Инфекциозна теория генезис на шизофрения
Един от най-биологични модели на шизофрения е станал заразен теория.
Кратка история
Клиничната картина на инфекциозни психози психиатри освен "екзогенни синдроми" (. Делириум, аменция, умора, и т.н.), описани и "ендогенни синдроми": манийни, депресивни, параноидна, кататонична, т.е. тези психопатологични явления, които са открити при шизофрения. Тези факти се нуждаят от обяснение, и това беше съвсем естествено да се предположи, че в генезиса на шизофрения са важни патогени, че тази болест може да бъде наистина заразна психоза.
След грипна епидемия през 1918 Mentinger (1926, 1928) отбелязва големия брой случаи на деменция praecox.
Френски психиатър С Барук (1930) е убеден, че шизофрения - само екзогенен заболяване.
Г. Евалд (1928, 1938), появата на ендогенната инфекциозни синдроми психоза обясни индивидуална чувствителност, като посочи, че в тези случаи, опитен психиатър все още намира в известна степен от замъгляване на съзнанието.
През 1937 г., концепцията на шизофрения като инфекциозен психоза поддържа KV Shalabutov, по-късно AS Chistovich (1942). Последно отрича нозологична независимост на шизофрения, я счита за лоша версия на протичането и изхода на инфекциозни психози. От гледна точка на AS Chistovich, шизофрения може да се развие в резултат на комбинация от остър и хроничен (най-благоприятна) инфекция и подтискане на имунологичните защитни механизми.
са отбелязани Съвместната работа на Москва изследователски институт на Virology, Институт по психиатрия и в края на 50-те години (IG Ravkin Lando L. Александров, AG и др.), използвайки поливалентен серуми срещу развита енцефалит, предлага намаляване на имунологична реактивност при пациенти с шизофрения, по-специално липсата на алергична реакция в отговор на серум.
Аргументите в подкрепа на хипотезата за инфекциозен генезис на шизофрения:
- Наличието в клиничната картина на редица инфекциозни психози "ендогенни синдроми" (кататонична, параноя, маниакална депресия);
- Случаи проява на шизофрения след инфекциозно заболяване;
- Промяна на имунологична реактивност с шизофрения;
- Сходството на промени в психичното областта на шизофрения и някои вирусни заболявания (херпес вирус, токсоплазмоза);
- А историята на много майки на шизофреници случаи на вирусни инфекции по време на бременността (грип, рубеола);
- Скъсяване клинични прояви и разбира се на хроничен инфекциозен процес интоксикация при шизофрения, подобни на редица инфекциозни заболявания (ревматизъм).
От положителна роля допринася за увеличаване реактивоспособност (антихистамини, сенсибилизиращи агенти) при лечението на шизофрения. GM посочено Kurapova, IG Ravkin.
Приема се, че вирусът, който причинява шизофрения, трябва да се различават abiotrofiruyuschim влияние върху индивидуалното невроналната клетъчна система, скрит и студена (bestemperaturnym) подготвителен период. (Khaletskiy AM 1962).
GY Malis (1959), В. Морозов (1962), PD Mastodzhovanni (1964) пише, че те са в състояние да се намери в различни среди на тялото при пациенти с шизофрения или други причинители на инфекцията. По-късно, обаче, е доказано, че едни и същи патогени са идентифицирани не само с други психични заболявания, но дори и при здрави хора.
Харков учен VP Protopopov говори за важността на генезиса на шизофрения вирусен или стрептококова инфекция, токсична - инфекциозен теория за произхода на шизофрения.
ДВ Zhislin (1957) разглежда като хронична инфекция, комбинация от фактори, които не соматогенна като причина но като условие за определяне на клиничните характеристики на шизофрения. Въпреки това, той пише за важността на kolibatsillyarnoy интоксикация в патогенезата на шизофренията и ток.
М. Ренде (1958) отбелязва, че клиничната картина на шизофрения. еволюира в алкохолици, в начален стадий на болестта може да се дължи на делириум тременс сложни инфекциозен процес. По същия начин, в редица остри инфекции, особено грип и ангина, първо се наблюдава поява на делириум, и е след него развитието на симптоми на шизофрения (Ozeretskovsky DS 1962).
Има ли лечение на шизофрения? Научете повече за това.
През 60-те години много изследователи шизофрения, както в СССР и в чужбина се противопоставиха на теорията на инфекциозен генезис на шизофрения.
През 70-те години на ХХ век, повечето от водещите местни психиатри са били убедени, че опитът за "разтвори" екзогенна психоза при шизофрения група е само исторически интерес (Nadzharov Р. Vartanian ME 1974)
Анализ на клиничната картина на шизофрения и инфекциозни психози, показа, че тези нарушения могат да имат едни и същи или различни симптоми.
Нозологични независимост на шизофрения "спасен" негативни симптоми. оригиналност "дефект" в началния стадий на болестта. Инфекциозни психози, дори с настоящите симптоми шизофрении, особено ревматоиден генезис, където е възможно да се наблюдава параноичен синдром, евентуално все още водят до "дефект" органичен тип (Dworkin NY 1975).
В интерес на 80-те години в инфекциозен характер на шизофрения отново възобновен във връзка с теорията на увреждане на мозъка с определени вируси в ранните етапи на онтогенезата. Така, S. Mednick и сътр. (1988) показа относително чести случаи на шизофрения при деца като Хелзинки майки, които по време на бременност страда от епидемия от инфлуенца (грип А2) в 1957 случаите на шизофрения при деца на майки е особено често съобщаваните, претърпял вирусна инфекция в второто тримесечие на бременността.
Противниците на хипотезата на инфекциозни генезис на шизофрения отчасти правилно пишат, че psihitatrov подкрепа на инфекциозен теорията на шизофрения, индиректен потвърждение на своята гледна точка, често е само определен брой случаи на повишаване на температурата по време на острия епизод на психоза.
Имайте предвид, че температурата се покачва в началото на кататония пише VM Бехтерев (1879), като се подчертава ниските си номера и бързо инверсия. Също така, случаи на повишаване на температурата от неизвестен произход в шизофрения отбелязани GE Sukharev (1945 г.).
Въпреки това, много изследователи шизофрения са уверени, че при шизофрения заболяване процес засяга средата на мозъка, структура, в която има центрове, които регулират температурата на тялото.