Интервенционално коронарография и CT коронарография

Хирургия на коронарната артерия | интервенционална коронарна ангиография и CT коронарография

В момента, в света известни на четири методите, които се използват за оценка на състоянието на коронарната (коронарна) сърцето. Това CT коронарография, интервенционална селективна коронарография, магнитен резонанс коронарография и интраваскуларна (ендоваскуларно) ултразвукова диагностика.

На настоящия етап, най-широко използваните и най-високата Клиничното значение имат CT коронарография и интервенционална коронарна ангиография. Първият от тях обикновено се използва като скрининг и патология, за да се усъвършенства топографски анатомичните особености на коронарните съдове, а вторият (т.е. коронарна интервенция) се определя главно при лечение (стент) или предоперативна подготовка.

Магнитен резонанс коронарография и ендоваскуларни ултразвукова диагностика извършват рядко и предимно за научни цели, поради тяхната по-голяма техническа сложност и липсата на достатъчен обем на допълнителна информация, необходима за оценка на естеството на атеросклеротични увреждания и степента на стесняване на коронарните съдове в сравнение с КТ и интервенционална коронарна ангиография.

CT е неинвазивен коронарография изследване, проведено с помощта на рентгенова компютърен томограф multisrezovogo ЕКГ-затворен тип, което позволява да се реконструира изображения, получени в определени фази на сърдечния цикъл, по-специално по време на диастола, когато коронарна артерия неподвижно на на. В този случай, лекарят оценява не само лумена на коронарна кораба и степента на стесняване, но също така разглежда подробно много стената на артерията в присъствието на атеросклеротични плаки (obyzvestvlonnyh или neobyzvestvlonnyh), които не стесняват лумена съдове.

Изследването прави изображенията в аксиална равнина, която прави възможно в бъдеще да се възстанови по какъвто и проекция: сагитална, коронарна, наклонено и пресъздаде триизмерна картина на сърцето и коронарните артерии. Също така в CT коронарна ангиография е възможно да се определи не само на коронарните съдове, но белодробната артерия, аорта, миокарда, клапна апарати, перикард, сърдечни и белодробни кухини.

Това проучване е амбулаторна процедура и заедно като се има предвид времето, прекарано в обучение (около 40-60 минути) отнема не повече от половин до два часа. Само 5-10 минути в края на изследването пациентът може да се прибера вкъщи, или обратно на работа.

Интервенционална селективна коронарна ангиография - инвазивна процедура, чрез която е показано на лумена на коронарните артерии поради непосредствена въвеждането на контрастно средство в тях. Така съдов хирург може да оцени диаметъра на лумена съдове и съдия присъствието / отсъствието на своята стеноза. Въпреки това, в този случай, триизмерна картина на съдово русло изглежда е в контраст с предишния метод, в двуизмерна проекция на самолета и за да получите най-точна информация относно наличието и характера на артерия стесняване необходимо да се извършат изследвания в няколко равнини.

Интервенционална коронарна включва катетър през бедрената артерия или брахиален в аортата и проксималната част на коронарната артерия. Ето защо по време на тази процедура, има риск от усложнения като аортна дисекция, въздушна емболия, кръвен съсирек в разделянето на стената по време на катетеризация на лявата камера или аортата, инфаркт на миокарда, вентрикуларна фибрилация, внезапна смърт, остра оклузия или механично запушване на коронарна съдова катетъра. В допълнение, тъй като необходимостта от спазване на актове на друг негативен момент на болен строг режим на легло в продължение на дванадесет часа след процедурата.

Днес стент "Cypher" се имплантира най-малко един милион пациенти. Според стандартите на Асоциацията на кардиолозите в Израел, лечение с използване на технологията "Cypher" се използва в следните случаи: когато съществува риск от запушване на кръвоносния съд на корабите, ако пациентът страда от заболяване като диабет, в случай на заболяване на бъбреците, както и - пациенти на диализа, пациенти, страдащи от съдова реоклузия изминалото повторени с конвенционален байпас шунт, пациенти, страдащи от сложно съдова оклузия. още

В клиниката се ръководи от водещ европейски специалист MD, професор Ралф Kolvenbah. Най-високата квалификация на проф Kolvenbaha признат в цял свят. Той редовно работи в Съединените щати, Израел, Италия и Франция. Цената на байпас на коронарната артерия в центъра от 18,000 € до 20,000 € Повече

Байпас на коронарната артерия в кардиология на "Медицина" Център извършва проф. A.Repossini - една от водещите кардиохирурзи в Европа, която има най-голям опит от дейността на минимално инвазивна байпас (Италия, Бергамо, острие Gavatsetti) .Повече информация