Инфекциозна мононуклеоза симптоми и лечение
Други имена за това заболяване на лимфната ангина, болест на Филатов е, доброкачествен limfoblastoz. Тази болест причинява продължително отслабване на имунната система, като вредни имунни кръвни клетки. Затова хората се възстановят от тях се наблюдава при хематолог за една година. Най-често засяга децата и юношите. На практика почти всички хора до 40-45 години са носители на Епщайн-Бар вирус. Хората, които се възстановяват от мононуклеоза, са имунизирани срещу болестта в продължение на живот, тоест, не се разболяват отново.
Симптомите на инфекциозна мононуклеоза
Има много симптоми на инфекциозна мононуклеоза, той се характеризира като:
- болки в гърлото (възпалено гърло);
- треска, висока температура;
- лезия в гърлото, увеличение на черния дроб. назофарингеален сливиците и далака;
- увеличаване на възпаление и други групи лимфни възли, тяхната чувствителност;
- може да бъде присъединяването бронхит, трахеит;
- тежко главоболие;
- болка в мускулите;
- характерен обрив;
- промени в кръвта: появата на атипични мононуклеарни клетки;
- Това може да се случи съпътстващи заболявания на херпес симплекс вирус.
Броят на случаите на заболявания се увеличава рязко през есента и зимата, през студения сезон. Тежест разделена на леко, умерено и тежко протичане на заболяването. Под формата е типични и атипични мононуклеоза, когато симптомите са отсъства или частично присъедини жълтеница. Заболяването може да протече гладко, като стандарт, но понякога може да бъде усложнена от синузит, отит, пневмония. развитието на бактериална инфекция или се превръщат в хронични (в редки случаи).
Заболяването се развива в такава схема. След инфекция започва инкубационен период с продължителност от 5 до 12 дни. Това е асимптоматична (латентна) период на заболяването. След 2-3 дни е така наречената предболестна период: намален апетит, има слабост, суха кашлица. болки в мускулите. След това внезапно остро начало на заболяването - внезапна треска, бързо повишаване на температурата до 39-40 градуса, силно главоболие, слабост и прекомерно изпотяване.
Малко по-късно се присъедини от болки в гърлото при преглъщане, възпалено гърло открита картина с некротични нападения над сливиците, които се увеличават, се зачервяват и подуват. Нападения в изобилие, от бяло до сиво gryazno-, отстранява лесно. Такава забързаното период на болестта може да продължи обикновено от 5-7 дни, а понякога и до един месец. С диагноза ангина поради възпаление на сливиците назофарингеален може да бъде затруднено дишане, се появява хъркане, привкус.
Най-последователно и поразително симптом на мононуклеоза - на лимфни възли, което е болезнено възпаление и увеличаване lifaticheskih възли, както и оток на тъканите, намиращи се около тях. Обикновено, на първо място се увеличава BTE и подчелюстните лимфни възли, както и на шийката на матката и тилен; и увеличението е двустранно симетрично. Освен лимфни възли може да се увеличи, както и други групи (ингвиналните, аксиларните), но не толкова значително.
С инфекциозна мононуклеоза обикновено се случва, увеличение на черния дроб и далака, и увеличение на черния дроб е почти задължително симптом на заболяването. Всяка четвърта болно появява макулопапулозен или хеморагичен обрив. Планът за диагностика следва да се заличи дифтерия, некротична ангина, лимфома, левкемия, сепсис, СПИН. Диагнозата се основава на типичен кръвната картина и изследване на кръвен серум за наличие на вирусна ДНК Epshteyn- Barr вирус, т.нар PCR, наличието на антитела и тяхното нарастване от ELISA. Проведено изследване на бактериални натривки от гърло и сливиците дифтерия и на флора и чувствителност към антибиотици.
Лечение на инфекциозна мононуклеоза
Etiotrop специфично лечение на инфекциозна мононуклеоза (т.е. директно насочени срещу причинителя) не съществува, тъй като срещу 4 вида вируса на херпес (Епщайн-Бар вирус) не е развит наркотици. Ето защо, лечението е насочено главно към подобряване на общото състояние, облекчаване на симптомите и подобряване на имунния статус на пациента.
Нанесете гама-интерферони (viferon, Genferon, kipferon), които, въпреки че те не могат да елиминират вируса, но допринасят за трудността на неговото възпроизвеждане, и по този начин да намали броя на увредените клетки. Също имуномодулатори използва (обикновено izoprinazin) могат да се използват и други имуностимуланти (imudon, likopid, IRS19, tsikloferon, polioksidony, imunoriks) с бактериални усложнения добавят антибиотици.
Препарати от пеницилин не могат да се използват, защото те причиняват задължителна поява на обрив. Цефалоспорини се назначават: supraks, цефотаксим, цефтриаксон, ефазолин; Макролидите: Сумамед, Vilprofen, macrofoams, rulid. Лечението се провежда обикновено в болница, само в леки пациенти могат да бъдат лекувани амбулаторно.
От гледна точка на противоепидемичния режим на пациентите с инфекциозна мононуклеоза е изолиран, за да се възстанови в болница или у дома, а децата се наблюдават контакт на лекар в продължение на 2 седмици. Както вече споменахме, след като заболяването на пациента се наблюдава през годината като областен лекар и специалист по инфекциозни болести, имунолог задължително инспектиран, не забравяйте редовно да изследва кръвта.
възстановителен период
В прогностични отношение на инфекциозна мононуклеоза обикновено завършва щастливо, пълно възстановяване. Но в следващите шест месеца трябва да бъдат наблюдавани охранителен режим: оздравяващи освобождаване от часовете по физическо възпитание, да бъдат защитени от стреса. Поради отслабването на имунитета, съществува риск от чести настинки, така че е необходимо да се извършат някои препоръки: като комплекс витамини и минерали, физически упражнения, не можете да си правят слънчеви бани, изключени пътуване до морето, температурната разлика трябва да се избягва, не са ваксинирани.