Хроничен катарален гингивит клинична картина, диагноза, лечение

Хронична катарален гингивит - ексудативна възпаление на венците, който се развива в отговор на патогенни ефекти върху техните зъбна плака микроорганизми. Трябва да се отбележи chtohronichesky катарален гингивит обикновено се развива в резултат на недостатъчна хигиена на устната кухина и без навременна, подходящо лечение става хроничен пародонтит.

Клиничната картина на хронична катарална гингивит

Клиничната картина на хронична катарална гингивит е доста типично и диагностика обикновено не предизвиква затруднения. Обикновено пациентите се оплакват от лек сърбеж в венците, кървене от тях механично стимулиране (например, по време на миенето, рецепция твърда храна). От историята не можем да разберем, че болестта започва постепенно, отдавна тече почти безсимптомно. Трябва да се има предвид, че хронична катарална гингивит най-често се среща при деца и млади хора (25-30 години).

Общото състояние на пациента не е счупена. Когато се гледа от устната кухина дефинирани unmineralized supragingival зъбна плака, хронични subinflammation смоли (подуване, кървене, хиперемия). За клинично гингивит обикновено липсва джобовете, както се случва в случай на нарушение на периодонтално целостта на свързване. Зъбите са фиксирани, не се измества. Когато рентгенови промени в костта на междузъбните дялове и други части на челюстните кости не са определени.

За диагностициране и проследяване на ефективността на лечение на хроничен катарален гингивит обикновено достатъчно въпросителен пациент, инспекция на устата и венците, дисплей и оценката на плака, притежаващи пробата Schiller Pisareva.

За диференциалната диагноза на пародонтални заболявания се провежда клинични ориентировъчни джобове, оценка на мобилността на зъбите при случаи на съмнение, показани радиография алвеоларен.

Лечение на хронична катарална гингивит

Лечение на хронична катарален гингивит започва с перорално антисептичен разтвор: Водороден прекис - 1% хлорхексидин - 0.06%, furatsilina - 0.02%. Антисептици използвани под формата на устата тави, изплакване приложения на венците.

След това се обработва в блок решаващата лечение - (. Виж раздел 31.2) отстраняване на зъбната плака. Отделните групи зъби obkladyvayut памучни тампони и специални инструменти (Curettes, скалери и т.н.), внимателно се отстраняват зъбен камък и мека плака. След това, на повърхността на зъбите полирани специални четки с абразив паста, например, "Detartrinom» (Septodont). След професионално почистване на зъбите се извършва отново антисептично лечение на устната кухина. Отстраняване на зъбна плака се извършва в рамките на 1-2 посещения.

Определяне компонент за лечение и профилактика на хронична катарален гингивит е ефективен индивидуален хигиена на устната кухина. При първата визита с приказки за пациента относно правилата за почистване на зъбите, да дава съвети относно избора на четка за зъби, паста за зъби, конец за зъби обучени за използване. В повторни посещения на боядисване ефективност контрол на плаката на хигиенните мерки.

Когато наличието на силно изразени гингивит проведе приложения противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, индометацин, butadiona т.н.) и антимикробни средства. При тежки случаи, - назначаване вътре метронидазол, линкомицин и т.н.

Добър ефект дава процедури задача физиотерапевтични по отношение на тяхното терапевтично действие: хидромасажен смола (отстраняване на мека плака и подобряване на микроциркулацията на венците), област смола за EUV (антибактериален ефект), галванично анодната или електрофореза на лекарства от анода (калциев хлорид, витамин B ) изч доза ЕР UHF oligotermi- местно хипотермия, излъчване на хелий-неонов лазер с, аргон плазмен поток (противовъзпалителен ефект, нормализиране на трофизъм и микроциркулацията).

Изброени медицински и хигиенни мерки, като правило, не е достатъчно, за да се постигне излекуване на хронична катарална гингивит.

В присъствието на смущаващи фактори (соматични заболявания, имунодефицитни състояния и т.н.) изисква по-подробна инспекция и комбинирана терапия с участието на съответния профил (GP, ендокринолог, хематолог и др.).