Хроничен холецистит без камъни симптоми и лечение

Acalculous холецистит - възпалително заболяване на жлъчния мехур, което не води до възникване на конкременти в телесната кухина. Патология може да се появи в остри и хронични форми. Холецистит без костилки, при липса на навременно лечение е в състояние да отидат в calculous форма. Струва си да се има предвид по-подробно какво е, какви са симптомите и лечението на болестта.

Основните форми на заболяването

Остър холецистит acalculous представлява възпаление на органи, която се развива в резултат на проникване на патогенни бактерии, вируси или паразити. Характерно е бързото настъпване на болестта, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация. Тази форма на заболяването се среща в 2-5% от пациентите с остър холецистит, развива при хора на всякаква възраст група с еднаква честота при мъже и жени.

Хроничен холецистит nekalkulezny - дълъг и отпуснат възпалителен процес, който води до фиброзни промени в нарушаване стената на тялото на своята подвижност. Патология се диагностицира по-често при жените, често заболяването се развива при деца. Според статистиката, хроничен холецистит без камъни се среща в 10% от пациентите, които имат заболяване на жлъчката в историята.

Важно! По време на хронична патология се характеризира с развитието на възпалителни промени във всички слоеве на лигавицата на орган, който провокира сраствания, абсцеси, psevdovertikul.

Защо заболяването се развива?

Появата acalculous холецистит се причинява от проникването на патогенни агенти в лумена на жлъчния мехур. Най-инфекция се развива в резултат на движение нагоре от микроби от панкреаса (хроничен панкреатит), черва (при пациенти с дисбактериоза, колит, ентерит). Много по-малко инфекциозни агенти разпространи хематогенно, lymphogenous начин. В такива случаи аномалията се диагностицира, когато пациенти, намиращи се в тялото на огнища на хронични инфекции: апендицит, аднексит кариес, възпаление на сливиците и пневмония.

Има следните фактори, които предизвикват развитието на възпалителни процеси в жлъчния мехур:

функционални разстройства на жлъчните пътища;
Патология на ендокринната система, която да провокира нарушаване на менструалния цикъл, развитието на затлъстяване;
Холестаза;
Паразитно нашествие в тялото;
липсата на движение;
Злоупотребата с алкохол;
Небалансирано хранене;
тютюнопушенето;
Дисфункция на сфинктера на Оди;
Емоционален и физически стрес.

Как действа на заболяването?

Остър холецистит без камъни има бързо начало. Пациентите казват, че развитието на силна болка в десния горен квадрант, разпространява и към плешката, мишницата, долната част на гърба. Характерно е повишаване на температурата до 38 0 С болезнени усещания придружени от жажда, запек, газове, гадене. Характерно е увеличена болка с нежна effleurage на корема в черния дроб.

Хроничен холецистит без камъни провокира появата на болка и диспептични нарушения. Болезнените усещания срещат в дясната страна под ребрата, характеризиращ се с болки в природата. Много от пациентите казват, че болката се развива в консумацията на алкохолни напитки, пържени и мазни храни. Понякога болката се придружава от нарушения на съня, повишена раздразнителност.

Диспептични симптоми синдром предизвиква acalculous холецистит:

Редуване на диария и констипация;
Въздухът за външен вид регургитация;
На горчивината на устната кухина;
гадене;
Метеоризъм;
В острата фаза се характеризира с увеличаване на температурата до subfebrile стойности.

Ezofagalgicheskaya форма на хроничен холецистит nekalkuleznogo има такива характеристики:

Тежест в стомаха;
Честото киселини в стомаха, които само временно спирам наркотици;
Болезненост в гърдите;
Леко дисфагия.

Acalculous хроничен холецистит понякога се случва в чревната форма, докато пациентите съобщават болка в чревната област, удължено запек, повишена продукция на газове. Когато kardialgicheskoy образуват човек има аритмия, болка в гърдите, промени в ЕКГ.

Важно! Ако има на фона на хроничен холецистит pericholecystitis, на пациентите, болка в дясната си страна се превърне в постоянна.

диагностични мерки

За да присвоите адекватно лечение на хроничен холецистит calculous, че е необходимо да се извърши изчерпателно диагноза. На рецепцията, лекарят трябва да се съберат медицинска история, поведение изпит. При палпация болка, по-лошо по време на вдъхновение.

Като част от пациентите на диагностичните процедури, предписани тези процедури:

Биохимичен анализ на кръвта. Характеризира се с повишени нива на такива съединения: алкална фосфатаза, трансаминаза, γ-глутамил транспептидаза;
САЩ. Като част от процедурата, лекарят отбелязва деформация балон хетерогенност жлъчна стена сгъстяване на, намалява контрактилитета на тялото след консумация на храна холеретична;
Cholecystography. Проучването оценява подвижността и концентрацията на възможностите на жлъчния мехур;
Дванадесетопръстника интубация. Техниката помага да се прецени тежестта на възпаление, наглостта да се заеме с проучването.

Особено лечението на остър холецистит

Ако с диагноза остър холецистит, без камъни, пациентът трябва да се лекуват в болнична среда. При липсата на усложнения, лекарят може да се придържат към бременната управление на фона на масивна антибиотична терапия. Изборът на антибиотик зависи от клиничната картина на заболяването. Ако температурата е леко повишена, състоянието на пациента е стабилно, а след това се прилага ампицилин, цефиксим. На фона на тежка септицемия е комбинация от фондове от групата на аминогликозидите и метронидазол ureidopenitsillinov

Важно! Хирургично лечение на остър холецистит acalculous показано в следните случаи: подозира перфорация тяло, наличието на признаци или гангрена флегмон мехур.

Терапия на хронични форми

Лечение на хронична холецистит acalculous, насочена към намаляване на риска от рецидив. За тази цел, на пациента се препоръчва да се придържат към принципите на здравословен начин на живот, да се откаже лоши навици, да се хранят балансирано. Освен предпише лекарство, което включва използването на препарати от следните групи:

Широкоспектърните антибиотици са показани на обостряне когато температурата на тялото на пациента се покачва;
Prokinetics, което нормализира подвижността на храносмилателните органи (Motilium, Motilak, Trimedat);
Антиспазматични лекарства (Drotaverinum, папаверин) се назначава за премахване на болка;
Жлъчните средства (Фламини Ursosan, Allohol) увеличаване на производството на жлъчката;
Ензимните препарати (Pangrol Креон Панкреатин) могат да намалят тежестта на диспепсия разстройства.

Важно! Ако nekalkulezny диагноза хроничен холецистит, хирургия демонстрира само 1,5% от пациентите. При наличие на конкременти тази цифра е 30%.

за предотвратяване на рецидив

Лечение acalculous холецистит включва изключването на физическа активност, ако пациентът е бил изтъкнат болка. След нормализиране на държавата, трябва да следват активен начин на живот, упражнения редовно, туризъм, прави гимнастика, плуване.

Улесняване на здравословното състояние на пациента ви позволява да диета, която изисква спазването на следните принципи:

Изключване от диета, алкохол, мазни, пържени, пикантни храни, маргарин;
Яде фракционна 6 пъти на ден на малки порции;
Нормализиране режим за пиене;
В дневната диета трябва да включва диетични меса, зеленчуци, плодове, растителни масла, зърнени храни;
Продукти трябва да дъвчат, съдовете трябва да са топли (температура не повече от 45 0 С);
Храните трябва да бъдат задушени, печени, варени, задушени.

Остра и хронична холецистит acalculous доведе до развитието на жлъчния мехур възпаление, провокира функционалност нарушение на органи. Заболяването предизвиква тежък синдром на болка, лошо храносмилане. Поради това, пациентите трябва да се проведе всеобхватна и ефективна терапия.