Хронично възпаление на средното ухо с излив причини, симптоми, диагностика и лечение

Хроничното възпаление на средното ухо с излив - възпалително явление в ухото кухина средата, характеризиращ се с нарушение на въздушна пропускливост на тъпанчевата кухина. Много проучвания показват, че хроничните секреторните отит често страдат от предучилищна възраст и ученици: около една четвърт от всички пациенти с хроничен отит секреторна - деца до 5 години. Много възрастни страдат от хроничен секреторна отит в ранна детска възраст.

Диагнозата на хронично възпаление на средното ухо с излив се определи дали продължителността на заболяването от повече от 8 седмици. Когато заболяването е от двадесет дни до два месеца, диагностицирани с "под-остър среден отит с излив", когато до три седмици - ". Остър отит на средното ухо с излив"

Усложнения на хронично възпаление на средното ухо ексудативна

Усложнения след страдат хронично възпаление на средното ухо секреторна отнася лепило отит. Лепила отит на средното ухо се случва по време на формирането на белези в тъпанчевата кухина. Хроничното възпаление на средното ухо с излив може да премине в хронични форми на отит на средното ухо или повтарящи остър отит на средното ухо. Хронично възпаление на средното ухо с излив може да предизвика и микро перфорация на тъпанчето. Отложено заболяване води до развитието на загуба и на външния вид на timpanoskleroza слуха. Хроничното възпаление на средното ухо с излив е причина за мастоидит (субакутна или хронична). След хронично ексудативна отит на пациента може да се наблюдава поява holeastomy (образуване на гъста тумор, деструктивни костни структури вътрешни и средното ухо). Ако дренаж на тимпан не води до възстановяване на пациента, ексудативна възпалението се разпространява по области сисовидни. С този ход на събитията се използва, ако е необходимо antrotomiyu mastoidotomy с отводняване на засегнатите клетки на мастоидния израстък. При липсата на подходящо лечение на ексудативни отит на средното ухо, може да предизвика развитието на хронични заболявания на ухото.

При децата болестта хронично секреторна отитът често е свързано не само нарушение на речта, но и забавя умственото развитие на детето.

Причини за хроничен отит секреторна

Основен фактор провокира появата на възпалителни процеси и тяхното развитие в ухото кухина средната с хронични ексудативни отит ще втвърдяване устата на Евстахиевата тръба, разположена в фаринкса. Това води до различни заболявания на въздушна пропускливост на слуховия тръба и престава да доведе до намаляване на налягането в кухината на ухо. Друга причина за хронично възпаление ексудативна отит са различни видове инфекции в слуховата тръба, придружаващите otolaryngological заболявания, в които подути носната лигавица и сложно проницаемостта на въздух през Евстахиевата тръба. Следователно, е нарушена вентилация на средното ухо и Евстахиевата тръба нарушен пропускливост, който е основният симптом на хроничен гноен отит на средното ухо. Следните причини за хроничен отит на средното ухо с излив може да се нарече отсрочени респираторни инфекции и злоупотреба с антибиотици, които не елиминират възпаление на Евстахиевата тръба, и допринасят за разпространението на резистентни вируси. Хроничното възпаление на средното ухо с излив се образува при функционалните и механични смущения в Евстахиевата тръба поради увеличаване на фаринкса сливиците. В редки случаи, хроничен отит на средното ухо с излив се показват след налягане ушите травма. Всички тези фактори водят до значителни щети проходимостта на Евстахиевата тръба, нарушения на слуха функция на средното ухо.

Симптомите на хроничната лепило ухо

В малки деца, хронично възпаление на средното ухо с излив се появява без никакви симптоми. Детето не се оплакват от нарушения на слуха или дискомфорт в ушите, което придружава хронични отити с излив. Но родителите забележат, че детето често се иска да се повтаря фразата говори. Деца с хроничен отит секреторна често невнимателен, имат лошо представяне в училище, тъй като в резултат на загуба на слуха не могат да бъдат получени до края на материала, за да абсорбира.

Възрастни пациенти с хроничен отит секреторна се оплакват от загуба, задуха слух в ушите. Също така в хроничен отит ексудативна има шум в ушите, с рязко движение на главата, шумоподтискане преглъщане и издухване на носа. Пациентът може да се оплакват от недостиг на въздух с назална конгестия. Когато панорама и наклон глави са наблюдавани при пациенти, чувствайки преливане течност и краткосрочно подобрение на слуха.

Диагностика на хронично възпаление на средното ухо с излив

Както показва практиката, на първата покана за диагностика на хронично възпаление на средното ухо с излив са оплакванията на пациента. Диагностика хронично заболяване е особено трудно при деца, защото едно дете е трудно да се обясни чувствата ми. Жалби, свързани с движението на слуха, задръстванията ухо, понякога краткосрочната болката празнуват деца на възраст от 5 до 6 години. Отит на средното ухо с излив при малки деца, открити в повечето случаи Отоларинголози при проверката.

За да се изследва промените на тъпанчевата мембрана се използва отоскопия, който предоставя информация за:

• течност цвят в тимпан;
• местоположение въздух и ексудат;
• присъствие белези или лезии miringoskleroza;
• сгъстяване на тъпанчето.

За да се потвърди диагнозата на хронично възпаление на средното ухо с излив прекарват mikrotoskopiyu, акустична tubosonometriyu, изучаването на слуховата система. За да се изследва слуховата тръба използва тимпанометрията, аудиометрия. От хронични отити с излив понякога придружени мастоидит. на пациента се препоръчва да се направи рентгенови лъчи на времето костите.

Отоларинголог също необходимо за определяне на стадия на хроничен отит с излив. Диагностика и включва разглеждане на носа и гърлото. Предвид динамиката и степента на възпаление и патологични промени, съответстващи на тъпанчевата мембрана е разделена на четири етапа на хроничен отит на средното ухо с излив. Първият етап на хронично възпаление на средното ухо с излив е секреторна. През този период, заболяването се натрупва на слуз в тъпанчевата кухина, увеличава броя на секреторни жлези. В отоскопия на този етап на хроничен отит на средното ухо с излив тъпанче е остри контури се изготвят, когато позицията на менискуса глава видима - нивото на течността в тъпанчевата кухина. Цветът на тъпанчевата мембрана варира от бледо сиво до нюанси на синьо. Този етап на хронично възпаление на средното ухо с излив е с продължителност до 12 месеца. Вторият етап на хроничен отит на средното ухо с излив - лигавицата. Ексудат в тъпанчевата кухина и гъста вискозен, понякога е облицована и заобикаляща средното ухо кухина, този период на значителни смущения характеризиращ ухо функция на слуха. Тимпанната мембрана значително се сгъсти в долната част се подава навън. Лигавично етап на хронично възпаление на средното ухо с излив е с продължителност до 24 месеца. Третият етап на хроничен отит на средното ухо с излив - влакнест, характеризиращо се с прогресивна загуба на слуха, мукозално трансформация и появата на възпалителни явления в слухови ossicles.

Лечение на хронична отит с излив

Лечение на хронична ексудативна отит има най-висока ефективност, ако започна в ранните етапи на хронични заболявания на ухото кухина. Лечение на хроничен отит на средното ухо с излив хирургически и консервативни методи. Причина функционални разстройства на Евстахиевата тръба често са фаринкса и назален патология. Поради това, лечение на хроничен и лепило ухо започне да се премахне възпаление. За да направите това, да извършва саниране на гърлото, носа и синусите. След това прекарват функцията изслушване ухото на процеса на възстановяване и предпазване от развитие на склеротични промени. За развитието на функциите, изпълнявани tubarnoy разпенващ ухото чрез катетър ухо.

Най-често лечението на хроничен отит на средното ухо с излив, това осигурява използването на пациенти вазоконстриктор, антибактериална, противовъзпалителна (fenspirid), деконгестанти, алерген, ензим, муколитичен (karbotsistein) терапия. Един месец след като са преминали консервативно лечение на хронично възпаление на средното ухо с излив на пациента трябва да бъде прегледан от функция изслушване ухо. Ако хронично възпаление на средното ухо с излив се развива на фона на алергия, пациентът се предписват антихистамини (hifenadina, дифенхидрамин).

За не-лекарство лечение на хроничен отит на средното ухо с излив включва набор от физическа терапия (хормонални и ензим електрофореза, фонофореза endaural). Консервативни методи за лечение на амбулаторна основа. Но ако прилагане на консервативен метод, не е възможно в амбулаторни условия, или пациентът се нуждае от операция, пациентът се поставя в болница.

Хирургическата намеса е необходима за пациенти, които не чуват се наблюдава подобрение, течността не се абсорбира и проходимостта на Евстахиевата тръбите не могат да бъдат възстановени в рамките на две седмици. Най-често срещаният метод за отстраняване на оперативната хроничен отит на средното ухо с излив се край на тъпанчевата кухина. Също така, неефективността на конвенционалните методи за лечение на хронични ексудативни пациенти отит медия, предписани хирургия (миринготомия, парацентезни, tympanotomy).

Лечение на хронична отит с излив при деца е ограничен да заобиколят тъпанчевата кухина.

Многократното заболяване хронична секреторен отит СТ сканиране пациент осъществява времеви кости, за изследване на състоянието на кухината на ухо. Ако е необходимо да се възстанови функцията на ухото на слуха е определен за tympanoplasty пациент.

процедури, приложими
при заболяване Хронично възпаление на средното ухо с излив