Изкуствен или ин витро оплождане - нови клиники

В ин витро оплождане - метод за асистирана репродуктивна технология, същността на която се крие във факта, че яйце на жената е оплодена в лабораторията, след което получените ембриони се прехвърлят в кухината на матката на пациента. Провеждане на изкуственото осеменяване е възможно, ако за постигане на бременност по естествен път се провали. В тази статия, ние искаме да предоставим възможности за пълна информация за ин витро: показания и противопоказания, етапи на процедурата и очакваното й изпълнение.

Показания за ин витро

Какви са индикациите за ин витро са основните? В някои случаи, Вашият лекар може да препоръча да се направи IVF?

Показания за ин витро при жените:

патология на фалопиевите тръби, които могат да се дължат на анатомични причини, и възпаление, ендометриоза, хирургия на тазовите органи, извънматочна бременност;

заболявания на ендокринната система. Diabetes, надбъбречната жлеза, хипофиза, щитовидна жлеза се не се считат за указания за използване ин витро, но ако за дълго време, тръбите фактор терапия не е дал положителни резултати, лекарят препоръчва оплождане ин витро;

факторът възраст. Показания за ин витро оплождане имат жена на зряла възраст, когато е налице намаляване на яйчниковия резерв и яйчниците значително влошаване на качеството на яйцеклетките,;

синдром на поликистозни яйчници. Жените с тази диагноза могат да бъдат насърчавани да се направи IVF, ако други методи за лечение на безплодие се оказаха неефективни;

безплодие, причините за които не могат да бъдат идентифицирани (идиопатична безплодие).

2. Показания за ин витро за мъжки фактор за стерилитет:

• намаляване на способността на сперматозоидите торене
  

Изкуствен процедура оплождане ин витро е доста сложно. Какво могат да се идентифицират етапите на ин витро процедурата?

1. контролирано суперовулация стимулиране използване хормонални лекарства, които в яйчника растежа и развитието на повече от един (а именно, така че обикновено се случва в естествения цикъл) и множество фоликули, съдържащи ооцити. Средната узряването може да се постигне от 5 до 15 яйца.

Индуцирането на суперовулация могат да включват:

Регулира фаза, която се характеризира с потискане природни хормонална пациент

Каталитично фаза, която включва създаване на хормонално необходимо за изпълнение на IVF протокол

Лекуващият гинеколог, репродуктивната система поотделно на пациента избира вида и дозата на лекарството. Лекарите оценяват на яйчниците отговор на стимулация на овулацията поведение и следи отблизо от общото състояние на пациента. По-специално, по време (средно 3-4) се извършва follikulometriya - ултразвук, който позволява на лекаря да определи растежа и развитието на фоликулите и дебелината на ендометриума и структура.

Първата стъпка в ин витро оплождане процедури може да продължи от 10 дни до 4 седмици.

2. набодат яйчниците, през който яйцеклетките ограда за оплождане ин витро.

След фоликулите достигнат 18-20 mm в диаметър, лекарят предписва инжектиране на спусъка - лекарство, което води до крайния узряването на фоликула и го прави възможно да се контролира времето на овулация (освобождаване на яйца от фоликула в коремната кухина). Декатиране през 35-36 часа след прилагане на спусъка. В клиниката пациентът трябва да пристигнат строго на празен стомах най-малко 30 минути преди началото на графика си време с вашия съпруг. Жена разглежда анестезиолог ще измери пулса й и кръвно налягане.

Яйчниците пункция се извършва под обща или местна анестезия в малка операционна зала. Същността му се състои в това, че под контрола на ултразвук през вагиналната свод в яйчниците пункция игла се въвежда, чрез който се изкачва на фоликуларната ооцити съдържащи флуид. Хоспитализацията не е необходима: процедурата отнема средно време на 15-20 минути, след което пациентът продължение на няколко часа за почивка в района на дневен стационар и след това да могат да напуснат центъра на IVF.

След IVF възможно зацапване от гениталния тракт, свързани с пробиване на вагиналната стена по време на пробиване. Като правило, те са оскъдни в природата и се различават по цвят от червено до тъмно кафяво.

шофиране след процедурата е забранено. Яде и да пие може да бъде не по-рано от 30 минути след процедурата. В деня на пункцията на яйчниците се препоръчва режим на дома.

3. ембриона етап.

Получената фоликуларен течност преминава през специален прозорец за работа в лаборатория, където ембриолози изолирани от нея яйце. Паралелно пациент доставя сперматозоидите, сперматозоидите след това "измива" от семенната течност (използването на специална технология по този начин позволява "убиване" стационарни и незрели клетки, левкоцити). Ако се използва в опита за ин витро донор криоконсервиран сперматозоиди или съпруг, той е размразена преди това. Тогава сперматозоидите с яйцеклетки смесва в специална чаша и се поставя в инкубатор в продължение на 16-18 часа. През цялото време са в хранителна среда симулиране на съдържанието на фалопиевите тръби, както се изисква в инкубатор поддържа влажност, температура и въглероден диоксид нива.

В тежка мъжки фактор процедура ICSI се извършва - в този случай embriologist единица избира спермата, който е поставен в цитоплазмата на овоцити с помощта на специален микроигли. Освен това, той може да се използва пиксела чаша.

След 18 часа, лекарят проверява колко яйцеклетки са оплодени успешно. Обикновено, при получаването на добро качество на женските репродуктивни клетки (ако приемем, нормална или умерено намалени параметри на сперма) е оплодена средно 60-70% от тях.

Тя изглежда като нормален оплоден овоцит под микроскоп? На този етап, той представлява зигота, която включва две видими про-ядра - малък балон, всеки от които съдържа генетичен материал на един родител.

След това, ембрионите са продължили да бъдат култивирани в инкубатор в специални среди, които се променят периодично, в продължение на няколко дни. Ембриолог тях всеки ден развитие оценява.

4. Прехвърляне на ембриони, получени чрез оплождане ин витро се извършва обикновено в 3-5 дни. Избор на дата зависи от качеството и броя на ембрионите. Обикновено, в случая, ако трети ден продължава повече от 3 добри качество на ембрионите, те продължават да се отглеждат за още 2 дни. Ин виво оплоден овоцит достигне матката около петия ден след оплождането. Лекарите предупреждават, пациенти от датата на предаването на най-малко един ден.

Манипулация безболезнено, тъй като това налага разширяване на цервикалния канал и отнема около 20 минути. матката на жената се имплантира, обикновено 1-2 ембриони. Останалите ембриони висококачествени претърпяват криоконсервация и могат да бъдат използвани по-нататък krioprotokole.

Препоръки за поведение след ембриотрансфер рамките на 3 седмици:

В деня след ембриотрансфер - физически останалата част до вечерта

В следващите дни, можете да се захващаме за работа, ако тя не е свързана с тежки физически натоварвания.

Водни процедури само под душа, вземете вана и отиват в банята не се препоръчва за 1-2 седмици.

Сексуална почивка 2 седмици

Невъзможно е да се въздържа от спорт и вдигане на тежести повече от 3 кг.

5. Поддръжка на лутеалната фаза. След трансфера на над две седмици лечение с хормонални средства се извършва, насочена към създаване на най-добрите условия за имплантиране на ембриони. В естествения цикъл, на мястото на доминантен фоликул форми на жълтото тяло - временната ендокринна жлеза, произвеждащи "бременност хормон", които се срещат под влиянието на промени в структурата и увеличаване на дебелината на ендометриума и намалена активност на матката. Във всяка от протокола за IVF жълти тела могат да функционират достатъчно, така че лекарят определя допълнително препарати на прогестерон.

Измерване за определяне на нивото на ЧХГ бременност на 14 ден след ембриотрансфер.

Така че, вие научихте как се извършва процедура ин витро, стъпките, които сме описани подробно по-горе.

Какви са шансовете за забременяване след IVF?

Успехът зависи от редица фактори, сред които са:

възраст на пациентите. След 35 години на яйчниковия резерв на яйчниците започва рязко да намалява, освен това, влошава качеството на яйцата. По този начин, шансовете си за успешна ин витро пациенти в края на средната стойност за периода на репродуктивното винаги е по-ниска, въпреки че използването на ин витро оплождане значително подобрява шансовете за успешно зачеване, в сравнение с опитите в естествен менструален цикъл, без използването на техники за асистирана репродукция.

Основанията за безплодие. Ето защо клиниката IVF задължително извършва обстоен преглед на пациента, така че да не пропуснете един от факторите, които влияят върху ефективността на програмата.

СЪСТОЯНИЕ хормонален жена. Въз основа на нивото на женските полови хормони, може косвено съди за ефективността на програмите за асистирана репродукция. Жените често може да се задава въпросът дали да се направи IVF с намаляване на яйчниците яйчников резерв. Методът на избор в този случай на е програма с донорски яйцеклетки или яйчни клетки на пациента, ако те са били преминали в стъкловидно състояние по-рано.

В идентифициращи разстройства като хиперпролактинемия и хиперандрогенизъм, корекция се извършва хормон разстройства, който започва в подготовка за IVF и продължава до бременност. Щитовидната жлеза дисфункция (хипер - и хипотиреоидизъм, автоимунен тиреоидит), форма на надбъбречната хиперандрогенизъм, диабет предотврати появата на спонтанна бременност и може да намали ефективността на IVF. Всички тези нарушения изискват внимателно корекция на етапа на планиране на бременността.

ендометриума. За ембриона към стената на матката на една успешна имплантация е необходимо лигавицата го подготвени да "приеме". Това изисква да се дебелината на ендометриума не е бил по-малък от 8 mm, и тя имаше структура на три нива.

наличието на генетични аномалии. Ако кариотипа на съпругата или съпруга разкри, патология на хромозомите е много висок риск от предаване на тези аномалии в потомството. Ембрионите носещи анормален генетичен материал, могат да попречат на имплантиране в матката, както и причина за спонтанен аборт в ранна бременност. В този случай, ние препоръчваме извършване на ПГД (преимплантационна генетична диагностика), което позволява да се избере ембриони без отклонения за трансфер в матката, че изразът ще се повиши ефективността на програмата за ин витро оплождане.

квалификация ембриолог извършване на ин витро оплождане

качествено оборудване и материали.

Ин витро оплождане - за и против

Изкуствен (ин витро) оплождане е била използвана успешно в продължение на много години. И ако през първите десетилетия на противниците на метода е доста, но сега ситуацията се е променила значително. Има няколко причини. На първо място, като процедурата е значително подобрено IVF и разработени програми за различни групи от пациенти. Например, преди една жена дори предполагат, че е възможно да се направи IVF в края на репродуктивните години в техните яйцеклетки, но сега метода на незрялата яйцеклетка витрификация дава възможност за такава процедура. Благодарение на развитието на репродуктивната медицина подобряване на ефективността и намаляване на вероятността от усложнения по време на IVF. На второ място, пораснало и станало родителите на много от "епруветка бебета", като по този начин да се развенчае многото митове, които IVF влияе на тяхното здраве и плодородие.

Къде IVF?

Изборът центъра на IVF, можете да се съсредоточите върху най-различни параметри: препоръките на приятели и познати, мнения в интернет, близост до дома си и повече. Въпреки това, във всеки случай, първо се опитайте да посети клиниката и говорете с лекаря си, който искате да повери най-ценното нещо - раждането на детето си. От центъра е да предлага разнообразие от програми, да ги прочетете внимателно. След като сте направили избора си, не забравяйте да прочетете договора за ин витро оплождане, и ако имате някакви въпроси, не се колебайте да ги попитате. Може би искате да разберете какво се използва оборудване в клиниката, каква е ефективността на IVF, процедурата се извършва. Персоналът на нашата Възпроизвеждането център е винаги готов да отговори на всички ваши въпроси, като всеки от тях ще направят всичко възможно, за да се гарантира, че мечтата ти е за раждането на едно бебе е изпълнено възможно най-скоро!