Имунопрофилактика и имунотерапия на инфекциозни заболявания

Опитите да се предотврати тежестта на смъртоносната болест, което води до леко заболяване, са направени в продължение на векове в целия свят.

Научната обосновка и практическо прилагане на имунизацията за първи път е дадена от Л. Пастьор, който е създал принципите за използване на отслабени (отслабени) микроби и готвени продукти (ваксини) за предотвратяване на някои инфекциозни заболявания на хора и животни.

Отне повече от сто години и сега е изкуствено създаване на имунитет - на основата на борбата срещу инфекциозни заболявания.

Имунизацията - въвеждането на лекарства, за да се създаде изкуствен активен имунитет - се извършва в някои години през целия живот на човека. В първите дни след раждането на дете получава БЦЖ ваксина срещу туберкулоза. На 1-годишен живот тя ваксинации за предотвратяване на дифтерия, коклюш и тетанус ваксинация срещу полиомиелит, морбили, и така нататък. По този начин да направят специална профилактика на инфекциозни заболявания, за които се използват ваксини.

Ваксини - препарати за активна имунизация могат да бъдат:

1. корпускулярна (микробно) - живот и мъртъв.

2. Химическа (антигени и антигенни фракции).

Живи атенюирани ваксини са получени от живи микроорганизми са атенюирани вирулентност (лат attenuer -. Отслаби, омекотяват) и имуногенни свойства (способността да предизвика имунитет) се съхраняват.

Има различни начини за получаване на такива микроорганизми:

1) отглеждане на хранителни среди, неблагоприятни за растежа и размножаването на патогена; под действието на физични и химични фактори (се получава ваксината BCG за предотвратяване на туберкулоза); 2) пренасяне през животински патоген, има малко податливи на инфекция възпроизводим (така L. Pasteur получи ваксина бяс); 3) Избор на култури от естествени микроорганизми malovirulentnyh за хората (получена като ваксина срещу свински), и други.

Живи ваксини създават интензивен имунитет, тъй като причина процес, подобен на естествения инфекциозни само слабо изразени почти без клинични прояви. В същото време задвижва от целия механизъм immunogenesis - създаден имунитет.

Убити ваксина -. Микроорганизми култури, инактивирани високата температура, химични вещества (фенол, формалин, алкохол, ацетон), UV-лъчи и т.н. В този случай избран такива влияещи фактори, които са напълно запазват имуногенните свойства на микробни клетки.

Химическа ваксина - отделните компоненти на микробни клетки (антигени), получени от специално лечение на микробна суспензия.

Химически ваксини обикновено бързо се абсорбира след приложение в тялото, като по този начин не е постигнат желания имуногенен стимулиране, така ваксини добавки удължаване на засмукването време. Алуминиев хидроксид, алуминиев калиев стипца, минерално масло и т.н. Това се нарича създаване на "депо".

Химическа ваксина се използва за превенция на коремен тиф, менингит и др.

Токсоиди (LAT ана -. Обратното) - на бактериални екзотоксини, неутрализира влиянието на формалин (0.3-0.4%), и притежаващи при температура 37 ° С в продължение на 3-4 седмици. В същото време има загуба на токсичните свойства, но поддържа имуногенен.

В момента произвежда и прилага токсоиди на дифтериен токсин, тетанус и др.

Токсоиди пречистени от примеси хранителни среди (баластни протеини) и сорбиран върху вещества, които се абсорбират бавно от мястото на приложение.

Според броя на антигени, включени във ваксината се отличават: едновалентен (един вид антигени) divaktsiny (две антигени), три ваксина (от три антигени), и др ...

Асоциирана ваксина, приготвена от различни бактериални антигени и токсоиди. Например, свързана коклюш-дифтерит-тетанус ваксина (DTP) съдържа убити микроби и коклюшни токсоиди: дифтерия и тетанус.

Ваксините се прилагат интрамускулно, подкожно, дермално, интрадермално, орално. Имунизирани веднъж или два пъти, а три пъти на интервали от 1-2 седмици и повече. Многообразието на приложение, интервали между ваксинации зависи от естеството на ваксината - всеки предназначен за схема на приложение.

След прилагане на ваксината могат да бъдат общи и локални реакции. Общата включват треска (до 39 ° C), главоболие, неразположение. Тези реакции обикновено изчезват след 2-3 дни. Местни реакции - зачервяване и инфилтрация на мястото на инжектиране може да се случи на 1-2 дни след заразяването. Когато кожно приложение на ваксина (срещу туларемия, BCG и др.), Появата на локални реакции показва присаждане ефективност.

Има противопоказания за ваксиниране :. Fever, остри инфекциозни заболявания, алергии и други не учат и жени през втората половина на бременността.

Ваксини и токсоиди се получават в заводите за производство на бактериални препарати. За тяхното производство изисква големи количества от бактериалната суспензия (биомаса) или материал, съдържащ вируси.

Готовите продукти пълни в ампули или флакони и най-вече се сушат. Сухи препарати остават активни по-дълго, и други свойства.

Някои ваксини, като полиомиелит, се произвежда под формата на таблетки или дражета.

На всяка тръба, бутилка и кутия с лекарства на етикет с името на лекарството, обемът му, датата на изтичане, партиден номер и номера контрол.

Във всяка кутия се поставя върху използването на инструкцията.

Съхранените препарати главно при 4 ° C не излагат препарати замразяване и размразяване, висока стъпка температура. При транспортиране спазват специални условия. Не можете да използвате продукти, които са напукани флакони и модифицирани вид.

В Съветския съюз съществува система на държавен контрол върху качеството на медицинските имунобиологични препарати, който утвърждава ефективността и стандартизация.

Специален вид ваксина - и във ваксината. Те са обучени в бактериологични лаборатории на микроби, изолирани от пациента. Нанесете авто-ваксини за лечение на само този пациент. Най-често използваният автоваксина за лечение на хронични инфекции срещащи (стафилококова и др.). Автоваксина прилага многократно в малки дози схема, разработена за всяка ваксина. Автоваксина да стимулира защитните сили на организма, като по този начин допринася за възстановяване.

Серумните лекарства се използват за създаване на изкуствен пасивен имунитет. Те включват специфични имунни серуми и имуноглобулини.

Тези лекарства съдържат готови антитела. Те са получени от кръвни донори - особено proimmunizirovannyh хора или животни (морбили, грип, тетанус). Освен това, използването на серума е била болна, а дори и здрави хора, ако достатъчно количество антитела, съдържащи се в него. Използването като abortnuyu и плацентарна кръв като суровина за получаването на имунни агенти.

Имунен серум препарати са получени от кръвта на животни, предимно коне, имунизирани многократно. край Имунизацията се определи нивото на антитела в кръвта и предизвиква кръв отдаване под наем. Полученият серум беше запазена, контрола стерилност, активността и физични свойства.

Препаратите, получени от кръвта на коне съдържат чужди на човешки протеини, които при многократно приложение може да предизвика алергични реакции: серумна болест и анафилаксия. За да се предотвратят усложнения, серумните трябва да се прилагат с повишено внимание (от Alexandre Besredka) (виж гл. 13). За освобождаване на серуми от животни баластни протеини и концентрации на антитяло, използвайки различни методи, основните от които е методът на "Diaferm-3", разработен в нашата страна и съдържащ ензимна хидролиза на баластни протеини.

Освен това, за концентрацията на антитела в по-малък обем на методите за получаване разработена за изолиране на серум гамаглобулин съдържащ антитела. Тези лекарства са наречени имуноглобулини. Те са получени от човешки серум (хомоложна) и животни (хетероложен).

Ефективността на имуноглобулин е много по-висока, отколкото на ефективността на имунен серум, и има значително по-малко усложнения. В момента имуноглобулините се използват много по-широко, отколкото серум.

В нашата страна, имуноглобулините, използвани за профилактика на морбили, хепатит, рубеола и други. Профилактичното въвеждане на имуноглобулини, извършени в съмнение за заразяване или инфекция. Благоприятно тези лекарства се прилагат по време на първите дни след инфекция (началото на периода на инкубиране), докато патологичен процес все още не е развит.

При терапевтично приложение на лекарството началото му приложение е по-ефективен.

Серумите и имуноглобулини са администрирани интрамускулно и интравенозно.

Навременното и правилно използване на суроватка продукти могат да се намалят случаите на много инфекции.

1. Какви видове ваксини ли?

2. Какви лекарства създаване на пасивен имунитет?

3. Каква е автоваксина?