в регистъра на населението на база данни на териториалното рак в злокачествено заболяване регистрационната карта на пациента (формуляр №30-6 / Y). изявления Срок на годност в продължение на поне 10 години.

Ръководители на териториални рак агенции, ръководителите на диспансер онкология и онкологични операции са длъжни да гарантират контрол на качеството, пълнотата и навременността на попълване на декларациите, идващи институция, водена от тях. Онкологични институции да предоставят разяснения и проверка на информацията, въведена в изявлението. етап на тумора при пациенти с злокачествени тумори може да се усъвършенства въз основа на данните, получени по време на операция, ако тя е направена не по-късно от два месеца след диагнозата.

Екстракт е изпълнен с мастило в руска или на националния език на федерация, в която пребивава пациента. При изготвянето на отчети, следва да бъдат запълнени с всички елементи.

Целта на допускане, избрано от следните категории: първични тумори продължават лечението на първичния тумор, рецидив лечение продължително лечение на рецидиви на болестта, doobsledovanie, рехабилитация, лечение на късни усложнения, симптоматично лечение, лечение на съпътстващи заболявания.

Крайният диагнозата трябва да включва следното: топологията на тумора; морфологичен тип тумори; не само етап на TNM система: Т (0-4h; N (0-3 х) М (0,1 х), но също така и от стадия на тумора преди съществувала в етикета на България (I до IV и на, в, с); локализацията на далечни метастази с IV стадий на заболяването (далечен лимфните възли, костите, черния дроб, и т.н.). ... техника потвърди диагнозата (морфологични, цитологични, проучвателен операция лаборатория инструмент) трябва да се отбележи, че тази класификация на диагнозата Тя е твърде далеч от класификациите, използвани в други страни (например Япония), която sozdavalis използване на по-информативни диагностични технологии. Тогава маркирани съпътстващи заболявания.

Малко екстракти в криминалистиката практика

За съжаление, решението на съда и определянето да не дават обяснения за неспазване на законовите изисквания представляват екстракт, както и увеличението по отношение на издаването му и не смята този аргумент в спора, като отбелязва, че ищците медицинската документация е била предоставена.

Извлечение от медицинска карта
Извлечение от медицинска карта
Извлечение от медицинска карта
Извлечение от медицинска карта
Извлечение от медицинска карта

LLC "Факултет по медицинско право"
Halabyan 13k1
125 252, София
България
партньори