Хроничен тонзилит - усложнения компетентност на здравето на ilive

Усложнения, произтичащи от хроничен тонзилит, разделени в местна и обща (paratonsillar и metatonsillar).

Местните усложнения включват:

paratonzillit с повтарящи перитонзиларен абсцеси;
паренхимната тонзилит изостряне на хроничен ангина;
Регионална limfoadenit;
intratonzillyarnye самотни и множество абсцеси;
дегенерация на паренхимни тъкани в белега със загуба на сливиците тяхната специфична локална и системна имунна функция, и др.

Общи усложнения включват:

остра сливиците сепсис, причини, които могат да бъдат грубо екструзия от пропуски казеация тапи (GHB механични смущения) или увредена бариерна функция в резултат на инфекциозни и токсични увреждане на клетъчните мембрани, както от мястото на инфекцията и от венозен плексус mindalikovyh и лимфните съдове;
hroniosepsis възникнали в резултат на нарушаване на GHB функции под влиянието на хронично инфекциозно-алергичен ефект на фокална инфекция, размножаване в сливиците;
предишни състояния в крайна сметка могат да допринесат за поражението на токсично-алергичен характер на органи и системи на значително разстояние от мястото на инфекцията (бактериален ендокардит, ревматична треска, инфекциозен неспецифичен артрит, нефрит, пиелит, холецистит и редица други заболявания).

Сред metatonsillar усложнения изисква специално внимание на щитовидната жлеза лезия. Както се оказа B.S.Preobrazhensky (1958), има значителна корелация между хронична ангина и различни видове заболявания на простатата. Най-често, хроничен тонзилит, наблюдавана при хипертиреоидизъм. Има и нарушения и други жлези с вътрешна секреция.

Въз основа на изложеното по-горе, трябва да се приеме, че хроничен тонзилит, започвайки както местно автоимунен процес инфекциозен и алергичен характер като разрушаването на защитни бариери и развитие на общи токсични и алергични реакции, трансформирани в системното патологичния процес, който включва множество органи, че първо се противопоставят на чрез техните хомеостатични механизми вътрешни патологичните ефекти на патогенни фактори и след това при изчерпване на тези механизми са се превърне в източник м инфекция и по този начин един порочен кръг, за да се образува т.нар патологичен функционална система започва да работи по свои вътрешни закони, в резултат на лечебно без намеса отвън тялото, предназначени за самоунищожение.

Сред най-честите усложнения фокусира върху нефрит, ревматоиден артрит, и ендокардит.

Jade tonzillogennaya характер се проявява постоянна и албуминурия среща при ангина или перитонзиларен абсцес. Остра нефрит се среща в 50% от случаите след обостряне на ангина или хронична ангина. Focal гломерулонефрит tonzillogennaya характер се случва в 75-80% от случаите. Mindalikovy център поддържа албуминурия и хематурия, докато фокусът не е отстранен. Обостряне на нефрит и появата на артериални ginertenzii допринесе за обостряне на хроничен тонзилит. Отбелязано е, че понякога появата на бъбречни усложнения допринесе за механичен натиск върху палатинът сливиците за отстраняване на пропуски казеоза, аденовирусен заболявания появяване, локална и обща хипотермия. Tonzillogennaya бъбречни усложнения трябва да бъдат посочени tonzillogennoy nefronatii, което се доказва от факта, че след вадене на сливиците порочен кръг е счупен и бъбреците са в състояние на нормално (ако не е имало необратими промени в тях).

Ревматизъм. Отдавна е известно, Ролята на хроничен тонзилит в появата на ревматична треска. Установено е, че по-голямата част от пациентите с настъпване на болестта или на неговото повторение се предхожда от тонзилит, фарингит, ринит, или скарлатина. G.F.Lang свързан ревматизъм allergization организъм с стрептокок инфекция, по-специално отглеждане в сливиците. Според него, tonzillogennaya ревматизъм наблюдава в една трета от случаите на ревматична инфекция. Обикновено ревматоиден явления възникнат след 3-4 седмици след заболяване или обостряне на ангина хронична ангина, не всички различни клинични прояви, понякога дори без регионално limfoadenita. Въпреки това, винаги е възможно да се установи връзката между ревматоиден реакция и преди излишъци tonzillogennaya. Има основание да се счита, че за разлика от "истинска" ревматизъм, който по същество форма на системно заболяване на съединителната тъкан, където процесът е ограничен само до пери-ставно съединителната тъкан, инфекциозен артрит, причинени от едната или другата първична мястото на инфекцията, често намерено, заедно с увреждане на ставни капсули, участие в патологичния процес на кости и хрущяли, сухожилия ставния апарат, в резултат на развитието на съвместно анкилоза.

Сърдечно заболяване при 90% от случаите се дължат на ревматизъм. Предвид факта, че много ревматична инфекцията в много случаи, дължащи се на присъствието на хронична ангина трябва да се разглежда, както е установено, че болестта на сливиците е пряко свързана с появата на инфекциозно-алергични (септичен) ендокардит и миокардит. Така че, по време на или веднага, след като получи болки в гърлото или обостряне на хроничен тонзилит разкри патологични признаци в ЕКГ. Затвори връзка (рефлекс и хуморален) сливиците със сърцето (проводимост и съединителна тъкан) е създадена и експериментално. Въвеждане на терпентин в Палатин сливици опитните животни, причинени характерните промени в ЕКГ, а такова въздействие върху крайника от промените в ЕКГ се провокира.

Един от най-честите сърдечни усложнения при хроничен тонзилит е признат в цял свят tonzillokardialny синдром, дистрофия или миокарден tonzillogennaya произтичащи интоксикация вещества, освободени в кръвта с хронична ангина или често ангина и инфаркт на сенсибилизация на тези вещества. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух и сърцебиене по време на тренировка (рядко сам), понякога чувство за нарушаване на сърцето. Цел доказателства tonzillokardialnogo синдром променлива. Често има тахикардия, понякога auscultated систолното роптаят на върха на сърцето, причинена от роднина митрална регургитация, бие. ЕКГ може да разкрие различни нарушения на проводимостта без достигане на значителна степен, аритмия, Т вълната промени в ЕКГ Често няма промяна в присъствието на неприятни субективни усещания зад гръдната кост. синдром Tonzillokardialny често действа като прекурсор tonzillogennaya миокардит проявява по-силно изразено увреждане на сърдечната дейност общо с възпалителни признаци (повишена СУЕ, левкоцитоза, положителен тест за С-реактивен протеин, и т.н.).