Хронична хипертрофична пулпит - добра стоматологична портал, добър зъболекар
клиничната картина
Хронична хипертрофична пулпит има две клинични форми: гранулиране (растеж на гранулационна тъкан от зъб кухина в кухина) и полип маса - късен етап на заболяването, когато обрасъл маса тъкани, покрити букално епител. Епителни клетки се прехвърлят от венците, покриване на цялата повърхност протуберанс целулоза и плътно заварена към него.
Болки болка от механични (чрез дъвчене) и понякога термични стимули;
• На растежа на "дивечово месо" кървене по време на хранене.
Преди това може да изпитате спонтанна болка, която след това намалява или напълно изчезнали
• зъбната кухина отвори кариозния кухина е запълнена обрасъл полип целулоза;
• Ракети maloboleznenno полип, но той силно кървене, сондиране на целулоза кухина на зъб остра болка;
- На инспекция сонда полипи краката или мистрия крак отива в зъбната кухина.
Цвят полип първоначално ярко червено, а след това на полип маса е с бледо розов цвят (нормална лигавица).
Thermodiagnostics - реакция на температурни стимули не се експресира.
На рентгенографии - дълбоко кариозния кухина комуникация с кухината на зъба, промените в периапикални тъканите и в mezhkornevyh прегради не се откриват.
Хронична хипертрофична пулпит е по-често при деца и юноши.
Диференциална диагноза на хронична хипертрофична пулпит
Хронична хипертрофична пулпит разграничи от:
1. хипертрофия междузъбното папили;
2. растежа на гранулационна тъкан на бифуркацията, периодонтално.
Диференциална диагноза на хронична хипертрофична пулпит с хипертрофия на междузъбното папили
1. кървене по време на хранене в причинно-следствената зъб;
2. Изберете кухина;
3. растежа на меките тъкани.
1) тека папила може да измести инструмент или памук топка от кухина и откриване на връзката си с междупроксимално венците и целулозно-съдово разширява от покрива на перфорация на зъбите кухина;
2) на рентгенографии с пулпит да видите кухина съобщение с кухината на зъба.
Диференциална диагноза на хронична хипертрофична пулпит с растежа на гранулационна тъкан на бифуркация, периодонтално
1. Наличието на гранулационна тъкан, протуберанс кухина на зъба;
2. Липсата на спонтанна болка, може да се празнува в историята на спонтанна болка;
3. кариозния кухина комуникира с кухина на зъба, е обрасъл меките тъкани;
4. ударни безболезнена;
5. звучене леко болезнено или безболезнено.
1) наблюдение областта перфориращата малко болезнено (като убождане в венеца), отколкото в хронична хипертрофична пулпит;
2) нивото на перфорацията често е под шийката на зъба, и хипертрофична пулпит - горе (на нивото на покрива на камерата за маса);
3) изпомпване на гранулационна тъкан бифуркация (трифуркация) в присъствието на перфорация в областта, обикновено сложна форма се открива кариес на различни етапи на лечение. В частичен некректомия открити по-рано запечатва отвора на канала или заготовката;
4) на рентгенова снимка при хронична хипертрофична пулпит не е определено промени в mezhkornevyh стена и периапикални промени в присъствието на гранулиране на бифуркация в твърди тъкани дъното зъб кухина - огнище разрушаване на костната тъкан в областта на бифуркация (mezhkornevyh дял), в присъствието на гранулати, произтичащи от периодонтално - огнище на разрушаване на костната тъкан в периапикални тъкани;
5) показатели EDI с туберкули поне пулпит и периодонтит повече от 100 микроампера.