Спешна грижа реанимация
Когато аварийно реанимация нейните основни елементи са вентилационни и гръдна компресия на.
Изкуствено дишане се извършва, когато е спряно или когато по грешен начин дишане "уста в уста" и "уста в нос". В този случай, на пострадалия се поставя по гръб, хвърля назад главата си назад, натиск върху брадичката, отворете устата и носа със затворена уста или вдишани въздух 16 ... 18 пъти в минута. Ако е невъзможно да се отвори вдишването на устата извършва уста в нос.
Изкуствено дишане да се направи, докато дишането не е възстановена. При провеждане на респиратор трябва да се гарантира, че никой не се сгъстява въздух в корема се дължи на факта, че не е достатъчно главата отметната назад.
Сърдечният масаж направя, когато спря, като натиснете върху долната част на гръдната кост вътрешната страна на лявата китка, която се припокрива дясната ръка. Натискането да доведе до преки ръце пастърма с честота от 60 ... 70 пъти в минута със забавянето във финалната фаза. Изцеждане предизвиква дразнене на сърдечния мускул и възобновяването на сърцето. Масаж се извършва преди сърдечна дейност.
По време на пресоването на гърдите трябва да се спазват следните правила:
- масаж се извършва само върху твърда и равна повърхност;
- натиск върху гръдната кост извършва само в определено място - на 2 ... 3 см над мечовидния израстък;
- ръката трябва да бъде поставен така, че палецът да сочи към челюстта или стомаха. Децата гръдна компресия направено с една ръка, и едно бебе - с два пръста;
- при масаж гръдния кош на възрастен да провисва в продължение на 3 - 4 см;
- всяко следващо натискане се извършва след гърдите ще се върне към първоначалната си позиция, в противен случай може да се раздели на няколко ребра;
- масаж трябва да се направи, без да сваляте ръцете си от гръдната кост.
Правилното поведение на гръдна компресия в ритъма на 40 ... 60 компресии в минута осигурява 30 ... 40% от нормалния кръвен поток. Това е достатъчно, за да поддържа живота в продължение на няколко часа. Признак за ефективността на масаж е pinkness на кожата на лицето и свиване на зеницата на. Когато видите тези признаци, но при липса на пулс на сънната артерия масажа трябва да се направи преди пълното възраждане на човека.
В отсъствието на признаци на живот, гръдна компресия трябва да се правят най-малко 20 ... 30 минути.
Спешна помощ реанимация (EPG) се превръща в крайния състояние или когато клинична смърт, които се случват по време на тежка травма, токов удар, удавяне.
Същността на ERP е да се възстанови дишането и сърдечната дейност. Контролът се извършва върху реакцията на зеницата (ако стеснява съживяване).
Спешна грижа реанимация е предвидено в следната последователност:
- възстановяване на дихателните пътища, включително и престана да се премахне език;
- постави жертвата по гръб на солидна основа, освободете гърдите и корема чрез ограничаване на броя облекла;
- направи 3 ... 5 инхалации в устата през кърпичка;
- да оказва въздействие върху гръдната кост (в точката на удара е същото като това на затворен сърдечен масаж);
- да се проветри белите дробове и гърдите компресии (с един спасител 2 вдишване и 15 компресии на две - 1: 5);
- импулс се проверява срещу сънната артерия.
Аварийно реанимация не може да се извърши в началото на шийните прешлени и тежки травми на черепа. В тези случаи е необходимо да се вземат мерки, за да спре кървенето и да се потърси медицинска помощ.
Когато възраждането на жертвата трябва, ако е необходимо, да се ангажират, да наложи на гумата, дават обезболяващи лекарства, включете го в дясната страна и се огъват на десния крак, да вземе дясната ръка назад и сложи лявата ръка под главата си. За да се улесни дишането главата е необходимо да се връщам назад преди няколко.
Основният признак за смъртта на миналия век е била липсата на дишане. възможности йоги за дълго под вода, заровени в земята, и така нататък. Н. оборени тази функция.
Други признаци на смъртта се считат за прекратяване на кръвообращението (изчезване на сърдечния ритъм) и сърдечната дейност арест. Въпреки това, тези критерии са опровергани от фактите за смъртта на всяко спиране на сърдечната дейност на индийските йоги.
По този начин, за прекратяване на трите компонента на живот (на сърцето, дишане и кръвообращение) отдавна е смятан за смъртта. Но развитието на реанимация през втората половина на ХХ век доведе в крайна сметка да се надценяват тези явления. Днес, сърцето може да се управлява с помощта на electrostimulator, белите дробове може да диша поради движение на механична респиратор, циркулацията на кръвта може да се извърши чрез сърце-бял дроб машина. По този начин, старото определение е загубил властта на смъртта. Тя го остави на името на "клинична смърт", тоест, състояние, което може да бъде обратимо, благодарение на усилията на лекарите да се възстанови дишането, сърцебиене, кръвообращението.
В допълнение, има клинична смърт и биологична смърт, което е постоянно състояние на организма, което е съпроводено с разлагане.
На този етап се смята, че биологичната смърт настъпва, когато мозъчна смърт при мозъчни клетки не отделят вълни записани от ЕЕГ.
Смята се, че знаците на клинична смърт са:
1. Липсата на пулс на сънната артерия - основната характеристика на кръвоносната арест.
2. Липсата на дишане - можете да проверите на видно движението на гърдите по време на вдишване и издишване, или ухото му към гърдите си, за да чуе шума на дишането, усещане (бузата движението на въздуха се чувства, когато издишвате), а също и да го увеличи до огледалото за устни, парче стъкло или стъкло за наблюдение, както и памук или конци, държането им с пинсети. Но това е за определянето на този критерий не трябва да прекарват много време, тъй като методите за неоснователни и ненадеждни, и, по-важното е, че се нуждаят от много ценно време.
3. посочване на загубата на съзнание е липсата на реакция на това, което се случва, да звучи и болкостимулатори.
4. повдига горния клепач и засегнатата размера на зеницата се определя визуално и капака се намалява веднага се издига отново. Ако ученикът е широк и стеснява след многократно вдигане на века, можем да предположим, че няма реакция към светлина.
Ако 4-признаци на клинична смърт, се определя от едно от първите две, тогава ще трябва да започне незабавно реанимация, тъй като само навременно започнато реанимация (за 3 ... 4 минути след спиране на сърдечната дейност), могат да се върнат към живота на жертвата.
Не се съживи само в случай на биологична (необратимо) на смъртта, когато тъканите на мозъка, както и много тела на необратими промени.
Признаци на биологична смърт:
1. знак за изсушаване на роговицата е загубата на оригиналния си цвят на ириса, на очите, тъй като са били покрити с белезникав филм - "херинга блясък", и ученикът става мътна.
2. палеца и показалеца стиснете очната ябълка, ако един човек е починал, че неговият ученик ще промени формата си и да се превърне в един тесен процеп - "котка очи". В един жив човек това може да бъде направено. Ако имаше тези 2 черта, това означава, че човекът е починал, не по-малко от един час преди.
3. Телесната температура пада постепенно, приблизително 1 градус Целзий всеки час след смъртта. Поради това, на тази основа може да се удостовери, само смъртта на един час или 24 часа по-късно.
4. гробищни пурпурни петна се появяват на по-ниските части на тялото. Ако той лежи по гръб, те се определят по главата зад ушите, на задната повърхност на раменете и бедрата, гърба и седалището.
5. трупно вкочаняване - следкланичен свиване на скелетните мускули от горе до долу, т.е. лицето - .. Neck - горни крайници - тяло - долен крайник.
Пълното развитие на симптомите настъпва в рамките на дни след смъртта.